Najlepszym sposobem na opisanie tych małych krytyków jest wyobrażenie sobie posiadania małych „kropkowych” modzeli na spodzie waszych stóp. Ci z was, którzy się ich czepiają, są w stanie usunąć centralny rdzeń tego nagniotka, co tymczasowo przynosi ulgę, dopóki nie odbuduje się on ponownie. Wiemy, jak bolesne mogą się one stać! Jeden z naszych pacjentów opisał je jako uczucie ciągłego stąpania po drobnych kamyczkach. Auć!
Istnieje całkiem sporo wariantów porokeratozy. Te, które zwykle dotykają stóp są znane jako „punktowa” porokeratoza. Jest to typowo dziedziczny stan, który powoduje przewlekłe rogowacenie (tworzenie modzeli) w małych okrągłych, lekko wyniesionych kopcach. Te rodzaje porokeratozy można znaleźć w dowolnym miejscu na spodzie stóp, a w zależności od ich lokalizacji, mogą stać się bardzo bolesne. Większość ludzi odnajduje się dłubiąc przy nich, aby spróbować usunąć środkową część tych zmian, która jest najtrudniejszą częścią modzela. Kiedy zdają sobie sprawę, że te małe chłopaki wciąż wracają jest kiedy odwiedzają nas!
Jak sprawić, by odeszły? Cóż, to nie jest takie proste. Ponieważ jest to choroba dziedziczna, zazwyczaj nie odchodzą. Można je jednak, z czułą troską, utrzymać pod kontrolą. Najlepszym sposobem na początkowe leczenie objawowej porokeratozy, jest ostre wycięcie zmiany (wycięcie skalpelem) przez podologa. Stwierdziliśmy, że po wykonaniu tego zabiegu uzyskuje się natychmiastową ulgę.
Ale my szukamy długotrwałej ulgi! W zależności od wielkości i umiejscowienia zmiany, czasami zastosowanie krioterapii lub zamrożenie centralnego rdzenia, z zastosowaniem Salinicainy pod okluzją, może przynieść ulgę na okres do sześciu miesięcy lub dłużej!
Ulgę można przedłużyć dzięki temu, co można zrobić w domu. Porokeratoza może być skutecznie utrzymywana pod kontrolą w domu przy użyciu kremu na bazie mocznika, który jest silnym składnikiem znacznie łagodzącym tworzenie się zrogowaceń przy niewielkim, jeśli w ogóle, wpływie na zdrową otaczającą skórę. Ten krem w skutecznym stężeniu można otrzymać tylko na receptę lub czasami w gabinecie podologicznym! Czasami nawet instruujemy naszych pacjentów, aby używali tego kremu na bazie mocznika pod okluzją, aby uzyskać silniejszy efekt.
Więc porokeratoza jest zmiękczona, ale co teraz? Drugi krok w tym procesie jest tak samo ważny jak pierwszy. Jeśli nie zrobisz nic poza zmiękczeniem tej zmiany, skończysz z miękkim, bolesnym modzelem! Należy go bezwzględnie usunąć. Sposób na zrobienie tego w domu to użycie pumeksu. Najlepszy czas, aby użyć pumeksu jest po prysznicu, gdy stopy są wilgotne. Zwilż pumeks, i w lekkim okrężnym ruchem, zwiększając ciśnienie, jak tolerowane, można pracować off co krem zmiękczony. Każdy, kto jest cukrzykiem lub ma neuropatię obejmującą ich stopy nie powinien tego robić bez zgody i pod kierunkiem ich podiatry!
Jesteśmy pewni, że wielu z was myśli „Dlaczego nie możesz zabrać mnie do sali operacyjnej i chirurgicznie po prostu wyciąć te przeklęte rzeczy?”. W istocie, możemy je wyciąć, ale, ponownie, nie jest tak łatwo, jak to brzmi. Te porokeratozy rozciągają się poza powierzchowną warstwę skóry i kończą się na poduszce tłuszczowej amortyzującej spód stopy. Z chirurgicznie wycięcia tych, musielibyśmy użyć chirurgii plastycznej opartej płat skóry, aby pokryć duży otwór, który byłby w lewo po usunięciu tych w dół poza ich rdzeń. Pamiętaj, że każde cięcie w dowolnym miejscu na ciele wytwarza tkankę bliznowatą. Podczas leczenia tego typu operacji, wielu pacjentów skarżyło się, że kończą z blizną większą i bardziej bolesną niż oryginalna zmiana! Nie jest to ryzyko, które sugerujemy podjąć, chyba że uczciwie konsekwentnie leczyłeś te zmiany z minimalną poprawą, a porokeratoza powoduje dyskomfort na tyle znaczny, że przeszkadza w codziennych czynnościach.
Jest wiele osób, które widzimy w naszej praktyce z tym stanem. Ogólnie rzecz biorąc, jest to niezwykle rzadka sytuacja, w której pacjent wybiera opcję chirurgiczną. Znajdujemy większość ludzi, z dobrą konserwacją w domu, rzadko, jeśli kiedykolwiek muszą do nas wrócić, aby je „wyciąć”. Podoba nam się ten rodzaj sukcesu i możemy sprawić, że stanie się on również Twoim udziałem!