W większości przypadków, nie ma żadnego podstawowego problemu zdrowotnego odpowiedzialnego za krwawienie po wymazie z Pap. Dlatego osoby, które doświadczają tymczasowego lekkiego krwawienia bez innych objawów, na ogół nie muszą się martwić.
Najbardziej prawdopodobne przyczyny krwawienia po wymazie z papy obejmują:
Podrażnienie szyjki macicy
Podczas wymazu Pap, pracownik służby zdrowia pobiera małą próbkę komórek szyjki macicy w celu przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy.
Zbieranie komórek z szyjki macicy może powodować lekkie krwawienie lub plamienie, które może trwać przez 1-2 dni.
Krwawienie zwykle występuje, ponieważ test podrażnia szyjkę macicy, a nie dlatego, że coś jest nie tak. U większości osób krwawienie ustaje i nie pojawia się ponownie.
Ciąża
Podczas ciąży szyjka macicy ma więcej naczyń krwionośnych i zwiększony przepływ krwi. W rezultacie łatwiej krwawi z podrażnienia, nawet bardzo wcześnie w ciąży.
Jak ciąża postępuje, a ciężar macicy wywiera nacisk na szyjkę macicy, szyjka staje się jeszcze bardziej podatna na krwawienie.
Wymaz z Pap może podrażnić delikatne naczynia krwionośne i wywołać krwawienie.
Wymaz z Pap nie spowoduje utraty ciąży, a lekkie krwawienie po wymazie z Pap nie oznacza, że dana osoba poroni. Jednak osoba powinna skontaktować się z lekarzem, jeśli krwawienie staje się coraz cięższe lub powoduje skurcze.
Menstruacja
Osoba, która ma wymaz z Pap kilka dni przed miesiączką może zauważyć lekkie plamienie po teście, z ciężkim krwawieniem następującym kilka dni później. Ten rodzaj krwawienia może być przypadkowy i nie jest oznaką poważnego problemu.
Typowe oznaki, że krwawienie po teście jest spowodowane terminem miesiączki obejmują:
- plamienie na kilka dni przed terminem miesiączki
- krwawienie wokół czasu, w którym zwykle pojawiłaby się miesiączka
- przepływ krwi następujący zgodnie z typowym dla danej osoby wzorcem krwawienia
Mniej prawdopodobne przyczyny krwawienia po wymazie z Pap obejmują:
raka szyjki macicy
Wczesny rak szyjki macicy ma zwykle niewiele objawów. Może jednak wystąpić nieprawidłowe krwawienie z pochwy między miesiączkami we wczesnych stadiach raka szyjki macicy oraz poważne krwawienie z pochwy w stadiach zaawansowanych.
Mimo że wymaz z szyjki macicy nie wywoła tego rodzaju krwawienia, może spowodować dodatkowe krwawienie.
Osoby z rakiem szyjki macicy mogą doświadczać krwawienia:
- między miesiączkami
- podczas lub po stosunku
- podczas lub po ćwiczeniach
Niektóre osoby zauważają krwawienie po raz pierwszy nie dlatego, że jest ono nowe, ale dlatego, że zwracają większą uwagę na objawy pochwowe po wymazie z Pap.
Każdy, u kogo wystąpi krwawienie z pochwy, które jest niezgodne z ich zwykłym wzorcem lub zauważy jakiekolwiek krwawienie po menopauzie, powinien skontaktować się z lekarzem.
Krucha szyjka macicy
Krucha szyjka macicy oznacza, że szyjka macicy jest niezwykle wrażliwa i podatna na podrażnienia.
Wiele osób ma kruchą szyjkę macicy bez innych objawów i często nie otrzymały one diagnozy. Czasami, krucha szyjka macicy zdarza się z powodu choroby, która podrażnia naczynia krwionośne w szyjce macicy.
Kilka stanów chorobowych, które mogą powodować łamliwość szyjki macicy, to między innymi:
- zapalenie szyjki macicy spowodowane zakażeniem lub urazem
- chlamydia, uleczalna infekcja przenoszona drogą płciową (STI)
- ektropion szyjki macicy, czyli stan, w którym komórki znajdujące się wewnątrz szyjki macicy przemieszczają się do jej zewnętrznej warstwy
.