Ascaris lumbricoides jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych infekcji u ludzi. Dorosłe robaki Ascaris zamieszkują jelito cienkie i same powodują niewiele chorób w swoim normalnym środowisku, z wyjątkiem ciężkich infekcji prowadzących do niedrożności jelit. Wędrujące askarydy mogą osiągnąć nieprawidłową sytuację, gdy migrują przez ampułkę Vatera powodując niedrożność dróg żółciowych z zapaleniem dróg żółciowych i/lub martwicą trzustki.1 Wędrujące askarydy czasami przedostają się z nosa lub ust podczas wymiotów.
Zgłaszamy przypadek 36-letniego Senegalczyka przyjętego na oddział ratunkowy po potrąceniu przez autobus w Dakarze. Stwierdzono u niego krwiak oczodołu i złamania żeber. Pacjent został przyjęty na noc na obserwację, miał ból w okolicy czołowej z nudnościami, wymiotami i lekką dezorientacją. Zauważono, że z jamy ustnej wychodzi dorosła samica robaka Ascaris (ryc. 1). Tomografia komputerowa ujawniła krwiaka podtwardówkowego zewnątrzoponowego, który został skutecznie opanowany przez lokalny zespół neurochirurgiczny. Przy wypisie pacjent był leczony mebendazolem.
Dorosły robak Ascaris wychodzący z jamy ustnej.
.