Ce este?
Boala Osgood-Schlatter (cunoscută și sub numele de OSD) se referă la durerea izolată la umflătura de sub partea din față a genunchiului la copiii activi, în creștere (de obicei cu vârste cuprinse între 9 și 13 ani). Această umflătură este o proeminență osoasă cunoscută sub numele de tuberculul tibial (sau tuberozitatea tibială), care apare acolo unde tendonul rotulian se întâlnește cu capătul superior al tibiei.
Schiță a unei vederi laterale (din lateral) a genunchiului unui copil.
(Creat de Tonnie Warfield, RN)
Includerea cuvântului „boală” în această afecțiune este de fapt înșelătoare, deoarece nu este o „boală”, ci mai degrabă un sindrom de suprasolicitare. Este frecventă și temporară, iar copiii o depășesc de obicei fără probleme reziduale.
Simptome
Simptomele includ durere și umflătură deasupra tuberculului tibial care se agravează cu activitate și se ameliorează cu repaus. De obicei, există durere la îngenunchere și la orice activitate (cum ar fi alergatul sau ghemuitul) care îndoaie sau extinde complet genunchiul. În cele mai multe cazuri, doar un singur genunchi este implicat.
Imagine de umflătură inflamată deasupra tuberculului tibial, chiar sub partea din față a genunchiului
Cauze
Cu activități repetitive, tendonul patelar se irită și se inflamează în punctul său de atașare la tuberculul tibial. Această activitate repetitivă, combinată cu creșterea accelerată a osului copilului, provoacă tracțiune la nivelul inserției tendinoase, stimulând formarea unei proeminențe osoase, care poate fi observată în „umflătura” mai mare de sub genunchi în imaginea de mai sus.
Diagnostic
Această afecțiune este cel mai bine tratată de un specialist ortoped pediatru care poate diagnostica și gestiona afecțiunea. Medicul va dori să cunoască durata simptomelor și ceea ce agravează și ameliorează durerea. Uneori sunt necesare radiografii.
Tratament
Obiectivul tratamentului este de a menține copilul activ, dar fără durere. Uneori este necesară odihna pentru a atenua simptomele. Odihna parțială nu va vindeca întotdeauna boala, iar recidiva mai târziu în viață poate fi mai dificil de tratat. De obicei, boala Osgood-Schlatter se rezolvă în 6-18 luni. Intervenția chirurgicală este rareori necesară. Ortopedul pediatru va ajuta să clasifice ce activități sunt adecvate.
Recuperare
Pentru sportivii de competiție, poate fi necesară modificarea regimurilor de antrenament timp de 2-3 luni. În timpul fazei de vindecare, Ibuprofenul (Motrin sau Advil) poate ajuta la reducerea umflăturii și a durerii. Gheața poate ajuta, de asemenea, atunci când este aplicată pe zona dureroasă după antrenament.
Dacă durerea nu dispare, uneori se recomandă un ghips sau o orteză. Exercițiile de fizioterapie prescrise pentru întindere și întărire sunt, de asemenea, benefice. Deși proeminența osoasă poate persista atunci când durerea a dispărut, activitățile pot fi reluate treptat.
postat: 4/25/2011
Autori
Julia Munn Hale, PA-C, MHS
Senior Clinical Research Coordinator, Pediatric Orthopaedics
Hospital for Special Surgery
Associate Attending Orthopedic Surgeon, Hospital for Special Surgery
Profesor asociat de chirurgie ortopedică, Weill Cornell Medical College
Articole legate de pacienți
.