Ce cauzează somnolența excesivă?

Somnolența excesivă poate fi dificil de cuantificat, deoarece poate însemna lucruri diferite pentru diferite persoane.

În general, este o senzație de oboseală sau de somnolență care durează pe tot parcursul zilei sau timp de mai multe zile.

Somnolența excesivă este o problemă relativ comună. Un studiu realizat în 2019 în Nature Communications notează că 10-20% dintre oameni se confruntă cu somnolența excesivă într-o anumită măsură.

Există mai multe cauze posibile ale somnolenței excesive, fiecare dintre acestea având tratamente diferite.

Deznădejdea de somn

Deznădejdea de somn apare atunci când o persoană nu doarme suficient. Academia Americană de Medicină a Somnului (AASM) notează că adulții au nevoie de între 7 și 8 ore de somn în fiecare noapte pentru a se simți alerți și bine odihniți a doua zi.

Cu toate acestea, potrivit AASM, aproximativ 20% dintre adulți nu reușesc să doarmă suficient.

O persoană care nu doarme suficient în timpul nopții este probabil să experimenteze somnolență excesivă a doua zi. Persoanele care nu reușesc în mod regulat să doarmă suficient se pot simți în mod constant obosite.

Câteva cauze comune ale lipsei de somn includ:

• orele de muncă excesive sau incoerente
• obligațiile personale
• o afecțiune medicală subiacentă

Celelalte cauze medicale subiacente necesită propriile tratamente specifice. În majoritatea celorlalte cazuri, simple modificări ale stilului de viață pot îmbunătăți de obicei durata și calitatea somnului unei persoane.

Insomnia

Insomnia este o afecțiune a somnului în care oamenii au dificultăți în a dormi. Persoanele care au insomnie tind să se simtă excesiv de somnoroase, dar nu reușesc să adoarmă sau să rămână adormite.

Oamenii pot experimenta insomnia în moduri diferite. Unele simptome comune includ:

• să nu reușești să adormi
• să te trezești continuu pe parcursul nopții
• să te trezești foarte devreme dimineața și să nu reușești să adormi la loc

Insomnia poate fi dificil de diagnosticat. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) notează că, în general, medicii diagnostichează insomnia doar prin excluderea altor potențiale tulburări de somn.

Tratament

Tratamentul pentru insomnie poate implica o combinație de terapii. Exemplele includ:

• medicamente sedative-hipnotice
• antidepresive
• tehnici comportamentale pentru a promova un somn regulat

Apnee obstructivă de somn

Apneea de somn este o tulburare în care o persoană încetează temporar să respire în timpul somnului. Este o cauză relativ frecventă a somnolenței excesive în timpul zilei.

Există două tipuri de apnee în somn:

• Apnee obstructivă în somn (OSA): OSA apare atunci când țesuturile moi din partea din spate a gâtului se prăbușesc, blocând fluxul de aer.
• Apnee centrală în somn (CSA): CSA apare atunci când creierul nu reușește să semnaleze mușchilor respiratori să respire.

Câteva persoane se confruntă cu apnee mixtă în somn, care este o combinație de OSA și CSA.

Episoadele de apnee în somn pot apărea de zeci sau chiar sute de ori într-o singură noapte. Ca urmare, acestea pot perturba foarte mult ciclul de somn al unei persoane.

Simptomele comune ale apneei de somn includ sforăitul foarte puternic și gâfâitul pentru aer pe tot parcursul nopții.

În timpul unui episod de apnee de somn, corpul unei persoane devine temporar lipsit de oxigen. Această lipsă de oxigen poate duce la alte probleme, cum ar fi bătăile neregulate ale inimii. În timp, acest lucru poate duce la afecțiuni cronice grave, cum ar fi hipertensiunea arterială și bolile de inimă.

Apneea de somn apare de obicei atunci când o persoană este supraponderală. Când acesta este cazul, pierderea în greutate va fi primul tratament recomandat.

Tratament

Două tratamente comune pentru apneea de somn includ:

• Dispozitive de presiune pozitivă în căile respiratorii: Aceste dispozitive constau dintr-un aparat care se atașează la o mască, pe care persoana o poartă pe față. Aparatul furnizează aer presurizat în gâtul unei persoane în timp ce aceasta doarme. Aerul previne colapsul gâtului.
• Aparate orale: Acestea sunt similare cu o apărătoare de gură sau cu un aparat ortodontic. Dispozitivele țin ușor înainte maxilarul inferior în timpul somnului. Această poziționare împiedică țesuturile moi din spatele gâtului să se prăbușească și să blocheze căile respiratorii.

Sindromul picioarelor neliniștite

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) se referă la un impuls incontrolabil de a mișca picioarele atunci când acestea sunt în repaus. Afecțiunea provoacă, de obicei, și senzații inconfortabile la nivelul picioarelor.

SRL poate apărea atât în timpul stării de veghe, cât și în timpul somnului. Persoanele care se confruntă cu RLS în stare de veghe pot avea dificultăți în a adormi.

Dacă RLS apare în timpul somnului, poate face ca picioarele unei persoane să aibă spasme sau să se smucească în mod repetat pe parcursul nopții. Deși este posibil ca acest lucru să nu fie suficient pentru a trezi persoana, o poate împiedica să atingă etapele de somn profund și odihnitor. Ca urmare, persoana se poate simți leneșă și obosită a doua zi.

Câțiva oameni de știință cred că RLS se datorează unor anomalii ale neurotransmițătorului dopamină, care joacă un rol în controlul mișcărilor musculare.

Tratament

Certe modificări ale stilului de viață pot fi benefice pentru persoanele cu cazuri mai ușoare de RLS. Acestea includ:

• adoptarea unor bune obiceiuri de somn
• efectuarea de exerciții fizice în mod regulat
• încetarea fumatului

Persoanele cu cazuri mai severe de RLS pot avea nevoie de medicamente pentru a regla nivelurile de dopamină și fier din organism.

Narcolepsie

Narcolepsia este o afecțiune neurologică care face ca o persoană să adoarmă brusc și în momente nepotrivite.

Persoanele cu narcolepsie se confruntă de obicei cu o somnolență extremă și persistentă pe tot parcursul zilei. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune vor avea, de asemenea, unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• perturbări ale somnului
• paralizie a somnului
• halucinații

Tratament

Tratamentul implică, de obicei, medicamente stimulante, care ajută persoana să rămână trează. Medicamentele antidepresive pot ajuta la controlul halucinațiilor și al episoadelor de paralizie a somnului.

Medicii pot recomanda, de asemenea, ca persoanele să tragă câteva sieste bune pe parcursul zilei, deoarece acest lucru poate îmbunătăți simptomele narcolepsiei.

Depresia

Depresia poate contribui la problemele de somn, inclusiv somnolența excesivă în timpul zilei, precum și somnul excesiv, sau somnul care nu este odihnitor. De asemenea, problemele de somn pot contribui la simptomele depresiei.

Fatiga generală și oboseala diurnă sunt frecvente în rândul persoanelor cu depresie. Alte simptome ale depresiei includ:

• sentimente de tristețe
• sentimente de deznădejde sau disperare
• sentimente de anxietate
• dificultăți de concentrare
• dificultăți de memorare a detaliilor

Tratament

Tratamentul pentru depresie poate implica terapie medicamentoasă, psihoterapie sau o combinație a celor două.

Sunt disponibile mai multe tipuri diferite de medicamente antidepresive. O persoană poate discuta cu medicul său despre ce medicament ar fi cel mai potrivit pentru ea.

Psihoterapiile comune pentru depresie includ terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și terapia interpersonală. Potrivit Anxiety and Depression Association of America, aceste terapii par a fi deosebit de eficiente în tratarea depresiei.

Certe medicamente

În unele cazuri, somnolența diurnă poate fi un efect secundar al unui anumit medicament, cum ar fi:

• antihistaminicele
• antipsihoticele
• antidepresivele
• anxiolitice
• medicamente pentru hipertensiune arterială

Este important să discutați efectele secundare ale oricărui medicament cu un medic. Dacă efectele secundare, cum ar fi somnolența, sunt prea greu de gestionat, medicul poate recomanda o schimbare a medicației sau a dozei.

.