Następująca lista, skompilowana przez jednego konsumenta zdrowia psychicznego, zawiera niektóre z typowych wczesnych znaków ostrzegawczych schizofrenii. Należy pamiętać, że początek schizofrenii jest zazwyczaj między 15 a 25 rokiem życia (chociaż może dotyczyć dzieci młodszych niż czternaście lat, z podtypem znanym jako schizofrenia dziecięca). Zaburzenie może pojawić się w ciągu kilku lat (tzw. podstępny początek) lub bardzo szybko. Występuje u 1% populacji ogólnej. Lista jest podzielona na Objawy fizyczne, Uczucia i nastrój, Zachowanie, Problemy poznawcze, Urojenia i Halucynacje.
Pamiętaj, że tylko wykwalifikowany psycholog, psychiatra (lub w niektórych obszarach pracownik socjalny) może prawidłowo zdiagnozować schizofrenię lub jakiekolwiek inne zaburzenie mózgu. Psycholog lub psychiatra wykorzysta historię kliniczną danej osoby, jak również objawy i kryteria zawarte w DSM-IV (w Stanach Zjednoczonych), aby postawić diagnozę.
Przykłady objawów fizycznych—-
— Pusty, nieobecny wyraz twarzy. Niezdolność do uśmiechu lub wyrażania emocji poprzez twarz jest tak charakterystyczna dla tej choroby, że nadano jej nazwę afektywnego spłaszczenia lub tępego afektu.
–Nadmiernie wyostrzone zmysły – światła są zbyt jasne, dźwięki zbyt głośne.
–Gapienie się, podczas gdy w głębokiej myśli, z rzadkim mruganiem.
–Niezdarność, niedokładne zdolności motoryczne
–Zaburzenia snu – bezsenność lub nadmierne spanie
–Mimowolne ruchy języka lub ust (dyskinezy twarzy). Mrużenie kącików ust za pomocą mięśni twarzy lub dziwne ruchy językiem
–Objawy typu parkinsonowskiego – sztywność, drżenie, szarpiące ruchy ramion lub mimowolne ruchy kończyn
–Niezręczny chód (sposób chodzenia)
–Ruchy oczu – trudności ze skupieniem uwagi na wolno poruszających się obiektach
–Niezwykłe gesty lub postawy
–Ruchy są przyspieszone – tj. ciągłe truchtanie
–Ruchy są spowolnione- pozostawanie w łóżku (w skrajnych przypadkach, katatonia)
Przykłady uczuć/emocji—-
–Niezdolność do odczuwania radości lub przyjemności z wykonywanych czynności (zwana anhedonią)
–Czasami nie odczuwanie niczego w ogóle
–Wyglądanie na pozbawione pragnień- nie poszukiwanie niczego, nie chcąc niczego
–Uczucie obojętności wobec ważnych wydarzeń
–Uczucie oderwania od własnego ciała (depersonalizacja)
–Nadwrażliwość na krytykę, zniewagi lub zranione uczucia
Przykłady nastroju—-
–Nagła drażliwość, złość, wrogość, podejrzliwość, uraza
–Depresja – uczucie zniechęcenia i braku nadziei na przyszłość
–Niska motywacja, energia, i mały lub żaden entuzjazm
–Mysły samobójcze lub myślenie o samobójstwie
–Szybko zmieniający się nastrój- od radosnego do smutnego do gniewnego bez wyraźnego powodu (nazywany nastrojem labilnym)
–Silny lęk
Zmiany w zachowaniu związane ze schizofrenią —-
–Wycofanie się z działań i życia w ogóle
–Niezdolność do tworzenia lub utrzymywania związków
— Izolacja społeczna – niewielu bliskich przyjaciół, jeśli w ogóle. Mało interakcji poza najbliższą rodziną.
–Zwiększone wycofanie, spędzanie większości dni samotnie.
–Zagubienie się w myślach i niechęć do bycia zakłócanym przez kontakt z ludźmi
–Zaniedbanie w samoopiece- tj. higiena, ubranie, lub wygląd
–Odtwarzanie lub powtarzanie rozmów na głos- tzn. mówienie do siebie (bardzo częsty objaw)
–Trudność w radzeniu sobie ze stresującymi sytuacjami
–Niezdolność do radzenia sobie z drobnymi problemami
–Brak zachowania ukierunkowanego na cel. Brak możliwości angażowania się w celowe działania
–Upośledzenie funkcjonowania w relacjach interpersonalnych, pracy, edukacji lub samoopiece
–Pogorszenie wyników w nauce lub pracy
–Nieodpowiednie reakcje – śmiech lub uśmiech podczas mówienia o smutnym wydarzeniu, wygłaszanie irracjonalnych stwierdzeń.
–Katatonia- pozostawanie w tej samej sztywnej pozycji przez wiele godzin, jakby w oszołomieniu.
–Intensywne i nadmierne zaabsorbowanie religią lub duchowością
–Narkomania lub nadużywanie alkoholu
–Palenie lub chęć palenia (70-90% pali) – uwaga: jest to bardzo normalne zachowanie również dla ludzi, którzy nie mają schizofrenii!
–Częste ruchy, wycieczki, lub spacery, które prowadzą donikąd
Przykłady problemów poznawczych związanych ze schizofrenią —-
–Ruminowanie myśli – to są te same myśli, które krążą wokół i wokół twojej głowy, ale prowadzą cię donikąd. Często o przeszłych rozczarowaniach, straconych okazjach, nieudanych związkach.
–Wymyślanie nowych słów (neologizmy)
–Stawanie się niespójnym lub łączenie niepowiązanych słów razem (sałatka słowna)
–Częste luźne skojarzenia myśli lub mowy – kiedy jedna myśl nie odnosi się logicznie do następnej. Na przykład: „Muszę iść do sklepu, aby kupić kilka bandaży. Czytałem artykuł o tym, jak drogie są leki na AIDS. Ludzie biorą za dużo ulicznych narkotyków. Ulice powinny być dziś czyste od deszczu, itd. Zapomina się o potrzebie pójścia do sklepu, aby kupić bandaże.
–Bezkierunkowość- brak celów, lub zdolności do wyznaczania i osiągania celów
–Brak wglądu (zwany anosognozją). Osoby, u których rozwija się schizofrenia, nie są świadome, że stają się chore. Część ich mózgu, która powinna rozpoznać, że coś jest nie tak, jest uszkodzona przez chorobę.
–Gwałtowne myśli
–W rozmowie masz tendencję do mówienia bardzo mało (nazywane ubóstwem mowy lub alogią)
–Nagłe zatrzymanie mowy w środku zdania (blokowanie myśli)
–Kłopoty ze wskazówkami społecznymi – tj. niezdolność do odpowiedniej interpretacji mowy ciała, kontaktu wzrokowego, tonu głosu i gestów. –Często nie reaguje odpowiednio, przez co sprawia wrażenie zimnego, zdystansowanego lub oderwanego od rzeczywistości.
–Trudności z wyrażaniem myśli werbalnie. Lub nie ma zbyt wiele do powiedzenia na każdy temat.
–Mówienie w sposób abstrakcyjny lub styczny. Dziwne użycie słów lub struktury językowej
–Trudności ze skupieniem uwagi i zaangażowaniem w zachowanie ukierunkowane na cel
— Słaba koncentracja/pamięć. Zapominanie
–Nonsensowna logika
–Trudności w zrozumieniu prostych rzeczy
–Myśli, zachowanie i działania nie są zintegrowane
–Obsesyjne tendencje kompulsywne- z myślami lub działaniami
–Wstawianie/wycofywanie myśli- myśli są wstawiane lub zabierane bez świadomego wysiłku
–Rozmowy, które wydają się głębokie, ale nie są logiczne lub spójne
Przykłady urojeń—-
Najczęstszym typem urojeń lub fałszywych przekonań są urojenia paranoidalne. Są one z natury prześladowcze i przybierają wiele form:
–Obezwładniające, intensywne uczucie, że ludzie mówią o tobie, patrzą na ciebie
–Obezwładniające, intensywne uczucie, że jesteś obserwowany, śledzony i szpiegowany (urządzenia śledzące, implanty, ukryte kamery)
–Myślenie, że ktoś próbuje zatruć twoje jedzenie
–Myślenie, że ludzie współpracują ze sobą, aby cię nękać
–Myślenie, że coś cię kontroluje – tj.np. implant elektroniczny
–Myślenie, że ludzie mogą czytać w twoich myślach lub kontrolować twoje myśli
–Myślenie, że twoje myśli są transmitowane przez radio lub telewizję
–Złudzenia odniesienia – myślenie, że przypadkowe wydarzenia mają dla ciebie specjalne znaczenie. Przykładem jest to, że nagłówek w gazecie lub tablica rejestracyjna ma ukryte znaczenie, które musisz odkryć. Że są to znaki, które próbują ci coś powiedzieć.
–Złudzenia religijne – że jesteś Jezusem, Bogiem, prorokiem lub antychrystem.
–Złudzenia wielkości – przekonanie, że masz ważną misję, specjalny cel, lub jesteś nieuznanym geniuszem, lub sławną osobą.
–Złudzenia, że ktoś, często sławna osoba, jest w tobie zakochana, podczas gdy w rzeczywistości tak nie jest. Nazywane również erotomanią lub zespołem de Clerembault.
Przykłady halucynacji—-
–Halucynacje są tak samo realne jak każde inne doświadczenie dla osoby ze schizofrenią. Aż 70% z nich słyszy głosy, podczas gdy mniejsza liczba ma halucynacje wzrokowe.
–Halucynacje słuchowe mogą być albo wewnątrz głowy osoby lub zewnętrznie. Kiedy są zewnętrzne, brzmią tak realnie jak rzeczywisty głos. Czasami pochodzą bez widocznego źródła, innym razem pochodzą od prawdziwych ludzi, którzy w rzeczywistości nic nie mówią, jeszcze innym razem osoba będzie miała halucynacje dźwiękowe.
–Kiedy ludzie słyszą głosy wewnątrz swoich głów, to jest tak jakby ich wewnętrzne myśli nie były już same. Nowe głosy mogą rozmawiać ze sobą, mówić do siebie lub komentować działania danej osoby. W większości przypadków głosy te są negatywne.
–Halucynacje wzrokowe działają na pewnym spektrum. Zaczynają się od nadmiernej wrażliwości zmysłów, następnie w środku są iluzje, a na dalekim końcu są rzeczywiste halucynacje.
Zastrzeżenie: Następujące objawy pokrywają się z wieloma innymi chorobami, takimi jak choroba dwubiegunowa, duża depresja, różne rodzaje zaburzeń osobowości (szczególnie paranoidalne i schizotypowe zaburzenia osobowości), i inne problemy, takie jak guzy mózgu i padaczka płata skroniowego. Nie ma „typowego” przypadku schizofrenii. Każdy ma inne objawy. Zawsze szukaj opinii swojego lekarza.
Co więcej, zawsze ważne jest, aby zachować duży obraz w umyśle. Posiadanie tylko kilku z tych objawów nie musi oznaczać, że dana osoba ma schizofrenię lub jakikolwiek inny rodzaj zaburzeń psychicznych. Prawie wszystkie z poniższych objawów mogą być obecne w „normalnym” stopniu u ludzi; to jest, gdy ktoś wyświetla je w znacznym stopniu, że mogą one stać się objawami psychiatrycznymi. Pomyśl, że wszystkie te zachowania są na kontinuum, w którym środkowe 99% ludzi wykazuje różne stopnie zachowań, ale nadal znajdują się one w „normalnym” zakresie. The 1% ludzie na zewnętrznych krawędziach mieć zachowania w ekstremalnej proporcji, i / lub znaczący udział czasu, i to jest, gdy mogą one stać się osłabiające.
Diagnoza schizofrenii wymaga, aby ciągłe zaburzenia (tj. osłabiające objawy) były obecne przez co najmniej sześć miesięcy, w tym co najmniej jeden miesiąc pewnych kluczowych objawów (objawy aktywne: urojenia, halucynacje, zdezorganizowana mowa, zdezorganizowane/katoniczne zachowanie, objawy negatywne, takie jak poważne emocjonalne spłaszczenie lub apatia)