Przez większość swojego życia, kobieta nie pozwalała sobie na zjedzenie ciasta. Obawiała się, że jeśli zacznie, nigdy nie będzie w stanie przestać. Obecność tortu na każdym przyjęciu urodzinowym, na którym była, dręczyła ją. Stała się tak zaabsorbowana myślami o torcie, że miała fantazje na temat jego jedzenia.
Niezdrowy związek kobiety z jedzeniem doprowadził ją w końcu do Michele Smith, licencjonowanej doradczyni zawodowej, która prowadzi prywatną praktykę pod nazwą Uciekający Widelec w Westfield, New Jersey. Dzięki wskazówkom Smith, kobieta postanowiła pokonać swój strach, jedząc ciasto, gdy była sama.
Klientka wzięła pierwszy kęs, ale nie było to doświadczenie, o którym fantazjowała. Smakowało sztucznie i woskowo. Pomyślała, że może to tylko lukier, który jej nie smakował, więc wzięła kolejny kęs, tym razem skupiając się bardziej na samym cieście. To tylko potwierdziło okropny smak z pierwszego wrażenia. Kobieta w końcu wyrzuciła całe ciasto.
Zachcianka klientki na ciasto spowodowała jej wieloletnie cierpienie, ale kiedy w końcu zjadła je z rozmysłem, odkryła, że nawet go nie lubi, mówi Smith, który jest również licencjonowanym doradcą ds. zdrowia psychicznego w Nowym Jorku.
„Istnieje całe to niepotrzebne cierpienie wokół jedzenia, wagi i ciała”, kontynuuje Smith. W tym samym czasie „wydaje się, że brakuje usług dostępnych dla zwykłych ludzi, którzy nie mają zaburzeń odżywiania, którzy chcą omówić i uzdrowić swój związek z jedzeniem, ciałem i wagą.”
Z tego powodu Smith, certyfikowany trener mind-body eating i członek American Counseling Association, stworzyła swoją prywatną praktykę, aby pomóc ludziom, którzy zmagają się w ich relacji z jedzeniem. Nie ma dokładnego określenia, które wyjaśniałoby tę specjalną niszę, którą wyrzeźbiła swoją praktyką doradczą, ale mówi, że różni się ona od doradztwa żywieniowego, które skupia się na pomaganiu klientom w ustaleniu, co powinni jeść. Zamiast tego Smith zwraca uwagę na to, kim są klienci jako „jedzący”. Obejmuje to połączenie ich relacji z jedzeniem z innymi dziedzinami życia i czynnikami psychospołecznymi – takimi jak lęk, depresja i trauma – z którymi profesjonalni doradcy kliniczni pracują na co dzień.
Badacze nie są całkowicie pewni, jak żywność pasuje do ogólnego równania zdrowia psychicznego, ale ostatnie badania sugerują silny związek. W ogóle, żywność może promować dobre samopoczucie na trzy sposoby: 1) poprzez dostarczanie mózgowi składników odżywczych, których potrzebuje do wzrostu i generowania nowych połączeń, 2) poprzez tamping down inflammation i 3) poprzez promowanie zdrowia jelit.
W 2017 roku pierwsze na świecie badanie interwencji dietetycznej dla depresji klinicznej, zwane próbą SMILES, wykazało, że zmodyfikowana dieta w stylu śródziemnomorskim (która zachęca do spożywania pełnych ziaren, owoców, warzyw, roślin strączkowych, niskotłuszczowego / niesłodzonego nabiału, surowych niesolonych orzechów, chudego czerwonego mięsa, kurczaka, ryby, jaja i oliwę z oliwek, przy jednoczesnym zniechęcaniu do słodyczy, rafinowanych zbóż, smażonych potraw, fast foodów i przetworzonego mięsa) spowodowała znaczące zmniejszenie objawów depresji w porównaniu z typową nowoczesną dietą nafaszerowaną fast foodami, przetworzoną żywnością i rafinowanymi węglowodanami.
Randomizowana, kontrolowana próba opublikowana w zeszłym roku w PLOS ONE wspiera ustalenia próby SMILES. Naukowcy odkryli, że dorośli, którzy podążali za śródziemnomorskim stylu wzór jedzenia przez trzy tygodnie zgłaszane niższe poziomy lęku i stresu oraz znaczny spadek ich objawy depresji.
Te i inne ustalenia sugerują, że doradcy nie powinni już myśleć o zdrowiu psychicznym w izolacji, ale raczej jako część złożonego systemu, który obejmuje to, co ludzie jedzą.
Brakujący element układanki zdrowia psychicznego
Lisa Schmidt, licencjonowany doradca stowarzyszony, certyfikowane całe żywności dietetyk dietetyk, i instruktor w School of Social Work na Arizona State University, zwraca uwagę, że ludzie rzadko myślą o tym, co jedzą. „Czynność jedzenia uważana jest za uciążliwą. To jest coś, ludzie nie mają czasu na aż są tak głodny, muszą coś zjeść, a kiedy dojdziesz do tego punktu, często zrobić bardzo złe wybory żywieniowe,” mówi.
Na przykład, ludzie mogą chwycić fast food i jeść go w samochodzie w drodze do ich następnego spotkania lub odebrać swoje dzieci. Następnie, gdy mają problemy z zaśnięciem później tego wieczoru, zakładają, że jest to związane z ich uczuciami niepokoju, pomijając w ten sposób wszelkie możliwe powiązania z jedzeniem, dodaje Schmidt.
„Większość ludzi nie wie, że rodzaj żywności wybieramy może pomóc nam regulować nasz system nerwowy i być może jest brakującym ogniwem w opiece zdrowia psychicznego,” Schmidt zauważa.
Schmidt, członek ACA w prywatnej praktyce w Scottsdale, Arizona, mówi, że zaburzenia związane z nastrojem często mają składnik żywności do nich, ponieważ odżywianie ubogich diety wpływają na nastrój. Standardowa amerykańska dieta, często trafnie określane przez jego skrót SAD, często prowadzi do ludzi jest głodny i zmęczony i o dysregulated nastrojów, ona kontynuuje. Ludzie często przeplatają się między okresami eskalacji, podczas których napędzają się kofeiną, przetworzonym cukrem i rafinowanymi węglowodanami, a okresami głodu. Ten niezdrowy wzorzec prowadzi do rozregulowania nastrojów, wyjaśnia Schmidt.
W dodatku, stres (który jest powszechny w szybkim tempie, zakłócony styl życia) dysreguluje ludzi odpowiedzi systemu nerwowego. Kiedy ludzie są zestresowani i w trybie walki lub ucieczki, ich ciała wydzielają glukozę do krwiobiegu, napędzając je do ucieczki od prawdziwego lub wyimaginowanego niebezpieczeństwa. Następnie trzustka wydziela insulinę, próbując uregulować poziom cukru we krwi, wyjaśnia Schmidt. Te wahania poziomu cukru we krwi wpływają na nastrój i mogą prowadzić do tego, że ludzie stają się „głodni” – głodni i źli, dodaje.
Dwaj badacze z University of North Carolina w Chapel Hill niedawno wyruszyli, aby zbadać mechanizm leżący u podstaw skomplikowanej reakcji „hangry”, a ich wyniki podważają teorię, że wieszak jest wynikiem tylko niskiego poziomu cukru we krwi. Odkryli oni, że uczucia wywołane głodem mogą prowadzić do napadów złości i gniewu, gdy ludzie znajdują się w sytuacjach stresowych i nie są świadomi swojego stanu cielesnego. Innymi słowy, głód pangs może przekształcić się w innych negatywnych emocji w niektórych kontekstach.
To sugeruje, że ludzie powinni zwolnić i zwrócić uwagę na ich fizycznych i ich emocjonalnych wskazówek. Smith radzi swoim klientom, aby starannie przygotowali scenę przed jedzeniem, mówiąc im, że jedzenie powinno być bezstresowe, relaksujące i przyjemne. Aby to osiągnąć, mogą rozważyć użycie świecy lub włączenie uspokajającej muzyki. Nie powinni korzystać z telefonów, oglądać telewizji ani spacerować – mówi. I chociaż niektóre rodziny używają kolacji jako czasu na reprymendę dla swoich dzieci, nie powinno być żadnych kłótni podczas jedzenia, dodaje Smith.
Ponieważ najszybszym sposobem na zrelaksowanie ciała i umysłu jest oddychanie, Smith instruuje klientów, aby brali tyle głębokich oddechów, ile potrzebują, aby się uspokoić, zanim zaczną jeść. Zaleca również, aby klienci odkładali widelce pomiędzy kęsami lub używali niedominującej ręki, aby pomóc im zwolnić i w pełni doświadczyć jedzenia.
Po pierwsze, każe klientom patrzeć na ciasteczko, aby mózg zarejestrował, że jedzenie jest obecne. Następnie każe im dotknąć ciasteczka i zauważyć jego teksturę. Następnie Smith prosi ich o powąchanie Thin Mint, ponieważ zapach wpływa na naszą przyjemność lub niezadowolenie z jedzenia. Gdy klienci włożą ciasteczko do ust, powoli obracają je na wszystkich częściach języka, nie wgryzając się w nie. Kiedy w końcu ugryzą ciasteczko, słuchają dźwięku, jaki wydaje, zauważają, jak smakuje i kiedy smak zaczyna słabnąć. Na koniec ćwiczenia Smith prosi klientów, aby ocenili swoje doświadczenia jako przyjemne, nieprzyjemne lub neutralne.
To proste ćwiczenie jest otwierającym oczy eksperymentem dla większości klientów Smitha, którzy często przyznają, że normalnie po prostu wrzuciliby ciasteczko do ust i nie zastanawiali się nad tym dwa razy. Kiedy ludzie uczą się zwalniać tempo i jeść z rozmysłem, stają się lepsi w zauważaniu, kiedy są syci lub kiedy przestają smakować ich jedzenie. Smith mówi, że jedna z jej klientek odkryła dzięki temu ćwiczeniu, że tak naprawdę nie lubi ciasteczek Thin Mint, mimo że jadła je przez całe życie.
Emocjonalne żniwo restrykcyjnego jedzenia
„Każda dieta jest jakąś formą ograniczenia jedzenia”, zapewnia Smith. „Kiedy eliminujesz pewne pokarmy lub kiedy uznajesz pewne pokarmy za złe lub zakazane, w rzeczywistości będziesz tworzyć przejadanie się poprzez to poczucie deprywacji”. Na przykład, noc przed tym, jak ktoś zaczyna dietę bez węglowodanów, może objadać się chlebem jako „pożegnanie” (często określane jako jedzenie „Ostatniej Wieczerzy”). Ludzie na dietach nigdy nie osiągnąć przyzwyczajenie, więc kiedy są one narażone na ograniczone żywności, mogą przejadać je, co tylko wzmacnia pomysł, że nie można im ufać wokół konkretnego jedzenia, Smith dodaje.
Licensed kliniczny doradca zawodowy Heather Shannon napisał rozdział książki na żywieniowych strategii zarządzania stresem dla tomu pierwszego książki Stres w nowoczesnym świecie: Zrozumieć naukę i społeczeństwo. Mówi, że wszystko albo nic, osądzania myślenia, które jest wspólne z większości diet często wkrada się do wyroku charakteru: „Jestem zły, bo zjadłem, że carb” lub „Czuję się okropnie, że oszukiwał na mojej diecie przez jedzenie, że cupcake”, na przykład.
Shannon, który oferuje coaching i teleterapii jako psychoterapeuta w Lotus Center w Chicago, miał jeden klient, który był w dobrej formie i zdrowy, ale ustalone na utratę trzech funtów. Pewnego ranka, klientka obudziła się czując się świetnie, ale gdy tylko weszła na wagę i zobaczyła, że przytyła jeden funt, jej nastrój się zmienił. Z cudownego samopoczucia przeszła do okropnego w ciągu dwóch sekund.
Przywiązywanie wagi do wyniku, takiego jak liczba na wadze lub liczba razy, kiedy dana osoba poszła na siłownię w tym tygodniu, jest dużą częścią niepokoju, mówi Shannon, i otwiera możliwość nadawania dobrych i złych etykiet (np. „Jestem zły, bo poszedłem na siłownię tylko raz w tym tygodniu”). Zamiast tego pomaga klientom skupić się bardziej na ich nawykach i które nawyki sprawiają, że czują się dobrze, zdrowo i są połączone z ich ciałami. „Jeśli traktujesz swoje ciało naprawdę dobrze, to jakiekolwiek wyniki są takie, jakie powinno być twoje ciało” – mówi.
Smith, certyfikowany doradca ds. intuicyjnego odżywiania, pomaga klientom porzucić mentalność dietetyczną i ponownie obudzić ich intuicyjnego zjadacza. W modelu intuicyjnego odżywiania nie ma „dobrych” i „złych” pokarmów. Smith opisuje go jako „nie-dietetyczny, elastyczny styl odżywiania, w którym kierujesz się wewnętrznymi odczuciami głodu i sytości, aby ocenić, co, kiedy i ile jesz”.
Smith zwraca uwagę, że nie każdy klient będzie automatycznie gotowy do ponownego postawienia wszystkich pokarmów na stole. W takich okolicznościach doradcy mogą zamiast tego pomóc w podniesieniu świadomości na temat diety i tego, jak może ona wpływać na życie klientów. Na przykład, doradcy mogą zapytać: W jaki sposób Twoja dieta wpłynęła lub zmieniła Twoje relacje z innymi? Ile czasu i pieniędzy spędziłeś/aś na dietach? Jak wpłynęło to na Twoje życie towarzyskie i zdrowie psychiczne? Co w twoim życiu zmieniło się z powodu diety?
Schmidt stara się również pomóc klientom dostosować ich sposób myślenia o jedzeniu. „Odżywianie nie jest określane przez jeden epizod”, mówi. „To jest wzór jedzenia w czasie”. Z tego powodu radzi klientom, aby postępowali zgodnie z zasadą 80-20, w której 80% czasu ludzie dokonują wyborów, które są całymi pokarmami (głównie na bazie roślin), a następnie nie muszą się martwić o 20% czasu, że mają smakołyk lub pobłażają.
„Jemy z powodów, które są inne niż tylko karmienie naszych ciał”, mówi Schmidt. „Jemy jako część uroczystości, a jedzenie jest przyjemne. Tak więc, przyjęcie bardzo restrykcyjnego, spartańskiego sposobu odżywiania się” – szczególnie takiego, który demonizuje każdą konkretną grupę żywności – „… może stać się zaburzeniem odżywiania i powodować problemy dla niektórych ludzi. (…) A badania pokazują, że jedzenie w ten sposób w 95% przypadków kończy się niepowodzeniem.”
Zamiast przyjmować najnowszą modę dietetyczną, ludzie powinni znaleźć sposób odżywiania, który mogą przestrzegać przez resztę swojego życia i który jednocześnie wspiera ich zdrowie i nastrój, mówi Schmidt.
Używanie pokarmów do radzenia sobie z nastrojami
Jeśli klienci rozumieją biologiczny głód i nadal sięgają po jedzenie nie czując głodu, wtedy często angażują się w emocjonalne jedzenie, mówi Smith. Może to oznaczać, że klient je z powodu nierozwiązanej traumy lub żalu. Może ma skłonności do perfekcjonizmu i używa jedzenia, aby opanować swój niepokój. A może jedzenie jest sposobem, w jaki klient radzi sobie z byciem w małżeństwie lub w pracy, która czyni go nieszczęśliwym.
Smith pracuje z klientami, aby dowiedzieć się, co czują – takie jak niepokój lub samotność, na przykład – kiedy doświadczają emocjonalnego głodu. „To jest, gdzie kawałek zdrowia psychicznego przychodzi w”, mówi. „Mówisz o jedzeniu, ale podstawową przyczyną jedzenia są naprawdę problemy psychologiczne. … Są one przyjemne dla ludzi. Potrzebują granic. Muszą być asertywne. Muszą powiedzieć „nie” ludziom i nie mogą, więc używają jedzenia, aby sobie poradzić.”
Shannon, autorka postów na blogu ACA „Nutrition for Mental Health” i „How Does What You Eat Affect How You Feel?” uważa, że podejście wewnętrznych systemów rodzinnych jest skuteczne w odkrywaniu podstawowych problemów związanych z emocjonalnym jedzeniem, szczególnie jeśli klienci mają figlarną stronę. Najpierw pomaga klientom zidentyfikować część siebie, która się objada, pytając, co ta jedząca część czuje w swoim ciele. Jeden klient może odczuwać to w żołądku, podczas gdy inny może czuć to jak trener szepczący mu do ucha.
Shannon instruuje również klientów, aby spersonifikowali część siebie, która się objada, nazywając ją (na przykład Część Podjadająca, Ciasto lub nawet ludzkie imię, takie jak Maria). Wtedy zarówno ona, jak i klient mogą łatwo odnieść się do tej spersonifikowanej części.
Shannon może zapytać tę część: „Co się dzieje, kiedy się objadasz?”.
I ta część prawie zawsze udziela odpowiedzi. Na przykład, „Cóż, czuję, że pracuję zbyt ciężko i potrzebuję tego, ponieważ jest to mój zawór uwalniający ciśnienie” lub „Czuję, że nie mogę liczyć na ludzi, więc liczę na jedzenie”.
Smith i Shannon oboje przestrzegają przed prowadzeniem przez klientów dziennika żywieniowego, który śledzi spożycie żywności lub wagę. Twierdzą, że taka aktywność odciąga klientów od siebie, zamiast dostrajać ich do wewnątrz. Ponadto, ostrzegają, może to promować obsesyjność. Zgadzają się jednak, że klienci mogą odnieść korzyści z prowadzenia dziennika na temat swoich emocji i uczuć związanych z jedzeniem. Na przykład, klient może zapisywać, co czuje zaraz po przejedzeniu, aby zidentyfikować, jakie emocje wiążą się z tym zachowaniem.
Schmidt każe klientom prowadzić dziennik jedzenia i nastroju, ale nie po to, aby śledzić spożycie pokarmu lub promować utratę wagi. Zamiast tego, celem jest pomoc klientom w budowaniu świadomości tego, kiedy jedzą i jak się czują przed i po jedzeniu. To ostatecznie daje im lepsze zrozumienie, jak jedzenie wpływa na ich nastrój i jak nastrój może wpływać na ich nawyki żywieniowe.
Dostarcza skrajny, ale nie niezwykły przykład: Podczas prowadzenia dziennika klient zauważył, że nie jadł nic do godziny 14. Czuł się okropnie, ale miał tylko 10 minut na jedzenie, więc zjadł batonik proteinowy i napój gazowany. Natychmiast po tym poczuli się dobrze, ale godzinę później klient był głodny, wściekły i zestresowany ponownie.
„Większość ludzi … spędza mniej niż dwie minuty dziennie, myśląc o tym, co zamierzają zjeść. Oni po prostu reagują”, mówi Schmidt. „Więc budowanie świadomości wszystkich naszych nawyków, w tym naszych nawyków związanych z tankowaniem, jest naprawdę ważne”.
W dodatku, jeśli ludzie nie są napędzanie ich ciała w zdrowy sposób, to będzie tworzyć trudności dla nich, Schmidt mówi. Przewlekły ból, nadużywanie substancji, lęki i depresja są wszystkie problemy, dla których jedzenie jest ogromnym składnikiem, ona zapewnia. Schmidt miała klienta, który jadł od siedmiu do dziewięciu misek Froot Loops na śniadanie podczas odwyku od narkotyków. Ludzie wracający do zdrowia po zażyciu substancji mogą często przenosić swoje uzależnienie na jedzenie, zwłaszcza wysoko przetworzone, cukrowe rodzaje żywności, mówi.
Smith zachęca swoich klientów do podejścia do ich relacji z jedzeniem z pełną współczucia ciekawością. Klienci mogą postrzegać zmiany żywieniowe jako eksperyment, aby dowiedzieć się, jak reaguje ich organizm lub co działa dla nich najlepiej. Ponadto, jeśli klienci nie opanowali w pełni swoich nowych umiejętności radzenia sobie i nadal angażują się w emocjonalne jedzenie, Smith radzi im, by współczuli sobie i powiedzieli: „Sięgam po jedzenie, a wiem, że nie jestem głodny. Z niecierpliwością czekam na dzień, w którym będę mógł poradzić sobie z moimi emocjami bez używania jedzenia.”
Pozostawanie w zakresie
Smith zauważyła, że wielu doradców unika omawiania jakichkolwiek kwestii związanych z jedzeniem z klientami, argumentując, że nie mieści się to w ich zakresie praktyki i ponieważ uzyskanie certyfikatu specjalisty ds. zaburzeń odżywiania lub dietetyka wymaga specjalistycznego szkolenia. Ale zachęca doradców do ponownego przemyślenia tego sposobu myślenia. „To nie jest poza zakresem praktyki, aby porozmawiać o relacji ludzi z jedzeniem. Jest to tak istotna część dnia każdego z nas. Więc, aby nie patrzeć na to jest brakuje dużą część,” Smith mówi.
„Nie musisz mówić o gramach białka per se, co jest poza naszym zakresem … aby naprawdę pomóc komuś,” kontynuuje. „Ponieważ umieranie, aby porozmawiać o tym, a oni potrzebują tej przestrzeni. I jest to związane z tak wielu innych dziedzin życia, które doradcy są bardziej niż wyposażone, aby porozmawiać o. ”
Jako certyfikowany trener zdrowia, Shannon mówi, że nigdy nie przepisałaby żywności dla klientów lub powiedzieć im, co powinni lub nie powinni jeść, ale to nie przeszkadza jej w rozmowie o żywności w sesji. W rzeczywistości w swoim formularzu wstępnym Shannon szuka potencjalnych problemów z jedzeniem, zadając ogólne pytania, takie jak: Co zazwyczaj jesz na śniadanie, obiad i kolację? Czy podjadasz lub opuszczasz posiłki? Czy przejadasz się lub jesz za mało? Następnie, podczas pierwszej sesji z klientami, omawia te informacje i zadaje pytania uzupełniające, aby lepiej zrozumieć relacje klientów z jedzeniem i sposób, w jaki może to wpływać na ich zdrowie psychiczne.
„Nawet jeśli nie jesteś ekspertem żywienia, wszyscy wiemy kilka podstawowych rzeczy. Wszyscy wiemy, że cała żywność jest lepsza niż żywność przetworzona. Wszyscy wiemy, że nadmiar cukru nie jest pomocny” – mówi Shannon. Z tego powodu zaleca ona, aby doradcy sprawdzali podstawowe informacje na temat odżywiania, aby sprawdzić, czy jedzenie może być elementem układanki zdrowia psychicznego klienta.
Raczej niż mówić klientom, co mają jeść, Shannon przyjmuje podejście behawioralne i pyta: „Co jesz i jak to działa dla ciebie? Jak myślisz, co mogłoby działać lepiej?”. Czasami udostępnia klientom pomocne źródła i radzi im, aby porozmawiali z lekarzem lub dietetykiem o innych możliwościach, które mogą zastosować.
Schmidt uważa, że omawianie spożywania alkoholu z klientami może służyć jako świetny segment do rozmowy o ich diecie w ogóle. W jej doświadczeniu, alkohol często pojawia się z klientami, którzy mają zaburzenia nastroju, a ponieważ alkohol jest depresja układu nerwowego, to nie jest zalecane dla tych klientów. Podczas omawiania kwestii spożywania alkoholu, Schmidt zadaje inne pytania dotyczące diety, np. czy klienci jedzą konsekwentnie śniadania lub czy spożywają dużo przetworzonej, wysokocukrowej żywności. Następnie może zasugerować, by klienci spróbowali ograniczyć ilość spożywanych pokarmów zawierających cukry dodane i poeksperymentowali z jedzeniem świeżych owoców jako przekąski lub deseru przez większość dni w tygodniu. Schmidt wykorzysta również Tablicę Zdrowego Żywienia (stworzoną przez Harvard Health Publications i ekspertów ds. żywienia w Harvard School of Public Health), aby pomóc klientom zwizualizować, w jaki sposób tworzyć posiłki, które wspierają zrównoważony nastrój.
Schmidt zaleca, aby doradcy zainteresowani związkiem między jedzeniem a nastrojem eksperymentowali z własnymi nawykami żywieniowymi, aby sprawdzić, jak to wpływa na ich nastrój. „Szczególnie trudno jest rozmawiać o związku między jedzeniem a nastrojem z klientem doradcy, który ma złą dietę” – mówi. Podobnie jak doradcy sami praktykują medytację, zanim nauczą jej klientów, Schmidt uważa, że doradcy powinni najpierw przeorganizować swój sposób odżywiania się, aby włączyć do niego głównie pokarmy pochodzenia roślinnego, ograniczyć kofeinę i ograniczyć lub wyeliminować alkohol.
Po tym, jak doradcy sami poeksperymentują z połączeniem jedzenie – nastrój, Schmidt mówi, mogą poprosić klientów o przeprowadzenie analizy łańcucha. Na przykład, jeśli klient ma ataki paniki, doradca może zapytać: „Co pamiętasz, że robiłeś tuż przed atakiem paniki? Czy miałeś coś do jedzenia lub picia? Jeśli tak, co Pan/i jadł/a lub pił/a?”. Być może klient powie, że pamięta, iż pił kawę lub alkohol przed wystąpieniem ataku paniki. Doradca może następnie zapytać, czy klient zauważył jakąkolwiek zmianę w swoim samopoczuciu po wypiciu trzech filiżanek kawy lub nadmiernym spożyciu alkoholu przed wystąpieniem ataku paniki. Ta technika pomoże klientom połączyć ich wybory żywieniowe, które ostatecznie są pod ich kontrolą, ze sposobem, w jaki wpływa to na ich nastrój, mówi Schmidt.
Smith przyznaje, że zakres praktyki doradców ogranicza tylko to, jak daleko mogą się posunąć w rozwiązywaniu problemów żywieniowych z klientami. Na przykład, doradcy nie mogą udzielać klientom porad żywieniowych. „Tworzy to barierę, którą trudno obejść” – mówi. „Trzeba więc zwrócić się do innych specjalistów, takich jak dietetycy i żywieniowcy, i naprawdę pracować w zespole”. Mówi ona, że doradcy mogą albo współpracować z dietetykiem w celu określenia, jakie zabiegi żywieniowe i podejścia są najlepsze dla klienta, lub pracować z klientami, aby zapewnić, że są zwolennikami ich własnych preferencji żywieniowych (takich jak korzystanie z planów, które koncentrują się na dobre samopoczucie, a nie utrata masy ciała) z dietetykiem lub mówiąc, gdy czują się pewne podejście żywieniowe jest szkodliwe lub nie pomaga im.
Ale w którym momencie doradcy powinni odnosić się do dietetyka? Doradcy skierowali klientów do Schmidt, w jej roli jako dietetyk, ponieważ podejrzewali, że ich klienci mieli zaburzenia odżywiania lub były binging na żywności. Schmidt uważa, że dobrym pomysłem jest również skierowanie do specjalisty ds. odżywiania, jeśli klienci często rozmawiają o jedzeniu lub swoim ciele w poradnictwie, mają dużą nadwagę lub niedowagę i stan ten jest dla nich uciążliwy, lub nagle stracili znaczną ilość kilogramów.
Szukając źródeł skierowań, Schmidt zaleca, aby doradcy szukali specjalistów przeszkolonych w podejściu Health at Every Size (Zdrowie w każdym rozmiarze), które promuje akceptację rozmiaru i służy jako alternatywa dla podejścia skoncentrowanego na wadze.
Smith zgadza się, że „zawsze należy skupiać się na dobrym samopoczuciu, a nie na utracie wagi”. Odradza ona doradcom kierowanie klientów do dietetyków, dietetyków lub lekarzy, którzy śledzą kalorie, zachęcają do ważenia się lub angażują się w zawstydzanie grubasów. Zamiast tego sugeruje, aby szukać pracowników służby zdrowia, którzy uczą intuicyjnego odżywiania i działają w oparciu o model neutralny wagowo.
Dodawanie w odżywczym kawałku
Ludzie rutynowo szukają skrótów umysłowych lub magicznej kuli, aby rozwiązać swoje problemy, a ta tendencja rozciąga się na konsumpcję żywności. Z badań wiemy, że ludzie będą mieli tendencję do jedzenia 30% więcej żywności, którą uznają za „zdrową”, zauważa Schmidt. Naukowcy mają nawet nazwę dla tej tendencji do przeceniania ogólnej zdrowotności produktu w oparciu o pojedyncze twierdzenie, takie jak niska kaloryczność lub niska zawartość tłuszczu: efekt aureoli zdrowia. Ten efekt aureoli wydaje się zachęcać ludzi do jedzenia więcej niż w przeciwnym razie byłoby, ponieważ czują się mniej winni o konsumpcji żywności.
Klienci często przychodzą do Smitha, ponieważ są zdezorientowani i nie wiedzą, co robić. Stosowali diety przez lata z niewielkim lub żadnym sukcesem i są zdezorientowani przez wszystkie sprzeczne porady żywieniowe. Dla Smitha wszystko sprowadza się do podstawowego pytania: „Jak to się czuje w twoim ciele?”.
„Zawierasz pokój z jedzeniem”, mówi. „To jest twoja podróż jednego i tylko ty możesz wiedzieć, czy pizza czuje się dobrze, czy wyczerpuje, a także kiedy i w jakich okolicznościach”. Doradztwo może pomóc klientom dostroić się do ich własnych unikalnych potrzeb żywieniowych i preferencji i połączyć ten kawałek do tego, jak ich nastrój jest dotknięty, Smith mówi.
Schmidt radzi doradcom, aby skupić się na szerszym obrazie i nie dać się złapać w jednym konkretnym podejściu do jedzenia. Zamiast tego, chodzi o to, aby pomóc klientom stworzyć ich własne połączenia między tym, co jedzą i jak to wpływa na ich nastrój.
Ponieważ każdy jest wyjątkowy, porady żywieniowe, które przyniosły korzyści doradcy osobiście, mogą nie pomóc klientom doradcy. Jednak większość klientów (i wszyscy ludzie) powinni jeść więcej owoców i warzyw, więc jeśli doradcy zachęcą ich do tego, może to mieć ogromny wpływ na zdrowie i nastrój klientów, twierdzi Schmidt.
„Posiadanie osobistego związku z jedzeniem i jego życiodajnymi właściwościami jest jednym z najbardziej niesamowitych darów, jakie możemy sobie podarować, jak również podniesienie statusu jedzenia i jedzenia dla naszych klientów”, mówi Schmidt. „Pomagając klientom zrozumieć, że proces jedzenia i karmienia jest centralną częścią ich powrotu do zdrowia, to wiadomość, która jest niezależna od tego, co powinni jeść.”
„Odżywianie jest zawsze elementem układanki”, dodaje Shannon. „Tak więc, rozumiejąc odżywianie …
nawet trochę, będziesz potencjalnie dwa razy bardziej skuteczny w pracy ze swoimi klientami.”
****
Lindsey Phillips jest pisarką współpracującą z Counseling Today i strategiem treści UX. Skontaktuj się z nią pod adresem [email protected] lub na jej stronie internetowej lindseynphillips.com.
Listy do redaktora: [email protected]
****
Opinie wyrażone i stwierdzenia zawarte w artykułach pojawiających się w CT Online nie powinny być uznawane za reprezentujące opinie redaktorów lub politykę American Counseling Association.
.