Zrozumieć astygmatyzm: Odpowiedzi na częste pytania dotyczące astygmatyzmu

Większość ludzi dobrze rozumie krótkowzroczność i dalekowzroczność, ale jeśli chodzi o astygmatyzm, sprawy wydają się bardziej skomplikowane. Mimo, że wiele osób ma pewien stopień astygmatyzmu, nie jest on tak szeroko rozumiany jak inne problemy z widzeniem.

Ta lista pytań i odpowiedzi na temat astygmatyzmu została zaprojektowana, aby zaoferować wszystkie potrzebne informacje.

Co to jest astygmatyzm?

Astygmatyzm występuje, gdy krzywizny powierzchni rogówki oka lub soczewki załamują (lub zakrzywiają) światło na więcej niż jednym punkcie ogniskowym w oku. (Ilustracyjne wideo)

W większości przypadków, astygmatyzm jest spowodowany przez nierówne krzywizny w różnych meridianach rogówki. Pomyśl o południkach jak o liniach łączących liczby po przeciwnych stronach tarczy zegara. Na przykład, linia łącząca 12 i 6 jest jednym południkiem. Najbardziej strome i najbardziej płaskie południki są nazywane południkami głównymi, które zazwyczaj są oddalone od siebie o 90 stopni.

Idealnie, wszystkie południki rogówki są symetrycznie zakrzywione, jak piłka baseballowa. Ta symetria oznacza, że promienie światła wpadające do oka pod dowolnym kątem będą skupione w tym samym miejscu.

W przypadku astygmatyzmu, krzywizny nie są symetryczne. Krzywizna pozioma może być bardziej płaska niż pionowa, lub odwrotnie. Krzywizny bardziej przypominają kształt futbolu amerykańskiego lub jajka.

Dzięki tej asymetrii promienie świetlne są załamywane na wielu ogniskach wewnątrz oka, a nie tylko na jednym. W zależności od liczby i lokalizacji tych ognisk, widzenie może być zamazane lub zniekształcone w wielu odległościach.

Jak powszechny jest astygmatyzm?

Według Amerykańskiej Akademii Okulistyki, około jedna trzecia populacji Stanów Zjednoczonych, lub jedna osoba na trzy, ma astygmatyzm.

Co oznacza astygmatyzm mieszany?

W astygmatyzmie mieszanym, główne południki rogówki znacznie różnią się krzywizną, powodując, że jeden południk (ten bardziej stromy) jest krótkowzroczny, a drugi (ten bardziej płaski) jest dalekowzroczny.

Astygmatyzm mieszany jest stosunkowo rzadki. W większości oczu z astygmatyzmem, główne południki są zarówno krótkowzroczne lub dalekowzroczne, ale w różnym stopniu.

Co to jest astygmatyzm nieregularny?

Astygmatyzm nieregularny jest stosunkowo rzadką formą astygmatyzmu, w której główne południki rogówki nie są oddalone od siebie o 90 stopni. W niektórych przypadkach, nieregularny astygmatyzm jest spowodowany przez keratoconus lub blizny rogówki po urazie.

Niezwykły kształt nieregularnego astygmatyzmu sprawia, że jest on trudny do skorygowania za pomocą soczewek okularowych lub miękkich soczewek kontaktowych zaprojektowanych dla astygmatyzmu. W wielu przypadkach jednak, nieregularny astygmatyzm może być skorygowany za pomocą sztywnych gazoprzepuszczalnych soczewek kontaktowych.

Co odróżnia astygmatyzm od krótkowzroczności i dalekowzroczności?

Astygmatyzm, krótkowzroczność (miopia) i dalekowzroczność (nadwzroczność) są rodzajami błędów refrakcji. Błędy refrakcji zdarzają się, gdy promienie świetlne nie mogą trafić do siatkówki prawidłowo z powodu kształtu rogówki, soczewki lub oka w ogóle.

Przy krótkowzroczności, krzywizny są symetryczne, ale są zbyt okrągłe, lub całe oko jest zbyt długie od przodu do tyłu. To powoduje, że światło wpadające do oka jest załamywane do ogniska przed siatkówką, a nie na siatkówce.

Dalekowzroczność jest przeciwieństwem – krzywizny są symetryczne, ale nie dość okrągłe, lub oko jest zbyt krótkie od przodu do tyłu. Promienie światła, które wpadają do oka, kończą się w ognisku gdzieś za siatkówką.

W przypadku astygmatyzmu krzywizny są niesymetryczne. Są one ukształtowane jak bok futbolu amerykańskiego, a nie okrągłe jak piłka baseballowa. To tworzy wiele ognisk światła w oku, a nie tylko jedno. Astygmatyzm zazwyczaj występuje wraz z krótkowzrocznością lub nadwzrocznością.

Jakie są objawy astygmatyzmu?

Głównym objawem astygmatyzmu jest nieostre lub zniekształcone widzenie w więcej niż jednej odległości. Na przykład, może być konieczne mrużenie oczu, aby zobaczyć ekran telewizora i komputera. Niektórzy ludzie mogą również zauważyć, że rzeczy wyglądają „falująco”, zarówno w widzeniu peryferyjnym, jak i podczas patrzenia bezpośrednio na coś.

Jednakże astygmatyzm nie zawsze jest na tyle poważny, aby zauważalnie wpływać na widzenie. Ponadto, małe dzieci z astygmatyzmem mogły zawsze mieć niewyraźne widzenie i dlatego nie zdają sobie sprawy, że ich widzenie jest inne niż innych.

Mrużenie oczu, bóle głowy, zmęczenie oczu i słabe widzenie w nocy mogą być objawami nieskorygowanego astygmatyzmu u osób, które nie mają innych problemów z widzeniem. Jeśli zauważysz te problemy u siebie lub swojego dziecka, powinieneś umówić się na badanie okulistyczne, aby dowiedzieć się, czy astygmatyzm jest problemem. Nawet jeśli technicznie nie potrzebujesz soczewek na receptę (na przykład, aby zdać egzamin na prawo jazdy), noszenie ich może znacznie zmniejszyć bóle głowy i zmęczenie oczu.

Poznaj więcej objawów astygmatyzmu.

Czy astygmatyzm jest dziedziczny?

Niektóre rodzaje astygmatyzmu prawdopodobnie mają komponent genetyczny. Według American Academy of Ophthalmology, dokładna przyczyna astygmatyzmu nie jest znana, ale jest on bardziej powszechny wśród ludzi, którzy mają historię rodzinną tego stanu.

Niektóre dowody sugerują również, że astygmatyzm jest nieco bardziej powszechny u ludzi pochodzenia latynoskiego i afroamerykańskiego. Istnieją również dowody na to, że palenie w czasie ciąży może zwiększyć szanse na to, że dziecko będzie miało astygmatyzm.

W jakim wieku astygmatyzm zazwyczaj występuje?

Większość osób z astygmatyzmem rodzi się z tym schorzeniem, ale może ono zostać zdiagnozowane dopiero później. Może on jednak rozwinąć się w każdym wieku, w wyniku urazu, innych chorób oczu, po operacji lub z powodu innych zmian w kształcie rogówki.

Jak diagnozuje się astygmatyzm?

W ramach kompleksowego badania oczu, okulista może zdiagnozować astygmatyzm mierząc krzywizny rogówki i wykonując testy, aby zobaczyć jak oczy załamują światło na siatkówce.

Jak mierzy się astygmatyzm?

Jeśli masz astygmatyzm, liczby na twojej recepcie wskażą, jak dużej mocy soczewki potrzebujesz, aby skorygować astygmatyzm, a także gdzie moc jest potrzebna.

Potrzebna moc soczewki jest mierzona w dioptriach, a moc soczewki do skorygowania astygmatyzmu jest wymieniona w kolumnie „cylinder”. Dzieje się tak, ponieważ soczewka będzie miała krzywiznę korekcyjną tylko w jednym kierunku, jak cylinder, aby zrównoważyć moce głównych południków oka. Im wyższa liczba, tym większa moc soczewki jest potrzebna.

Liczba w kolumnie osi to południk soczewki, który nie będzie miał krzywizny korekcyjnej. Jest on prostopadły (pod kątem 90 stopni) do południka korekcyjnego. Południki są ponumerowane w stopniach, przy czym południki poziomy i pionowy mają odpowiednio 180 i 90 stopni.

Zobacz pomocny wykres dotyczący południków i dowiedz się więcej o receptach na soczewki okularowe.

Czy widzenie 20/20 jest możliwe z astygmatyzmem?

Tak, osoby z bardzo łagodnym astygmatyzmem mogą nadal doświadczać widzenia 20/20 bez korekcji (widzenia bez soczewek korekcyjnych). Jednakże, litery na linii „20/20” na wykresie oka nie będą tak wyraźne, jak u osoby bez wady refrakcji.

Możliwe jest również dla osób z zauważalnym astygmatyzmem osiągnięcie widzenia 20/20 za pomocą okularów, soczewek kontaktowych i/lub laserowej chirurgii wzroku. Zależy to jednak od stopnia nasilenia i rodzaju astygmatyzmu.

Jeśli stopień astygmatyzmu jest wysoki, soczewki korekcyjne mogą nie być w stanie zapewnić widzenia 20/20. Ponadto, niektóre rodzaje astygmatyzmu nie mogą być korygowane za pomocą soczewek, ale mogą być korygowane za pomocą chirurgii refrakcyjnej.

Poznaj więcej informacji na temat leczenia astygmatyzmu.

Czy można zachorować na astygmatyzm, jeśli się z nim nie urodziło?

Tak, możliwe jest rozwinięcie się astygmatyzmu, jeśli się z nim nie urodziło, choć jest to znacznie mniej prawdopodobne.

Jak oczy rosną i dojrzewają, ich kształt może się nieznacznie zmienić. Większość osób z astygmatyzmem rodzi się z oczami, które są bardziej jajowate (od przodu) niż okrągłe. Jest możliwe, że ich oczy mogą stać się mniej jajowate z czasem.

Dla ludzi urodzonych z okrągłymi, „normalnego kształtu” oczu, zwłaszcza dla tych, którzy mają wyższe stopnie krótkowzroczności, jest możliwe, że kształt może stać się mniej okrągłe i bardziej jak jajko z czasem, co może wprowadzić astygmatyzm.

Astygmatyzm może również rozwijać się z powodu innych chorób oczu, urazu oka lub po operacji oka.

Dlaczego moje widzenie jest nadal zamazane przy użyciu kontaktów z astygmatyzmem?

Dwa najbardziej prawdopodobne powody to to, że kontakty są nowe i oczy nadal się dostosowują, lub są stare i recepta się zmieniła.

Jeśli minęło więcej niż trzy lub cztery dni od czasu otrzymania kontaktów, należy wrócić do okulisty, aby upewnić się, że recepta jest dokładna i że kontakty są prawidłowo dopasowane. Podobnie, jeśli minął ponad rok od ostatniego badania wzroku, powinieneś zgłosić się do okulisty na kompleksowe badanie i aktualizację recepty.

Soczewki kontaktowe dla astygmatyzmu są trudniejsze do dopasowania niż zwykłe soczewki. Dobrym pomysłem może być znalezienie okulisty, którego głównym obszarem zainteresowania są soczewki specjalistyczne, aby upewnić się, że otrzymasz najlepszy typ soczewek i dopasowanie dla Twoich oczu.

Czy astygmatyzm może zniknąć?

W większości przypadków astygmatyzm „wyrasta” u bardzo małych dzieci; jednakże prawdopodobieństwo jego wystąpienia maleje po 5-6 roku życia.

Po 25 roku życia astygmatyzm zazwyczaj pozostaje bez zmian. Może on również stopniowo pogarszać się z wiekiem lub z powodu innych chorób oczu. Na szczęście, większość astygmatyzmu może być łatwo skorygowana za pomocą okularów, soczewek kontaktowych lub laserowej chirurgii wzroku.

Czy LASIK może skorygować astygmatyzm?

LASIK i inne laserowe operacje refrakcyjne są zazwyczaj skutecznymi opcjami korekcji zwykłego astygmatyzmu. Jeśli masz astygmatyzm mieszany lub astygmatyzm nieregularny, nadal możesz być dobrym kandydatem, w zależności od recepty na soczewki.

Pewnie znajdź chirurga laserowego, który ma doświadczenie w korekcji astygmatyzmu, w celu dogłębnej konsultacji.

Czy okulary lub soczewki kontaktowe są lepsze dla astygmatyzmu?

Soczewki kontaktowe i okulary są bezpiecznymi i skutecznymi sposobami korekcji astygmatyzmu. LASIK, PRK i inne laserowe operacje refrakcyjne mogą być również dobrym rozwiązaniem.

Niesienie źle dopasowanych lub niewłaściwych typów kontaktów, lub noszenie kontaktów przez zbyt długi czas, może pogorszyć astygmatyzm w niektórych przypadkach. Jeśli wiesz, że masz astygmatyzm, porozmawiaj ze swoim okulistą, aby upewnić się, że masz odpowiednie kontakty.

Czy astygmatyzm może się pogorszyć lub poprawić?

Niestety, astygmatyzm może się pogorszyć z czasem, i nie poprawi się po około 25 roku życia. Naturalny proces starzenia się lub inne choroby oczu mogą spowodować stopniową zmianę kształtu oka, co może nasilić astygmatyzm.

Jednakże, postępujący astygmatyzm może być zazwyczaj łatwo skorygowany za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych, tak jak inne postępujące wady refrakcji. Najlepiej poczekać z korektą astygmatyzmu za pomocą chirurgii refrakcyjnej do czasu, aż progresja się zatrzyma.

Skontaktuj się z lokalnym lekarzem okulistą, aby umówić się na badanie wzroku, jeśli uważasz, że Twój astygmatyzm się pogarsza. Może to być po prostu czas, aby zaktualizować swoją receptę na soczewki.

Czy astygmatyzm może powodować leniwe oko?

Tak, nieskorygowany astygmatyzm może powodować amblyopię, znaną również jako leniwe oko. Jeśli jedno oko ma znaczny astygmatyzm, krótkowzroczność lub nadwzroczność, mózg może zacząć „dostrajać” informacje wizualne z tego oka i używać tylko informacji z oka o lepszej wizji.

Ten rodzaj amblyopii nazywany jest amblyopią refrakcyjną. W wielu przypadkach może być leczony poprzez konsekwentne noszenie okularów korygujących astygmatyzm, wraz z terapiami widzenia przepisanymi przez lekarza okulistę.

Dlaczego moje okulary z astygmatyzmem przyprawiają mnie o zawroty głowy?

Ludzie często potrzebują okresu przystosowania, aby przyzwyczaić się do nowej recepty na soczewki, i to dotyczy również okularów korygujących astygmatyzm.

Jeśli właśnie zdiagnozowano u ciebie umiarkowany lub ciężki astygmatyzm, lub jeśli miałeś znaczącą zmianę w swojej recepcie na astygmatyzm, możesz mieć zawroty głowy lub bóle głowy przez kilka dni, podczas gdy twoje oczy przyzwyczajają się do soczewek korekcyjnych.

Jeśli minęło więcej niż kilka dni, twoja recepta na okulary może być nieprawidłowa, lub soczewki mogły nie zostać wykonane prawidłowo. Zaplanuj kolejną wizytę u okulisty, aby dwukrotnie sprawdzić, czy Twoja recepta jest dokładna.

W jakim wieku dzieci mogą mieć operację LASIK w celu skorygowania astygmatyzmu?

Jednym z głównych kryteriów poddania się operacji LASIK jest to, że Twoje oczy przestały rosnąć, co zazwyczaj nie następuje do co najmniej 18 roku życia. Innym jest to, że recepta na soczewki musi być stabilna, czyli niezmienna, przez co najmniej jeden rok. Astygmatyzm może nadal się zmieniać (polepszać się lub pogarszać) do około 25 roku życia.

Przeprowadzenie zabiegu LASIK lub innej operacji refrakcyjnej przed zakończeniem wzrostu oczu lub przed ustabilizowaniem się wzroku może prowadzić do regresji wzroku. Jest to sytuacja, w której wzrok jest skorygowany na jakiś czas, ale potem znowu się pogarsza, ponieważ pierwotny powód błędu refrakcji nadal się pogarsza.

Dla więcej pytań dotyczących LASIK odwiedź naszą stronę Zapytaj Chirurga LASIK.

Czy okulary są zawsze wymagane dla astygmatyzmu?

Nie, nie zawsze. Niektóre astygmatyzmy są bardzo łagodne, a czasami astygmatyzm występuje tylko w jednym oku, podczas gdy drugie oko ma wyraźne widzenie.

Okulary na receptę dla astygmatyzmu są generalnie uważane za opcjonalne, jeśli twój nieskorygowany wzrok (czyli wzrok bez soczewek korekcyjnych) wynosi 20/40 lub lepiej. Jednakże, nawet jeśli twoje widzenie wynosi 20/40 lub lepiej, nadal możesz mieć problemy z oczami lub bóle głowy, jeśli nie nosisz okularów.

Jeśli od ostatniego badania wzroku minęło więcej niż dwa lata, powinieneś odwiedzić okulistę, aby upewnić się, że twoja recepta nie uległa zmianie. Podczas badania, lekarz może pokazać Ci jak dobrze widzisz w okularach. Nawet jeśli technicznie ich nie potrzebujesz, możesz być zaskoczony, o ile jaśniejszy jest świat z całkowicie skorygowanym astygmatyzmem.

Czy astygmatyzm się pogorszy, jeśli moja recepta na okulary jest zła?

Noszenie okularów nie może pogorszyć astygmatyzmu, nawet jeśli są one źle dobrane. Astygmatyzm jest spowodowany kształtem rogówki oka lub soczewki, a okulary nie mogą ich zmienić.

Jednakże, noszenie okularów z nieprawidłową receptą na astygmatyzm może powodować inne problemy, w tym nieostre widzenie, zmęczenie oczu i bóle głowy. W zależności od tego, jak „błędna” jest twoja recepta, twoja skorygowana wizja może nie być legalna do prowadzenia pojazdów.

Powinieneś odwiedzić swojego okulistę co najmniej co drugi rok, aby upewnić się, że twoja recepta na okulary jest aktualna. (Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, powinieneś mieć coroczne badania oczu.)

Czy operacja zaćmy może powodować astygmatyzm?

Tak, możliwe jest, aby astygmatyzm został wywołany przez operację zaćmy. Możliwe jest również pogorszenie łagodnego astygmatyzmu w wyniku operacji zaćmy.

Chirurgia zaćmy wymaga wykonania nacięcia przez rogówkę. Czasami sposób gojenia się nacięcia powoduje zmianę krzywizny rogówki. Astygmatyzm po operacji zaćmy może być również spowodowany zastosowanym implantem soczewki.

Gojenie rogówki po operacji nie zawsze jest przewidywalne, ale wielu czynników ryzyka wystąpienia astygmatyzmu po operacji zaćmy można uniknąć, znajdując doświadczonego chirurga zajmującego się leczeniem zaćmy. W przypadku wystąpienia astygmatyzmu po operacji zaćmy, często można go skorygować za pomocą okularów lub kolejnej operacji refrakcyjnej.

Kliknij na link, aby dowiedzieć się, w jaki sposób operacja zaćmy może być w stanie naprawić astygmatyzm.

Czy noszenie soczewek kontaktowych może powodować astygmatyzm?

Możliwe jest wystąpienie astygmatyzmu spowodowanego noszeniem soczewek kontaktowych. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe zbyt długo lub nie są one odpowiednio dopasowane – lub jedno i drugie – mogą one zmniejszyć ilość tlenu, który otrzymuje rogówka.

Ten rodzaj astygmatyzmu można zazwyczaj odwrócić poprzez zaprzestanie noszenia soczewek kontaktowych przez pewien czas, a następnie noszenie innego typu soczewek. Ważne jest, aby nie nosić soczewek kontaktowych przez zbyt długi czas. Porozmawiaj ze swoim okulistą o tym, jak długo należy nosić soczewki kontaktowe; nie jest to jednakowe dla wszystkich i dla każdego typu soczewek.

Uwaga: Jeśli masz pilne pytanie dotyczące zdrowia Twoich oczu, natychmiast skontaktuj się ze swoim okulistą. Ta strona ma na celu dostarczenie ogólnych informacji na temat widzenia, pielęgnacji wzroku i korekcji wzroku. Nie jest ona przeznaczona do udzielania porad medycznych.

Jeśli podejrzewasz, że masz problem z widzeniem lub stan, który wymaga uwagi, skonsultuj się z okulistą w celu uzyskania porady na temat leczenia własnego specyficznego stanu i dla własnych szczególnych potrzeb. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z naszymi Warunkami użytkowania.

Strona zaktualizowana we wrześniu 2020

.