Matka trójki dzieci wyglądała na zmęczoną i trochę zmartwioną. Nie była jedną z tych, które przynoszą swoje dzieci do gabinetu pediatrycznego z każdą drobną chorobą, ale jej najmłodszy miał 3 dni gorączki, katar, kaszel i niewiele z jej normalnej energii.
DavidWhalen/Thinkstock Pediatra wszedł do pokoju i uśmiechnął się współczująco.
„Zrobiliśmy testy na grypę i RSV i to nie jest żadna z tych chorób, więc. …”
„Więc to jest po prostu wirus, którego nie badamy rutynowo i będzie musiał przejść swoją drogę,” matka dokończyła jego zdanie. Znała zasady postępowania.
Zanim jednak lekarz mógł opuścić pokój, matka miała jeszcze jedno pytanie. „Nie sądzisz, że to może być adenowirus, prawda?”
Większość lat, grypa i RSV polecenia centrum sceny, a adenowirus jest zdegradowany do skrzydeł. To nie jest tak bardzo brak choroby lub zachorowalności, ale raczej brak rozpoznania. Tak, wszyscy nauczyliśmy się w szkole medycznej, że jest przyczyną epidemii keratoconjunctivitis, ale wiele infekcji adenowirusowych są klinicznie nie do odróżnienia od infekcji spowodowanych przez inne wirusy. Wspólne objawy – gorączka, kaszel, ból gardła i złe samopoczucie – pokrywają się z objawami wywołanymi przez grypę. Podobnie jak rinowirusy, adenowirusy mogą wywoływać objawy zwykłego przeziębienia. Podobnie jak RSV, może powodować zapalenie oskrzeli. Podobnie jak parainfluenza, może powodować krup. Może powodować zespół podobny do krztuśca z przedłużającym się kaszlem, a jelitowe adenowirusy, szczególnie typu 40 i 41, powodują zapalenie żołądka i jelit, które naśladuje zakażenie norowirusem lub rotawirusem.
Testowanie adenowirusów nie jest łatwo dostępne lub rutynowe w większości gabinetów pediatrycznych, i chociaż wiele szpitali i laboratoriów referencyjnych oferuje test łańcuchowej reakcji polimerazy adenowirusa jako część kompleksowego panelu wirusów układu oddechowego, test może być drogi i mało prawdopodobne, aby zmienić postępowanie u większości pacjentów ambulatoryjnych. To sprawia, że trudno jest policzyć liczbę adenowirusów rocznie.
Tej zimy chociaż, adenowirus był w wiadomościach … wielokrotnie. W listopadzie 2018 roku CBS News poinformował, że świeżo upieczony absolwent University of Maryland zmarł z powodu choroby związanej z adenowirusem. Rodzina Olivii Paregol powiedziała reporterom, że była leczona na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Stłumienie odporności jest jednym z uznanych czynników ryzyka cięższej choroby adenowirusowej; inne to choroby serca i płuc. Badanie w Centers for Disease Control and Prevention ujawniło, że student i kilka innych osób na kampusie zostało zarażonych adenowirusem typu 7, szczepem, który był związany z ogniskami ostrej, ciężkiej choroby układu oddechowego u rekrutów wojskowych. Od 24 stycznia 2019 r. urzędnicy uniwersyteccy zgłosili 42 potwierdzone przypadki adenowirusów u studentów University of Maryland, z których 13 zostało potwierdzonych jako adenowirus 7.
Adenowirus typu 7 spowodował również wybuch epidemii w pediatrycznej placówce opieki długoterminowej w New Jersey pod koniec ubiegłego roku. W okresie od 26 września do 11 listopada 2018 r. zachorowało 36 mieszkańców i 1 członek personelu. Jedenaście osób zmarło. W niepowiązanym ognisku w drugim pediatrycznym ośrodku opieki długoterminowej, 17 mieszkańców zostało dotkniętych między 20 października a 10 grudnia 2018 r. Adenowirus 3 został zidentyfikowany i wszystkie dzieci wyzdrowiały.
.