Ideały piękna twarzy wśród populacji chińskiej: Results from a Large National Survey

Chociaż wydaje się, że istnieje uniwersalny ideał ludzkiego piękna, istnieją również mniejsze, ale znaczące różnice w standardach urody pomiędzy różnymi rasami i kulturami. Preferencje estetyczne i ideały typów profili twarzy wśród laików dostarczają wskazówek na temat postrzegania piękna i atrakcyjności oraz pomagają klinicystom w konsultacjach, komunikacji, ustalaniu priorytetów i planowaniu leczenia. Biorąc pod uwagę znaczenie wyglądu twarzy w kulturze chińskiej i rosnącą popularność zabiegów kosmetycznych w Chinach kontynentalnych, uznaliśmy, że istnieje obecnie niezaspokojona potrzeba uzyskania danych na temat preferowanej estetyki twarzy wśród Chińczyków. Wyniki naszego badania, przeprowadzonego wśród Chińczyków Han mieszkających w Chinach kontynentalnych, wykazały, że preferowane cechy twarzy obejmują owalny kształt twarzy, prosty profil twarzy u kobiet, spiczasty podbródek zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, pulchne górne i dolne wargi o zwężającej się objętości w kierunku zachyłków ustnych i dobrze zdefiniowany łuk kupidyna z okrągłymi koniuszkami, prosty lub lekko wklęsły profil nosa oraz spiczasty kąt żuchwy zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Ponadto, większość respondentów nie chciała poddać się chirurgicznemu zabiegowi kosmetycznemu. Jednak w przypadku wyboru pomiędzy chirurgicznymi i niechirurgicznymi zabiegami kosmetycznymi, zdecydowana większość badanych wybierała zabiegi niechirurgiczne. Ponadto większość respondentów uważała, że „bycie pięknym” ma pozytywny wpływ na ich codzienne życie, co jest zgodne z wcześniejszymi ustaleniami pokazującymi, że specjaliści ds. zasobów ludzkich z Hongkongu byli pod wpływem uprzedzeń dotyczących atrakcyjności w procesie oceny kandydatów z krótkiej listy na stanowisko stażysty .

Podstawa czaszki Chińczyków Han jest krótsza niż średnia przednia podstawa czaszki, a Chińczycy Han mają większą skłonność do zębów niż normy kaukaskie . Profil twarzy Chińczyków jest klasyfikowany, według „normatywnych standardów”, jako bimaxillary protrusive i wklęsły profil twarzy. Badanie przeprowadzone przez Maganzini i wsp. wykazało, że chińscy laicy uznali retruzję zębową i wypukłość dwuosiową w zrównoważonym męskim układzie kostnym za równie atrakcyjne jako bodziec w porównaniu z innymi dysplazjami szkieletowymi (klasa II/klasa III). W swoim badaniu uzyskali również dwa inne znaczące wyniki; rodzima populacja chińska oceniła, że profil szczęki w zrównoważonym układzie kostnym kobiety jest równie atrakcyjny jak niezniekształcona twarz bodźca, a także zdecydowanie nie lubiła wypukłego profilu twarzy (klasa II układu kostnego) i widocznego prognatyzmu żuchwy zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Soh i wsp. przedstawili podobne wyniki; prosty profil (normalna lub dwuosiowa retruzja) był postrzegany jako najbardziej atrakcyjny dla obu płci przez ich uczestników (ortodontów, studentów stomatologii i laików w społeczności azjatyckiej). Prognatyzm żuchwowy był postrzegany jako najmniej atrakcyjny przez wszystkie trzy grupy. Soh i wsp. przedstawili podobne wyniki, prosty profil (normalny lub retruzja dwuosiowa) był postrzegany jako najbardziej atrakcyjny dla obu płci przez ich uczestników (ortodontów, studentów stomatologii i laików w społeczności azjatyckiej). Prognatyzm żuchwowy był postrzegany jako najmniej atrakcyjny przez wszystkie trzy grupy. Co ciekawe, badanie wykazało również, że lekarze dentyści uznali żeński profil z retruzją dwuosiową za bardziej atrakcyjny niż laicy i studenci stomatologii. Oznacza to, że lekarze dentyści uważają, że profil twarzy z retruzją dwumaksylarną dla pacjentek jest idealnym profilem po leczeniu dla pacjentów z Chin, podczas gdy laicy mogą uważać taki profil jedynie za akceptowalny. Zwraca to uwagę na potencjalne różnice w ideałach piękna między laikami a pracownikami służby zdrowia, które mogą skutkować nadmierną korektą profili twarzy Chińczyków niezależnie od ich płci. W przeciwieństwie do badania Maganzini i wsp., wszystkie trzy grupy uczestników badania Soh i wsp. uznały protruzję bimaxillary w profilu męskim za mniej atrakcyjną. W dodatkowym badaniu przeprowadzonym przez Mantikoz, prosty profil został uznany za najbardziej estetyczny w porównaniu z profilami retrognatycznymi i prognatycznymi wśród japońskich uczestników, którzy wyemigrowali z Japonii w ciągu ostatnich 5 lat. W zgodzie z innymi badaniami, Chińczycy Han uczestniczący w naszym badaniu uznali prosty profil za najbardziej atrakcyjny.

Kształt twarzy jest jednym z kluczowych czynników w estetyce twarzy. Ludzie ze wszystkich środowisk rasowych uważają owalny kształt twarzy za bardziej atrakcyjny i młodzieńczy. Serce i owalne kształty twarzy były najbardziej preferowane przez uczestników naszego badania. Wyniki te wspierają ideę, że bardziej owalny i sercowaty kształt są idealnymi kształtami twarzy w Chinach.

Kształt żuchwy odgrywa znaczącą rolę w ogólnym wyglądzie twarzy i estetyce twarzy. Zarówno zachodnie jak i wschodnioazjatyckie kobiety uważają nadmierne uwypuklenie kąta żuchwy lub nadmierne spłaszczenie za nieprzyjemne i nieatrakcyjne. Valenzano i wsp. stwierdzili, że istotnym czynnikiem wpływającym na atrakcyjność kobiety jest kształt twarzy, który nie wykazuje dymorfizmu płciowego i jest zlokalizowany głównie w obrębie szczęki i dolnej części twarzy. Stwierdzono, że cechy atrakcyjne i hiperfeministyczne są podobne w górnej części twarzy, ale wyraźnie odmienne w dolnej części twarzy (podbródek i szczęka). W porównaniu z twarzami hiperfeministycznymi atrakcyjny kształt twarzy charakteryzował się mniejszym, bardziej spiczastym podbródkiem, bardziej skośną szczęką i mniej widocznym prognatyzmem wyrostka zębodołowego. Stwierdzili, że atrakcyjność twarzy jest związana z określonymi różnicami kształtu, szczególnie w szczęce, a nie z przesadnym dymorfizmem płciowym. Wyniki naszego badania pokazują, że badana populacja Chińczyków Han preferowała obły kąt szczęki dla kobiet, a opinia była podzielona między silnym kątem szczęki a obłym kątem dla mężczyzn. Wynik ten jest zgodny z wcześniejszymi badaniami, które wykazały, że populacje azjatyckie mają tendencję do niechęci do kwadratowej szczęki jako rezultatu silnego kąta żuchwy. Badanie przeprowadzone przez Oh et al. wykazało, że Chińczycy oceniali wyższą atrakcyjność twarzy dla zdjęć o wyższych wartościach dla kąta utworzonego przez przecięcie linii poziomej Frankforta i linii od pogonionu tkanek miękkich do najbardziej wysuniętego do przodu punktu na dolnej wardze i wydatku podbródka, niższych wartościach dla kąta wypukłości, niższe wartości kąta pomiędzy miękką tkanką nasady, miękką tkanką pogonion i najbardziej wysuniętym do przodu punktem na górnej wardze, niższe wartości odległości od najbardziej wysuniętego do przodu punktu na górnej wardze i linii od miękkiej tkanki podnosowej do miękkiej tkanki pogonion mierzonej równolegle do płaszczyzny Frankforta oraz niższe wartości kąta płaszczyzny żuchwy. Zgłosili również, że w porównaniu z pacjentami o wyższych lub niższych wartościach procentowych dolnej wysokości twarzy, chińscy pacjenci, których wartości procentowe dolnej wysokości twarzy były bliskie etnicznemu „ideałowi” 54%, plasowali się wyżej pod względem atrakcyjności twarzy .

Większość respondentów w naszej ankiecie preferowała prosty, klasy I lub bimaxillary retrusive profil, a także w pewnym stopniu przednio wystający podbródek. Wynik ten ma istotne znaczenie dla leczenia i planowania leczenia, ponieważ twarze etniczno-chińskie mają zazwyczaj bimaksylną protruzję i profile klasy III, retruzję szczękową i protruzję żuchwową. Preferowanie profilu klasy I odnotowano również u kobiet rasy kaukaskiej. Soh i wsp. wykazali, że studenci stomatologii i laicy oceniali profil męski z cofniętą żuchwą jako bardziej atrakcyjny niż profesjonaliści. Badania przeprowadzone przez Perrett i wsp. oraz Penton-Viak i wsp. wykazały również, że zarówno Brytyjki, jak i Japonki preferują bardziej „sfeminizowaną” męską twarz i krótką dolną szczękę. Chociaż w tym badaniu nie badaliśmy różnic w preferencjach profili męskich i żeńskich, jest to interesujące odkrycie. Nasze doświadczenie pokazuje, że w Azji i Chinach hipermęskie rysy twarzy nie są preferowane przez laików. Te wyniki i doświadczenie kliniczne przeczą powszechnie panującej opinii, że dobrze rozwinięta żuchwa z silną linią żuchwy jest pożądana.

Podbródek jest jedną z trzech (nos, zygota, podbródek) widocznych części twarzy, które mają znaczący wpływ na estetykę twarzy. Morfologia podbródka, w szczególności z profilu, ma znaczący wpływ na atrakcyjność twarzy i w znacznym stopniu determinuje charakter dolnej części twarzy. Dlatego też, aby twarz była harmonijna i zrównoważona, podbródek musi mieć odpowiednią wielkość, kształt i kontur. Terminy takie jak „słaby” i „silny” są używane dla podbródków zazwyczaj i takie terminy mają emocjonalne i psychologiczne konsekwencje . Mężczyźni w porównaniu do kobiet, zazwyczaj mają bardziej wystający podbródek z dwupunktowym odbiciem światła. Kobiety mają tendencję do posiadania węższego podbródka i jednopunktowego odbicia światła na podbródku . Wyniki naszego badania pokazują, że badana populacja Chińczyków Han preferuje okrągły, wąski i spiczasty podbródek u kobiet. Dla porównania, mężczyźni preferują podbródek okrągły, wąski, ale mniej spiczasty. Płaski i szeroki podbródek okazał się być najmniej preferowany zarówno dla mężczyzn jak i kobiet.

Przeciętna twarz azjatycka prezentuje się z płaskim, szerokim nosem. Dokument konsensusowy „on Current Injectable Treatment Strategies in the Asian Face” autorstwa Wu i wsp. donosi, że poprawa projekcji i definicji nosa jest powszechnie poszukiwanym zabiegiem wśród Azjatów. Wyniki naszego badania pokazują, że badana populacja Chińczyków Han preferuje prosty profil nosa z wysokim grzbietem, dobrze zdefiniowaną końcówką i prostą projekcją czubka nosa.

Fotografie na Ryc. 7 przedstawiają chińską kobietę z ideałami piękna twarzy zgodnie z wnioskami z tego badania.

Chociaż pytanie nie zostało zadane wprost, można wywnioskować z wyników, że podczas gdy wszyscy respondenci chcieli być piękniejsi w odniesieniu do kształtu twarzy, nosa, podbródka, projekcji twarzy i oczu, nie pragnęli wyglądać „zachodnio”. Jest to zgodne z ustaleniami Wu et al., którzy stwierdzili, że podczas gdy na górnym końcu spektrum estetycznego twarzy istnieją podobieństwa cech ludzi różnych ras; azjatyccy pacjenci chcą wyglądać jak piękni Azjaci, a nie wyglądać wyraźnie „zachodnio”.

Han Chińczycy podobnie chcą wyglądać pięknie, ale nie kosztem utraty swojej tożsamości etnicznej i zmiany wyglądu na kaukaski. Jest to ważne dla wielu zachodnich lekarzy, którzy leczą chińskich pacjentów, którzy mogą błędnie interpretować, że ich pragnienie upiększania się jest pragnieniem wyglądania „zachodnio”, podczas gdy tak nie jest. Oni po prostu chcą wyglądać jak piękni Chińczycy. Istnieje zatem silne poczucie zachowania tożsamości etnicznej wśród chińskich pacjentów poszukujących upiększania.

Jest wielu rodzimych Chińczyków Han, którzy mają naturalnie występujące podwójne powieki, brak fałdu epicanthic, proste wąskie nosy z ostro zdefiniowanymi końcówkami i estetycznie owalne twarze z określonym podbródkiem. Twarze te znajdują się w górnej części spektrum estetyki twarzy i są piękne pod każdym względem, ale nie wyglądają jak kaukaskie. Reprezentują one idealną chińską twarz, do której aspirują pacjenci.

Badanie to miało pewne ograniczenia, które wymagają omówienia. Po pierwsze, w przypadku ankiet internetowych stosunkowo niewiele wiadomo o cechach ludzi w społeczności internetowej i zbierane są tylko podstawowe zmienne demograficzne. Raporty wykazały, że tylko ponad 10% chińskiej populacji korzysta z Internetu, przy czym większość użytkowników to osoby młode, mężczyźni i mieszkańcy miast. Studenci stanowią prawie jedną trzecią internautów, a 30% stanowią osoby pracujące w biznesie. Większość internautów (nieco ponad 70%) jest w wieku poniżej 30 lat, a 60% to mężczyźni. Raport dotyczący rozkładu użytkowników internetu w Chinach według wieku wykazał, że w 2016 r., kiedy przeprowadzono to badanie, większość internautów należała do grupy wiekowej 20-29 lat (30,3%), następnie do grupy wiekowej 30-39 lat (23,2%) oraz do grupy wiekowej 10-19 lat (20,2%). Tylko 13,7 proc. użytkowników należało do grupy wiekowej 40-49 lat. W związku z tym może to powodować, że badanie i uzyskane wyniki są nieobiektywne ze względu na wiek. Niektórzy autorzy uważają, że nawet podstawowe zmienne demograficzne budzą wątpliwości. Po drugie, w naszej ankiecie znalazły się tylko opcje dotyczące kobiecych profili twarzy. W celu lepszego zrozumienia ideałów piękna dla obu płci powinny być uwzględnione opcje dla profili obu płci. Rzeczywiste fotografie zamiast szkiców mogłyby również zostać użyte w celu poprawy dokładności uzyskanych wyników. Wreszcie, Szanghaj i Pekin były nadreprezentowane wśród respondentów badania, stanowiąc > 48% odpowiedzi, a każda z nich miała około dziesięciokrotnie większą liczbę przedstawicieli niż ich względna liczba ludności. Prowincja Xinjiang Hui była najmniej reprezentowana, z mniej niż jedną dziesiątą liczby przedstawicieli, biorąc pod uwagę populację prowincji. Mogło to ograniczyć możliwość uogólnienia wyników badania na całe Chiny kontynentalne.

.