Versiunea cu exces de anticorpiEdit
Într-un test de aglutinare, serul unei persoane (care conține anticorpi) este adăugat într-o eprubetă, care conține un anumit antigen. Dacă anticorpii se aglutinează cu antigenul pentru a forma complexe imune, atunci testul este interpretat ca fiind pozitiv. Cu toate acestea, dacă sunt prezenți prea mulți anticorpi care se pot lega de antigen, atunci situsurile antigenice sunt acoperite de anticorpi, iar puțini sau niciunul dintre anticorpii direcționați către agentul patogen nu este capabil să se lege de mai mult de o particulă antigenică. Deoarece anticorpii nu fac punte între antigeni, nu se produce aglutinare. Deoarece nu se produce aglutinare, testul este interpretat ca fiind negativ. În acest caz, rezultatul este un fals negativ. Intervalul de concentrații relativ mari ale anticorpilor în interiorul căruia nu are loc nicio reacție se numește prozonă.
Versiunea cu exces de antigeniEdit
Efectul poate apărea și din cauza excesului de antigen, când atât anticorpii de captare cât și cei de detecție devin saturați de concentrația mare de analit. În acest caz, nu se poate forma un sandwich între anticorpul de captare, antigenul și anticorpul de detecție. În acest caz, antigenul liber se află în competiție cu antigenul capturat pentru legarea anticorpului de detecție. Adăugarea secvențială a antigenului și a anticorpului, combinată cu o spălare riguroasă, poate preveni acest efect, la fel ca și creșterea concentrației relative a anticorpului față de antigen, mediind astfel efectul.
Exemplele includ niveluri ridicate de anticorpi anti sifilis la pacienții cu HIV sau niveluri ridicate de antigen criptococic care conduc la teste fals negative în probe nediluate. Acest fenomen se întâlnește, de asemenea, în testele serologice pentru bruceloză. Testul serologic se observă în principal în reacția de precipitare. Anticorpul care nu reușește să reacționeze este cunoscut sub numele de anticorp de blocare și împiedică anticorpul de precipitare să se lege de antigeni. Astfel, reacția de precipitare adecvată nu are loc. Cu toate acestea, atunci când serul este diluat, anticorpul blocant este și el și concentrația sa scade suficient pentru ca reacția de precipitare corespunzătoare să aibă loc.
.