Dysfunkcje seksualne charakteryzują się znacznym upośledzeniem zdolności osoby do reagowania seksualnego lub doświadczania przyjemności seksualnej. Może to dotyczyć niezdolności do wykonania lub osiągnięcia orgazmu, bolesnych stosunków seksualnych, silnego wstrętu do aktywności seksualnej lub przesadnego cyklu reakcji seksualnych lub zainteresowania seksualnego. Osoba może mieć kilka dysfunkcji seksualnych w tym samym czasie.
Biologia, psychologia i funkcje seksualne
Kilka czynników może zakłócić funkcjonowanie seksualne. Warunki medyczne, takie jak stwardnienie rozsiane, uraz rdzenia kręgowego lub inne uszkodzenia nerwów, cukrzyca, zaburzenia endokrynologiczne (hormonalne) i stan menopauzalny mogą prowadzić do problemów z zainteresowaniem seksualnym lub możliwościami seksualnymi. Niektóre leki, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mogą mieć seksualne skutki uboczne. Niektóre zmiany naczyniowe, nerwowe i hormonalne związane z wiekiem mogą również negatywnie wpływać na funkcjonowanie seksualne. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli dysfunkcje seksualne można przypisać głównie jednemu lub kilku z tych czynników biologicznych, nie powinny być diagnozowane jako zaburzenia psychiczne, a leczenie powinno być ukierunkowane na podstawowy problem medyczny. Jednak w wielu przypadkach problemy medyczne mogą przyczyniać się do powstania problemu seksualnego, choć niekoniecznie muszą być jego główną przyczyną. W takich przypadkach rozpoznanie psychiatryczne może być właściwe.
Inne zaburzenia psychiatryczne mogą niekorzystnie wpływać na funkcje seksualne. Przykładowo, Duże Zaburzenie Depresyjne może charakteryzować się zmniejszonym zainteresowaniem wszystkimi lub prawie wszystkimi zwykłymi czynnościami. W związku z tym zainteresowanie seksualne może być zmniejszone. W takich przypadkach odrębne rozpoznanie dysfunkcji seksualnej nie jest uzasadnione. Jednak, podobnie jak w przypadku schorzeń medycznych, inne zaburzenia psychiczne mogą przyczynić się do powstania problemu seksualnego, choć nie muszą być jego główną przyczyną. W takich przypadkach rozpoznanie dysfunkcji seksualnej może być właściwe.
Kilka problemów psychologicznych, nawet przy braku rozpoznawalnego zaburzenia psychiatrycznego, może przyczynić się do dysfunkcji seksualnej. Negatywny obraz ciała może prowadzić do uczucia niepokoju wokół seksualności, hamując pożądanie lub możliwości. Lęk związany z wydajnością może podobnie prowadzić do problemów z funkcjonowaniem seksualnym. Stresory, takie jak praca lub problemy rodzinne, mogą zaprzątać uwagę danej osoby, wpływając na zainteresowanie seksualne lub sprawność seksualną. Trauma seksualna w przeszłości lub inne negatywne wydarzenia historyczne mogą wywoływać negatywne skojarzenia z seksualnością, osłabiając w ten sposób funkcjonowanie. W takich przypadkach rozpoznanie dysfunkcji seksualnej jest zwykle uzasadnione.
Czynniki relacyjne mogą również przyczyniać się do problemów w funkcjonowaniu seksualnym. Na poziomie czysto fizycznym, często obawy seksualne jednostki nie wynikają z problemu wewnątrz jednostki, ale z braku odpowiedniej stymulacji seksualnej ze strony jej partnera. Na poziomie interpersonalnym, niektóre pary cierpią z powodu słabej komunikacji seksualnej, słabo rozumieją seksualność, mają różne pragnienia lub preferencje dotyczące aktywności seksualnej, lub czują się negatywnie nastawione do siebie nawzajem. Wszystkie te czynniki mogą potencjalnie negatywnie wpływać na podniecenie seksualne lub sprawność seksualną. Takie przypadki nie powinny być diagnozowane jako zaburzenie psychiatryczne. Ponownie jednak, problemy w związku mogą przyczynić się do powstania problemu seksualnego, choć nie muszą być jego główną przyczyną. W takich przypadkach rozpoznanie dysfunkcji seksualnej może być właściwe.
Etiologia dysfunkcji seksualnej jest często niejasna i potrzebny jest osąd kliniczny. Często należy zbadać wiele możliwych wyjaśnień, stosując zarówno medyczne, jak i psychiatryczne procedury badawcze.
.