Review ArticlesDrug-induced heart failure

Niewydolność serca jest zespołem klinicznym, który w przeważającej mierze jest spowodowany zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, takimi jak choroba wieńcowa i nadciśnienie tętnicze. Jednak kilka klas leków może wywoływać niewydolność serca u pacjentów bez współistniejącej choroby układu sercowo-naczyniowego lub może przyspieszać wystąpienie niewydolności serca u pacjentów z istniejącym wcześniej upośledzeniem czynności lewej komory. Dokonano przeglądu piśmiennictwa na temat polekowej niewydolności serca, korzystając z bazy MEDLINE i bocznych pozycji piśmiennictwa. Kolejno omówiono potencjalną rolę w wystąpieniu niewydolności serca cytostatyków, leków immunomodulujących, przeciwdepresyjnych, blokujących kanały wapniowe, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, antyarytmicznych, blokujących receptory beta-adrenergiczne, anestetyków i niektórych leków różnych. Niewydolność serca spowodowana lekami może występować jedynie u mniejszości pacjentów z niewydolnością serca. Mimo to niewydolność serca wywołana lekami powinna być traktowana jako potencjalnie możliwa do uniknięcia przyczyna niewydolności serca, chociaż czasami inne priorytety nie oferują alternatywy terapeutycznej (np. kardiomiopatia wywołana antracyklinami). Świadomość klinicystów dotycząca potencjalnego niekorzystnego wpływu kilku klas leków na czynność serca, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą wcześniej dysfunkcją komór, może przyczynić się do wczesnego rozpoznania i zapobiegania niewydolności serca indukowanej lekami.