Gdy ząb ulega próchnicy, urazowi lub infekcji tak poważnej, że nie można go uratować nawet za pomocą endodontycznego kanału korzeniowego w przypadku zęba dwuguzkowego lub kanału korzeniowego w przypadku zęba trzonowego, dentysta może zasugerować ekstrakcję zęba.
Istnieją dwa główne rodzaje ekstrakcji zęba, „prosta” i chirurgiczna. W przypadku ekstrakcji prostej ząb jest usuwany przy użyciu tych samych podstawowych narzędzi, co w przypadku ekstrakcji chirurgicznej, ale bez konieczności jakiegokolwiek nacinania dziąsła ani segmentowania zęba w celu ułatwienia jego usunięcia. W przeciwieństwie do tego, ekstrakcja chirurgiczna wymagałaby co najmniej jednej z tych dwóch metod wzmocnionej ekstrakcji. Ten kod procedury stomatologicznej obejmuje ekstrakcję chirurgiczną i odnosi się w szczególności do usunięcia wyrżniętego (lub widocznego) zęba. Ekstrakcja chirurgiczna może być również określana jako ekstrakcja „otwarta”.
Określenie rodzaju ekstrakcji zależy od wytrzymałości korony zęba, jak również krzywizny korzenia zęba. Zęby, które są złamane powyżej linii dziąseł lub spróchniałe do tego stopnia, że nie można użyć kleszczy, wymagają ekstrakcji chirurgicznej. Podobnie, ze względu na ich skomplikowaną budowę, liczne, zakrzywione korzenie, mogą czasami wymagać chirurgicznego nacięcia i ćwiartowania zęba pomimo mocnej, zdrowej korony.
Z punktu widzenia procedury, ekstrakcja chirurgiczna jest dość prostym wydarzeniem. Lekarz stomatolog poda znieczulenie miejscowe, aby znieczulić obszar wokół zęba, lub jeśli pacjent jest nadmiernie zaniepokojony zabiegiem, może podać środek przeciwbólowy. Następnie, jeśli to konieczne, dentysta może wykonać nacięcie wzdłuż linii dziąseł, tworząc tak zwany „płat chirurgiczny”. Ten „płat” tkanki umożliwia dentyście uzyskanie dostępu do korzenia zęba poprzez dziąsło i jest powszechny, jeśli korona zęba uległa erozji z powodu skrajnej próchnicy.
Po utworzeniu płata dentysta sonduje podstawę linii dziąseł za pomocą narzędzia zwanego periotomem i oddziela ząb od tkanki włóknistej (więzadła), która łączy go z kością szczęki i działa jak amortyzator wstrząsów wywołanych przez czynniki powodujące stres podczas żucia. Po oddzieleniu zęba od więzadła, w razie konieczności przeprowadzenia segmentacji zęba, lekarz stomatolog podzieli go na łatwiejsze do opanowania części, dokonując segmentacji za pomocą wiertła stomatologicznego. To, na ile części zostanie podzielony ząb, zależy od wielu czynników, w tym liczby i kształtu korzenia zęba, a także innych pobliskich przeszkód, takich jak sąsiednie zęby i nerwy.
Gdy ząb zostanie podzielony na części, dentysta prawdopodobnie będzie musiał „rozbujać” ząb tam i z powrotem w jego gnieździe, aby ułatwić jego usunięcie. Robi się to za pomocą kleszczy lub narzędzia dentystycznego zwanego „podnośnikiem”, który jest podobny do zwykłej dźwigni i przypomina nieco mały płaski śrubokręt. Ponieważ kość w szczęce jest miękka, w przeciwieństwie do innych kości w naszym ciele, ten delikatny ruch kołyszący w rzeczywistości lekko ściska kość, dzięki czemu ząb można usunąć bez konieczności stosowania nadmiernej siły. Po usunięciu zęba i w zależności od dalszych kroków w zakresie opieki nad pacjentem dentysta może natychmiast wszczepić implant stomatologiczny, przeprowadzić przeszczep gniazda zęba, aby zapobiec resorpcji kości, która rozpoczyna się raczej natychmiast po utracie zęba, lub po prostu pozwolić, aby otwór w dziąśle zagoił się sam, tak jak w przypadku ekstrakcji zęba mądrości.
Aby sprawdzić i znaleźć więcej kodów dentystycznych cdt od American Dental Association, odwiedź naszą kompletną bibliotekę kodów procedur dentystycznych.
Blog
