Jak zatrzymać biegunkę

Czasami dostaję biegunki, które są bardzo uciążliwe. Jak można zatrzymać biegunkę?

W leczeniu biegunki dostępnych jest wiele różnych rodzajów leków i środków domowych, w zależności od jej przyczyny.

Absorbenty

Absorbenty są związkami, które pochłaniają wodę. Absorbenty przyjmowane doustnie wiążą wodę w jelicie cienkim i okrężnicy i sprawiają, że stolce biegunkowe są mniej wodniste. Mogą one również wiązać toksyczne związki chemiczne produkowane przez bakterie, które powodują, że jelito cienkie wydziela płyn; jednak znaczenie wiązania toksyn w zmniejszaniu biegunki jest niejasne.

Dwa główne absorbenty to attapulgit (naturalnie występujący minerał złożony) i polikarbofil (włókno), oba dostępne bez recepty. Psyllium, inny absorbent był używany do łagodnej biegunki, ale jest głównie używany do zaparć.

Przykłady produktów zawierających attapulgit są:

• Donnagel,
• Rheaban,
• Kaopectate Advanced Formula,
• Parepectolin, i
• Diasorb.

Przykładami produktów zawierających polikarbofil są:

• Equalactin,
• Konsyl Daily Fiber Therapy,
• Mitrolan, i
• Polycarb.

Produkty zawierające polikarbofil były stosowane w leczeniu zarówno biegunek, jak i zaparć. Attapulgit i polikarbofil pozostają w jelitach i dlatego nie wywołują skutków ubocznych poza przewodem pokarmowym. Mogą one sporadycznie powodować zaparcia i wzdęcia. Jedną z obaw jest to, że absorbenty mogą również wiązać leki i zaburzać ich wchłanianie do organizmu. Z tego powodu często zaleca się, aby leki i absorbenty były przyjmowane w odstępie kilku godzin, tak aby były one fizycznie oddzielone w jelitach.

Leki anty-ruchowe

Leki anty-ruchowe to leki, które rozluźniają mięśnie jelita cienkiego i/lub okrężnicy. Relaksacja powoduje wolniejszy przepływ treści jelitowej. Wolniejszy przepływ pozwala na więcej czasu dla wody do wchłonięcia z jelita i okrężnicy i zmniejsza zawartość wody w stolcu. Skurcze, z powodu skurczu mięśni jelit, również są łagodzone przez relaksację mięśni.

Dwa główne leki przeciwruchowe to loperamid (Imodium), który jest dostępny bez recepty, oraz difenoksylan (Lomotil), który wymaga recepty. Oba leki są spokrewnione z opiatami (na przykład kodeiną), ale żaden z nich nie ma takich efektów uśmierzania bólu jak opiaty.

Loperamid (Imodium), chociaż spokrewniony z opiatami, nie powoduje uzależnienia.

Difenoksylan difenu jest lekiem stworzonym przez człowieka, który w dużych dawkach może być uzależniający ze względu na jego podobne do opiatów, euforyczne (podnoszące nastrój) efekty. Aby zapobiec nadużywaniu difenoksylatu i uzależnieniu, do loperamidu w leku Lomotil dodawany jest drugi lek, atropina. Jeśli zostanie spożyta zbyt duża dawka leku Lomotil, wystąpią nieprzyjemne działania niepożądane spowodowane zbyt dużą ilością atropiny.

Loperamid i difenoksylan są bezpieczne i dobrze tolerowane. Istnieją jednak pewne środki ostrożności, których należy przestrzegać.

Leki hamujące motorykę jelit nie powinny być stosowane bez wskazówek lekarza w leczeniu biegunki spowodowanej umiarkowanym lub ciężkim wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelita grubego wywołanym przez C. difficile oraz zakażeniami jelitowymi wywołanymi przez bakterie atakujące jelito (na przykład Shigella). Ich stosowanie może prowadzić do poważniejszych stanów zapalnych i przedłużać zakażenia.

Difenoksylan może powodować senność lub zawroty głowy, dlatego należy zachować ostrożność w przypadku prowadzenia pojazdów lub wykonywania zadań wymagających czujności i koordynacji.

Leki hamujące łaknienie nie powinny być stosowane u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Najważniejsze, ostra biegunka powinna ustąpić w ciągu 72 godzin. Jeśli objawy nie ulegną poprawie lub jeśli się nasilą, należy skonsultować się z lekarzem przed kontynuacją leczenia lekami przeciwwymiotnymi.

Związki bizmutu

Na świecie dostępnych jest wiele preparatów zawierających bizmut. Podsalicylan bizmutu (Pepto-Bismol) jest dostępny w Stanach Zjednoczonych. Zawiera on dwa potencjalnie aktywne składniki, bizmut i salicylan (aspiryna). Nie jest jasne, jak skuteczne są związki bizmutu, z wyjątkiem biegunki podróżnych i leczenia zakażenia żołądka H. pylori, gdzie wykazano, że są one skuteczne. Nie jest również jasne, jak subsalicylan bizmutu może działać. Uważa się, że ma pewne właściwości podobne do antybiotyków, które wpływają na bakterie, które powodują biegunkę. Salicylan jest przeciwzapalne i może zmniejszyć wydzielanie wody poprzez zmniejszenie stanu zapalnego. Bizmut również może bezpośrednio zmniejszać wydzielanie wody przez jelito.

Pepto-Bismol jest dobrze tolerowany. Niewielkie działania niepożądane obejmują zaciemnienie stolca i języka. Istnieje kilka środków ostrożności, których należy przestrzegać podczas stosowania leku Pepto-Bismol.

Ponieważ zawiera on salicylan, substancję chemiczną związaną z aspiryną (acetylo-salicylan), pacjenci uczuleni na aspirynę nie powinni przyjmować leku Pepto-Bismol.

Pepto-Bismol nie powinien być stosowany z innymi lekami zawierającymi aspirynę, ponieważ zbyt duża dawka aspiryny może zostać spożyta i prowadzić do toksyczności aspiryny, której najczęstszym objawem jest dzwonienie w uszach.

Salicylan w Pepto-Bismol, podobnie jak aspiryna, może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, szczególnie warfaryny (Coumadin), i prowadzić do nadmiernego krwawienia. Może on również powodować nieprawidłowe krwawienia u osób, które mają skłonność do krwawień z powodu zaburzeń genetycznych lub chorób podstawowych, na przykład marskości wątroby, która również może powodować nieprawidłowe krwawienia.

Salicylan w leku Pepto-Bismol może nasilać chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy podobnie jak asipryna.

Pepto-Bismol i produkty zawierające salicylany nie powinny być podawane dzieciom i młodzieży z ospą wietrzną, grypą i innymi zakażeniami wirusowymi, ponieważ mogą wywołać zespół Reye’a. Zespół Reye’a jest poważną chorobą dotyczącą głównie wątroby i mózgu, która może prowadzić do niewydolności wątroby i śpiączki, a śmiertelność wynosi co najmniej 20%.

Pepto-Bismol nie powinien być podawany niemowlętom i dzieciom w wieku poniżej dwóch lat.

Wiele domowych sposobów leczenia biegunki zostało zasugerowanych; jednak niewiele z nich zostało dobrze przebadanych. Trzy, które zostały przebadane i wydają się być skuteczne to:

• pektyna,
• gotowane zielone banany, i
• probiotyki

Read our full medical article to learn more about diarrhea causes and treatment.

.