Background: Zwężenie odbytu jest schorzeniem powodującym inwalidztwo, które często nie reaguje na zachowawcze postępowanie medyczne. Powikłania po zabiegach chirurgicznych, takich jak poszerzanie i anoplastyka, czynią z niego trudne wyzwanie terapeutyczne. W prezentowanym przypadku opisujemy i badamy nową metodę leczenia zwężeń odbytu z analogią do zespołu Plummera Vinsona. 69-letni mężczyzna zgłaszał się z przewlekłymi zaparciami, bólem odbytu i łatwym męczeniem się. Badanie przedmiotowe nie wykazało obecności szczeliny odbytu, a cyfrowe badanie odbytnicy nie mogło być wykonane, ponieważ palec wskazujący nie mógł być wsunięty przez zwężony odbyt. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono niedokrwistość mikrocytarną hipochromiczną z niedoborem żelaza. Kolonoskopia wykonana przy użyciu aparatu GIF XQ180 OLYMPUS potwierdziła zwężenie odbytu z nieswoistym zapaleniem jelita grubego. Rozpoczęto leczenie zachowawcze, stosując środki przeczyszczające, dietę wysokobłonnikową, leki znieczulające miejscowo oraz próbę podania mesalaminy, jednak objawy nie ustępowały. Pacjenta skierowano do hematologa w celu oceny niedokrwistości i rozpoczęto podawanie dożylnego wlewu żelaza.
Ustalenia: Objawy pacjenta zaparcia, zwężenie odbytu i niedokrwistość z niedoboru żelaza ustąpiły po infuzji żelaza w ciągu 3 miesięcy. Powtórne badanie odbytnicy było bezbolesne i potwierdziło ustąpienie zwężenia odbytu.
Wnioski: Dożylna suplementacja żelaza w połączeniu z konwencjonalnym poszerzaniem odbytu stanowi obiecujące podejście do leczenia zwężeń odbytu.