Skutečně neviditelný způsob rovnání zubů
Dospělí, kteří chtějí rovnější zuby spolu s posílením sebevědomí, které může přinést krásný úsměv, mají několik možností léčby. Většina lidí zná tradiční rovnátka a čiré rovnátka – snímatelnou a téměř neviditelnou alternativu. Existuje však ještě jedna možnost, o které mnozí nevědí: lingvální rovnátka.
Lingvální rovnátka jsou nejnenápadnějším přístrojem, který je dnes pro ortodontickou léčbu k dispozici. Tato rovnátka nejsou vůbec vidět. To proto, že se nasazují na zadní (jazykovou) stranu zubů, kde jsou zcela neviditelné – dokonce i pro jejich nositele. Jinak jsou v podstatě stejná jako rovnátka, která se dávají na přední stranu zubů a skládají se z drátu, který drží na místě jednotlivé zámečky. Jakoukoli vadu skusu („mal“ – špatný; „occlusion“ – skus), kterou lze léčit tradičními rovnátky na přední straně zubů, lze léčit lingválními rovnátky na zadní straně zubů – pouze mechanika je obrácená:
Vážení výhod a nevýhod
Stejně jako všechny lékařské postupy mají různé metody ortodontické léčby specifické výhody a nevýhody, které je třeba zvážit před výběrem jedné z nich. Výběr typu ortodontického aparátu, který je pro konkrétní osobu nejvhodnější, však často závisí na životním stylu – a právě to vedlo k vynálezu lingválních rovnátek. Vyvinuli je současně dva ortodontisté: jeden v Beverly Hills, který hledal neviditelnou formu léčby pro své pacienty velmi dbající na vzhled, a druhý v Japonsku, jehož pacienti byli mistři bojových umění, kteří se nemohli bezpečně věnovat svému sportu s rovnátky na přední straně zubů.
V mé vlastní praxi jsem jednou léčil policistu lingválními rovnátky z podobného důvodu: pracoval v drsné čtvrti a obával se, že by ho labiální rovnátka vystavila zranění úst při případných fyzických konfrontacích. Rovnátka umístěná za zuby by se mu neřízla do vnitřní strany rtu, kdyby náhodou dostal ránu do obličeje.
Jiní se pro lingvální rovnátka rozhodují z méně dramatických důvodů. Je to dobré řešení pro lidi, kteří mají zubní dýhy, což jsou porcelánové kryty na předních plochách zubů, které se mohou kontaktem s rovnátky poškodit. Lidem, kteří často svačí nebo mají zaměstnání spojené s jídlem, mohou být nepříjemné čiré rovnátka, která se musí při jídle sundávat. Lidé, kteří mají sklon obávat se bakterií, mohou alignery považovat za nelákavé také kvůli neustálé nutnosti vkládat si ruce do úst, aby mohli aparát vyndat a nasadit.
Jaké jsou tedy nevýhody lingválních rovnátek? Za prvé, často stojí o 15-35 procent více než tradiční rovnátka. Je také těžší si na ně zvyknout kvůli jejich neustálému kontaktu s jazykem. Horní jazyková rovnátka zpočátku ovlivňují řeč, zatímco dolní jazyková rovnátka ovlivňují pohodlí jazyka. Většina lidí má tendenci si na ně zvyknout během týdne, ale úspěch závisí na tom, zda víte, co můžete očekávat. Nikdo by do toho neměl jít s tím, že to bude samá žvýkačka a duha!“
Poznáte, zda tento pacient nosí rovnátka? Má, ale nevidíte je, protože lingvální rovnátka jsou umístěna na jazykové straně zubů.
U značného počtu pacientů s lingválními rovnátky se během prvních 48 hodin objeví „výčitky svědomí“ kvůli nepohodlí. Po těchto prvních dvou dnech se většina začne cítit lépe. Během týdne si uvědomí, že u toho určitě vydrží. Na konci prvního měsíce začnou pozorovat změny na svém úsměvu a jsou opravdu nadšení. To proto, že na rozdíl od lidí, kteří nosí rovnátka na přední straně zubů, se tito lidé mohou skutečně podívat do zrcadla a vidět pokroky mnohem dříve, než jim rovnátka sundají!“
Ve skutečnosti jsou lingvální pacienti často tak nadšeni svou léčbou, že rádi ukazují svá rovnátka sundaná, ukazují aparáty ostatním a říkají věci jako: „Věděli jste, že tohle vůbec mají?“. To je fascinující paradox vzhledem k tomu, že neviditelnost byla hlavním důvodem, proč tento typ léčby vůbec chtěli!
Kroky k novému úsměvu
Léčba lingválními rovnátky začíná stejně jako jakákoli jiná léčba rovnáním zubů: diagnostickým vyšetřením, které určí, kde by zuby měly být a jak je třeba je k tomu posunout. To zahrnuje pořízení fotografií uvnitř i vně úst a rentgenové snímky, které určí, kde se zuby v čelisti nacházejí a jak jsou obličej a čelisti proporčně uspořádány. Je také třeba vytvořit trojrozměrný model zubů; to lze provést virtuálně pomocí digitálního skeneru nebo fyzicky pomocí otiskovacího materiálu podobného tmelu.
Tyto záznamy pomohou vašemu ortodontistovi přesně naplánovat, kam budou umístěny rovnátka na jednotlivých zubech, protože toto umístění ovlivní, jak se budou jednotlivé zuby pohybovat. Závorka funguje jako úchytka na zubu. Místo, kde se zub uchopí, určuje, jak se bude pohybovat. Představte si to takto: Pokud někdo stojí čelem k vám a vy ho zatáhnete za nos, půjde přímo k vám. Pokud ho zatáhnete za ucho, bude stále směřovat k vám, ale jeho hlava se také otočí. Stejně tak pokud není rovnátko umístěno přesně uprostřed zubu, způsobuje jeho otáčení. Tento koncept lze také využít k tomu, aby byly zuby v úsměvu viditelnější, a to tak, že umístíte rovnátka výše nebo níže na zub a posunete je ve vertikálním směru.
Personalizovaná rovnátka přicházejí z laboratoře ve vaničce, která vypadá jako chránič zubů nebo průhledné rovnátko, připravené k tomu, aby je ortodontista nasadil na zuby.
Po nalepení rovnátek na zadní strany zubů se vanička sejme a presto: neviditelná rovnátka!
Jak vidíte, umístění rovnátek na zuby je velmi důležitou součástí procesu. Zde se však dostáváme k hlavnímu rozdílu mezi nasazováním lingválních rovnátek a nasazováním labiálních rovnátek: Zatímco umístění labiálních rovnátek je velmi snadné, pro zubního lékaře je velmi obtížné získat dobrý výhled na každý zub ze strany jazyka. Takže místo toho, aby ortodontista lepil rovnátka přímo na zuby jedno po druhém a riskoval, že nějaké špatně umístí, nechá rovnátka vyrobit na zakázku na 3D modelu v zubní laboratoři. Tento krok navíc má velký podíl na zvýšených nákladech ve srovnání s labiálními rovnátky.
Personalizovaná rovnátka dorazí z laboratoře zpět ve vaničce, která vypadá jako chránič zubů nebo průhledné rovnátko. Váš zubní lékař nejprve vyčistí a vysuší vaše zuby a nanese na ně spojovací prostředek. Poté vám do úst vloží vaničku s rovnátky. Rovnátka se nechají ztuhnout, někdy za pomoci vytvrzovacího světla. Po několika minutách se vanička odlepí a rovnátka jsou na zubech!“
Ve skutečnosti existuje jedna metoda lingvální léčby, která nemusí vyžadovat nákladné laboratorní práce: „omezená lingvální rovnátka“. Jedná se o obzvláště lákavou možnost pro dospělé, kteří v minulosti měli rovnátka, ale jejichž dolní přední zuby se opět stlačily k sobě. Tento typ recidivy je přirozeným procesem stárnutí, podobně jako vznik vrásek. Omezená lingvální rovnátka nesahají až k zadním stoličkám, ale pouze mezi špičáky (špičáky na každé straně). Jedná se obecně o velmi ekonomickou variantu, která může být mnohem levnější než čiré rovnátka – a ve skutečnosti je docela pohodlná a snadno se na ni zvyká.
Život s lingválními rovnátky
Ať už si pořídíte omezená lingvální rovnátka, nebo celý oblouk rovnátek od stoličky ke stoličce, často skončíte s jedním rovnátkem velmi blízko u druhého, což může být docela obtížné udržet v čistotě. V tomto ohledu jsou velkým pomocníkem vodní nitě, které stříkají tlakový proud vody z malého ručního elektronického zařízení. Je také dobré přidat další profesionální čištění zubů během každého roku ortodontické léčby bez ohledu na zvolený aparát (u dospělých obvykle každé dva až tři měsíce).
Na začátku ortodoncie pomocí lingválních rovnátek se zuby v malokluzi.
Když se léčba blíží ke konci, může pacient skutečně vidět konečný výsledek, když jsou lingvální rovnátka ještě na zubech.
Existuje mnoho dalších kroků, které vám usnadní život s lingválními rovnátky. Jednoduché volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, mohou zmírnit počáteční citlivost z pohybu zubů. Babička má obvykle pravdu a v tomto případě by doporučila výplachy teplou slanou vodou na případné poškrábání jazyka a tváří. Zjistíte také, že vaším novým nejlepším přítelem je ortodontický vosk. Tyto proužky poddajného vosku se používají k zakrytí aparátů, když se jim váš jazyk přizpůsobuje. Díky těmto krokům, troše času a správnému plánování ze strany vašeho ortodontisty může vaše cesta ke skryté léčbě začít správným směrem.
Odhalení a zachování výsledků
Doba potřebná k narovnání zubů je stejná, ať už jsou rovnátka na přední nebo zadní straně zubů, a je dána složitostí požadovaného pohybu zubů. U jedince, jehož zuby potřebují jen omezenou práci, to může trvat jen několik týdnů, zatímco složitá situace, jejímž cílem je vyhnout se operaci čelisti, může vyžadovat více než dva roky léčby. Většina dospělých však nosí rovnátka přibližně rok až rok a půl.
A stejně jako u klasických rovnátek se po sundání lingválních nebo labiálních rovnátek vždy nosí retainer. To proto, že zuby nikdy nepřestanou měnit svou polohu: Jejich pohyb je jednoduchý biologický proces jako růst vlasů. V tomto smyslu lze retainer považovat za jedinou skutečnou pomůcku proti stárnutí!“
Neexistuje žádný specifický typ retaineru, který by se hodil k lingválním rovnátkům. Můžete dostat snímatelný průhledný retainer, který vypadá jako rovnátko, nebo retainer s tenkým kovovým drátkem přes přední část zubů, nebo lepený retainer, který se lepí na zadní část zubů. Kterýkoli z nich, pokud se používá podle pokynů, udrží vaše zuby v nové a vylepšené poloze, ačkoli malý přirozený pohyb zubů je normální a je třeba s ním počítat.
Jazyková ortodoncie je stále dostupnější, protože stále více ortodontistů získává školení v této specializované technice. Pokud se chcete o lingválních rovnátkách dozvědět více, poraďte se se svým ortodontistou nebo navštivte webové stránky Americké lingvální ortodontické asociace na adrese www.lingualbraces.org.
.