Wiązadło poboczne przyśrodkowe (MCL) łączy górną część kości podudzia (piszczel) z dolną częścią kości udowej (kość udowa). Więzadło to, znajdujące się na zewnątrz stawu kolanowego, pomaga utrzymać kości razem i zapewnia stabilność kolana.
Urazy MCL występują najczęściej w sportach kontaktowych, takich jak piłka nożna i futbol, i są wynikiem uderzenia w zewnętrzną część kolana. Chociaż operacja MCL może być konieczna w niektórych sytuacjach, nie zawsze jest to najlepsza forma leczenia.
Objawy urazu MCL
Zerwanie MCL ma podobne objawy do innych urazów kolana, takich jak zerwanie ACL. Ze względu na podobne objawy, kluczowe znaczenie ma ocena urazu przez lekarza ortopedę.
Najczęściej po urazie MCL zgłaszane są następujące objawy:
- Odgłos wyskakiwania w momencie urazu
- Opuchnięty staw kolanowy
- Ból i tkliwość wzdłuż wewnętrznej krawędzi kolana
- Zablokowanie lub złapanie w stawie kolanowym
Diagnozowanie urazu MCL
Pani/Pana lekarz będzie musiał najpierw zbadać kolano poprzez zgięcie lub wywarcie nacisku na zewnętrzną część stawu. W ten sposób dowie się również, czy kolano jest luźne.
W dalszej kolejności, chirurg ortopeda prawdopodobnie zleci wykonanie badań obrazowych w celu uzyskania obrazu Pani/a stawu kolanowego. Zdjęcie rentgenowskie pokaże kości kolana, natomiast badanie metodą rezonansu magnetycznego pozwoli na dokładniejsze przyjrzenie się więzadłom. W przypadku pacjentów cierpiących na klaustrofobię lub odczuwających lęk, w niektórych lokalizacjach można zlecić wykonanie otwartego badania MRI.
Po przejrzeniu skanów i wykonaniu badania przedmiotowego lekarz ortopeda sklasyfikuje uszkodzenie MCL jako jeden z następujących stopni:
- Stopień I: Częściowe uszkodzenie MCL
- Stopień II: Prawie całkowite rozerwanie MCL
- Stopień III: Całkowite rozerwanie MCL z niefunkcjonalnym więzadłem
Leczenie MCL
Właściwy plan leczenia MCL będzie zależał od ciężkości Twojego rozerwania. Zerwania stopnia I i II mogą zagoić się same w ciągu kilku dni do kilku tygodni, pod warunkiem, że będziesz dużo odpoczywał.
Ponieważ urazy MCL stopnia III są całkowitymi zerwaniami, więzadło nie jest w stanie zagoić się samo i konieczna jest operacja. Operacja może być również potrzebna w przypadku wystąpienia jakiegokolwiek stopnia rozerwania MCL wraz z innymi problemami z więzadłem.
Niechirurgiczny plan leczenia będzie obejmował niektóre lub wszystkie z następujących elementów:
- Zastosowanie lodu w celu zmniejszenia obrzęku
- Przyjmowanie leków przeciwleków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia bólu i obrzęku
- Stosowanie bandaża elastycznego lub usztywniacza w celu ściśnięcia kolana
- Chodzenie o kulach w celu odciążenia kontuzjowanego kolana
- Ograniczenie czynności, które mogłyby spowodować ponowne uszkodzenie lub zakłócić proces gojenia
- Terapia fizyczna w celu odzyskania siły
Operacja MCL & Naprawa
Podczas operacji MCL, chirurg ortopeda wykona małe nacięcia w Pani/Pana kolanie i wprowadzi artroskop, który jest małym instrumentem w kształcie rurki. Metody ponownego połączenia lub rekonstrukcji zerwanego więzadła mogą być różne. Możliwe opcje obejmują wykorzystanie fragmentu ścięgna rzepki (łączącego kość piszczelową z rzepką) lub ścięgna mięśnia szyjnego (z tylnej części uda). Przeszczepy ścięgien mogą pochodzić od pacjenta lub dawcy narządów.
Chirurgia MCL jest zwykle zabiegiem ambulatoryjnym, co oznacza, że nocny pobyt w szpitalu nie jest konieczny.
Wyzdrowienie po urazie MCL
Bez względu na to, czy operacja MCL jest konieczna, czy nie, perspektywy wyzdrowienia po zerwaniu są bardzo dobre. Czas powrotu do zdrowia zależy jednak od ciężkości urazu i zalecanej metody leczenia.
Ważne jest, aby w okresie rekonwalescencji stosować się do zaleceń lekarza ortopedy i/lub fizykoterapeuty, aby zapewnić prawidłowe gojenie się kolana i zapobiec dalszym urazom.
Ważne jest, aby w okresie rekonwalescencji stosować się do zaleceń lekarza ortopedy i/lub fizykoterapeuty, aby zapewnić prawidłowe gojenie się kolana i zapobiec dalszym urazom.