Cel: Over-the-counter (OTC) preparaty przeciwkaszlowe, z których wiele zawiera kodeinę (opioid) lub dekstrometorfan (opioidopodobny), są szeroko dostępne na Tajwanie, a tym samym podatne na nadużywanie lub nadużywanie. Naszym celem było zbadanie, czy opioidy w postaci leków przeciwkaszlowych OTC odgrywają znaczącą rolę w nadużywaniu leków na Tajwanie.
Metody: Dane dotyczące konsumpcji kodeiny i dekstrometorfanu w środkach przeciwkaszlowych i wykrztuśnych od 2011 do 2014 roku na Tajwanie zostały dostarczone przez IMS Health (Intercontinental Marketing Services). Dane te zostały następnie przeanalizowane pod kątem trendów i wariancji w zależności od dostępności, jako recepty lub OTC, oraz w zależności od rodzaju leku, jako kodeiny lub dekstrometorfanu, w celu utworzenia czterech podstawowych sektorów w ramach konsumpcji syropów przeciwkaszlowych zawierających opioidy.
Wyniki: Od 2011 do 2014 roku stosowanie syropu przeciwkaszlowego zawierającego opioidy wahało się od 6% do 9% z roku na rok dla całego zużycia syropów przeciwkaszlowych, z ogólnym trendem spadkowym (11,3% rocznie w stosunku do 2011 roku). W ramach poszczególnych sektorów średnie spożycie dekstrometorfanu wydawanego na receptę (61,4%) przewyższało pozostałe trzy sektory, a następnie, w kolejności malejącej, kodeiny wydawanej bez recepty (20,2%), dekstrometorfanu wydawanego bez recepty (10,5%) i kodeiny wydawanej na receptę (8,0%). Jednak zmiany w konsumpcji dotyczyły głównie kodeiny bez recepty, której wariancja znacznie przewyższała wariancję w innych sektorach, po których następują w kolejności malejącej wariancji dekstrometorfan bez recepty, dekstrometorfan wydawany na receptę i kodeina wydawana na receptę.
Wnioski: Dość niskie i stabilne zużycie kodeiny na receptę sugerowało, że lekarze na Tajwanie byli ostrożni w przepisywaniu kodeiny oraz że zapotrzebowanie medyczne na kodeinę było stabilne. Duża wariancja w konsumpcji kodeiny OTC sugerowała, że mniejszość konsumentów kupowała znaczne ilości kodeiny do celów pozamedycznych. Chociaż opioidy w syropie na kaszel nie stanowiły dużej części ogólnej konsumpcji, a zatem nie były powszechnie nadużywane, dane ujawniły, że syrop na kaszel zawierający kodeinę OTC może służyć jako wskaźnik potencjalnego nadużywania leków w populacji w porównaniu z kodeiną na receptę.