Co to jest złożony zespół bólu regionalnego (CRPS)?
Kompleksowy zespół bólu regionalnego (CRPS), dawniej znany jako zespół odruchowej dystrofii współczulnej (RSDS), jest stanem, który powoduje ból; obrzęk; zmiany koloru skóry, tekstury i temperatury oraz inne objawy. Zwykle dotyka kończyn – ramienia, nogi, dłoni lub stopy – ale może mieć wpływ na każdą część ciała.
Większość przypadków CRPS rozpoczyna się po urazie tkanki miękkiej (takim jak skręcenie), złamaniu lub operacji. Ból może być intensywny i znacznie przewyższa to, czego można by się spodziewać podczas powrotu do zdrowia po urazie, złamaniu lub operacji.
Eksperci uważają, że CRPS występuje w wyniku dysfunkcji centralnego lub obwodowego układu nerwowego. Twój centralny układ nerwowy składa się z mózgu i rdzenia kręgowego. Twój obwodowy układ nerwowy przekazuje informacje z mózgu i rdzenia kręgowego do narządów, rąk, nóg, palców u rąk i nóg. Nieprawidłowe funkcjonowanie powoduje nadmierną reakcję na sygnały bólowe, których układ nerwowy nie jest w stanie wyłączyć.
CRPS nie jest powszechnie znany przez wielu lekarzy i nie jest dobrze rozumiany, więc często jest źle diagnozowany. Wielu pacjentów otrzymuje niewłaściwe leczenie lub nie otrzymuje go w ogóle.
Kto choruje na złożony zespół bólu regionalnego (CRPS)?
Kompleksowy zespół bólu regionalnego (CRPS) pojawia się około 40 roku życia. Zespół ten może również występować u dzieci. Częściej dotyka on kobiet niż mężczyzn.
Co powoduje złożony zespół bólu regionalnego (CRPS)?
Jak powstaje CRPS nie jest do końca poznany. Naukowcy uważają, że może to być kombinacja czynników, które dają podobne objawy. Uważają oni, że CRPS jest wynikiem ogólnego stanu zapalnego, zapalenia nerwów, a być może nawet zmian w postrzeganiu bólu przez daną osobę w mózgu i rdzeniu kręgowym (centralny układ nerwowy).
Badacze znaleźli pewne oznaki stanu zapalnego – pewne substancje i związki chemiczne – w dotkniętej tkance, krwi i płynie rdzeniowym pacjentów z CRPS. Znaleźli również dowody na uwalnianie pewnych związków wytwarzających ból i stan zapalny w nerwach w dotkniętym obszarze. Może również dochodzić do zaburzeń w przekazywaniu informacji między nerwami w miejscu urazu. Istnieją również oznaki uwalniania innych substancji i związków chemicznych w dotkniętym miejscu, co powoduje nadmierną reakcję lub nadwrażliwość na odczuwanie bólu w odpowiedzi na uraz. W rozwoju CRPS pewną rolę mogą odgrywać również przyczyny autoimmunologiczne i genetyczne. Naukowcy nadal poszukują i dalej rozumieją przyczyny tego stanu.
Jakie są objawy złożonego regionalnego zespołu bólowego (CRPS)?
Jak ciężkie i jak długo trwają objawy złożonego regionalnego zespołu bólowego (CRPS) różnią się w zależności od osoby. Ból jest zwykle głównym i najbardziej upośledzającym objawem.
Znaki i objawy CRPS obejmują:
- Ciągły ból, który nasila się z czasem.
- Ból, który jest nieproporcjonalny do ciężkości urazu.
- Niezwykła wrażliwość na ból, tak że bardzo lekki dotyk skóry powoduje silny ból.
- Ból, który się rozprzestrzenia. (Na przykład, ból spowodowany urazem palca lub stopy rozprzestrzenia się na całą rękę lub nogę. Również ból, który przemieszcza się do przeciwnej kończyny.)
- „Palący” ból lub uczucie, że dotknięta kończyna jest ściskana.
- Obrzęk skóry. Opuchlizna w dotkniętej kończynie, która może pojawiać się i znikać lub pozostawać stała.
- Zmniejszony zakres ruchu/utrata funkcji, drżenie. Zmniejszona zdolność do poruszania dotkniętą kończyną i/lub zwiększona sztywność. Trudności w wywieraniu nacisku na dotkniętą kończynę lub staw.
- Zmiany temperatury skóry. Skóra na kończynie dotkniętej chorobą jest cieplejsza lub chłodniejsza w porównaniu z przeciwległą kończyną.
- Zmiany koloru skóry, pojawiające się jako plamy, bladość, purpura/bruzda lub zaczerwienienie.
- Zmiany tekstury skóry, która staje się błyszcząca i cienka lub nadmiernie się poci.
- Zmiany wzrostu paznokci i włosów. Może wystąpić szybki wzrost włosów lub brak wzrostu włosów.
Objawy CRPS rozpoczynają się zwykle w ciągu czterech do sześciu tygodni po urazie, złamaniu lub operacji.
enews
Cleveland Clinic jest akademickim centrum medycznym typu non-profit. Reklama na naszej stronie pomaga wspierać naszą misję. Nie popieramy produktów ani usług nie należących do Cleveland Clinic.