Above the Knee Amputation

Ten materiał nie może być używany do celów komercyjnych, ani w żadnym szpitalu lub placówce medycznej. Niezastosowanie się może skutkować podjęciem działań prawnych.

Co muszę wiedzieć o amputacji powyżej kolana?

Amputacja powyżej kolana to operacja usunięcia nogi powyżej rzepki. Amputacja może być konieczna z powodu urazu, guza lub zakażenia. Problemy z żyłami lub tętnicami w nodze lub powikłania cukrzycy mogą również spowodować konieczność amputacji. Część nogi, która nie zostanie usunięta, nazywana jest kończyną szczątkową. Zostaniesz poinformowany, jak dbać o swoją pozostałą kończynę. Możesz również skorzystać z pomocy specjalistów w celu wykonania dla Ciebie protezy. Proteza pomoże Panu/Pani powrócić do normalnych codziennych czynności.

Jak przygotować się do amputacji nogi powyżej kolana?

• Jeśli ma Pan/Pani zaplanowaną operację, lekarz prowadzący porozmawia z Panem/Panią o tym, jak należy się przygotować. On lub ona może powiedzieć, aby nie jeść lub pić nic po północy w dniu operacji. Poinformuje pacjenta o lekach, które należy przyjmować lub których nie należy przyjmować w dniu zabiegu. Przez kroplówkę może zostać podany antybiotyk, który pomoże zapobiec zakażeniu bakteryjnemu. Poinformuj swojego pracownika służby zdrowia, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na antybiotyk.
• Angiogram może być potrzebny do sprawdzenia przepływu krwi w nodze. Cewnik (cienka rurka) jest wprowadzany do tętnicy w pachwinie. Do cewnika wprowadzany jest płyn kontrastowy. Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, aby zobaczyć, jak płyn i krew przepływają przez nogę. Poinformuj swojego pracownika służby zdrowia, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na płyn kontrastowy. Inny test może być wykonany w celu zbadania poziomu tlenu w nodze. Badania te pomagają pracownikom służby zdrowia podjąć decyzję, w którym miejscu nogi należy dokonać amputacji.

Co się dzieje podczas amputacji nogi powyżej kolana?

• Poddany zostaniesz znieczuleniu ogólnemu, abyś mógł spać i być wolny od bólu podczas operacji. Nacięcie zostanie wykonane w nodze powyżej kolana. Część nogi poniżej tego miejsca zostanie usunięta, a kość udowa zostanie wygładzona. Płat wykonany z mięśni, tkanki i skóry może być użyty do pokrycia końca kości. Tkanka na płat może pochodzić z innych części nogi lub stopy.
• Jeśli noga została zainfekowana przed operacją, pracownicy służby zdrowia mogą nie zakładać szwów lub zszywek, aby zamknąć ją od razu. Nacięcie może pozostać otwarte przez kilka dni po operacji. Jeśli nie doszło do zakażenia, płat zostanie zamknięty szwami. Szwy mogą zostać zdjęte około miesiąca po zabiegu. Lekarz może umieścić dren w pobliżu rany. Dren może pomóc w usunięciu krwi lub dodatkowego płynu z nacięcia. Pomoże to w szybszym gojeniu się kończyny.
• Miękki lub twardy opatrunek zostanie nałożony na twoją kończynę szczątkową. Miękki bandaż będzie używany, jeśli nacięcie zostało pozostawione otwarte. Opatrunek zostanie przykryty elastyczną opaską. Jeżeli nacięcie zostało zamknięte szwami, na bandaż zostanie nałożony gips. Gips chroni resztę kończyny przed urazami. Gips ułatwia również i przyspiesza dopasowanie protezy. Proteza może być założona zaraz po operacji.

Co się dzieje po amputacji powyżej kolana?

Możesz nadal odczuwać część nogi, która została amputowana. Są to tak zwane odczucia fantomowe. Odczucia te są normalne i mogą, ale nie muszą być bolesne.

• Dreny to cienkie gumowe rurki wprowadzane do skóry w celu odprowadzenia płynu z okolic nacięcia. Dreny są wyjmowane, gdy nacięcie przestaje drenować.
• Wykonuj głębokie oddechy i kaszl 10 razy na godzinę. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia infekcji płuc. Weź głęboki oddech i wstrzymaj go tak długo, jak możesz. Wypuść powietrze, a następnie mocno zakaszl. Głębokie oddechy pomagają otworzyć drogi oddechowe. Możesz otrzymać spirometr motywacyjny, który pomoże Ci w wykonywaniu głębokich oddechów. Włóż plastikowy element do ust i weź powolny, głęboki oddech, a następnie wypuść powietrze i kaszlnij. Powtarzaj te czynności 10 razy co godzinę.
• Wskazówki dotyczące aktywności:
  • Często zmieniaj pozycję podczas odpoczynku w łóżku. Powoduje to przemieszczanie płynów w płucach, co pomaga zmniejszyć ryzyko zapalenia płuc. Pomaga to również zapobiegać powstawaniu odleżyn na skórze i sprawia, że mięśnie i ścięgna nie napinają się.
  • Podczas pobytu w łóżku należy utrzymywać kończynę szczątkową uniesioną na jednej lub dwóch poduszkach przez pierwsze 24 godziny po operacji. Pomaga to zmniejszyć obrzęk.
  • Po pierwszym dniu należy trzymać kończynę szczątkową płasko na łóżku, aby zapobiec zaciśnięciu biodra.
  • Leżeć na brzuchu dwa razy dziennie. To również pomaga zapobiegać zaciśnięciu biodra.
  • Zacznij ćwiczyć drugą nogę i kończynę szczątkową, jak tylko pracownicy służby zdrowia powiedzą, że jest to w porządku. Podnieś nogę z łóżka i poruszaj nią w dużych kręgach. Pomaga to wzmocnić nogę i może zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Powtórz to samo z kończyną szczątkową.
• Owiń kończynę szczątkową. Pracownicy służby zdrowia nauczą Ciebie lub członka rodziny, jak owijać kończynę szczątkową bandażem elastycznym. Pomaga to kontrolować obrzęk i pomaga uformować kończynę szczątkową w twardy kształt stożka. Taki kształt będzie pasował do protezy. Pracownicy służby zdrowia mogą rozpocząć owijanie kończyny szczątkowej w ciągu 1 do 3 dni po operacji, lub mogą poczekać do momentu zdjęcia gipsu. Na początku pracownicy służby zdrowia nie będą bardzo mocno naciągać bandaża elastycznego. W miarę gojenia się rany i usuwania szwów bandaż będzie zaciskał się coraz mocniej. Opatrunek będzie owijany ponownie co około 4 godziny, aby bandaż był gładki i ciasny. Jeśli ból się nasila, poproś lekarza o ponowne założenie opatrunku. Może to oznaczać, że opatrunek jest zbyt ciasny.

  

Jakie są zagrożenia związane z amputacją powyżej kolana?

Podczas operacji lub po niej może wystąpić większe krwawienie niż przewidywano. Krew może zebrać się pod skórą i utworzyć guzek zwany krwiakiem. Konieczne może być jego zdrenowanie, aby zapobiec zakażeniu. Gojenie się rany może być utrudnione i może dojść do zakażenia rany. Może dojść do powstania skrzepu krwi w nodze lub ramieniu. Może to powodować ból i obrzęk, a także może uniemożliwić przepływ krwi w organizmie. Skrzep krwi może się uwolnić i przedostać się do płuc lub mózgu. Skrzep krwi w płucach może powodować ból w klatce piersiowej i problemy z oddychaniem. Skrzep krwi w mózgu może spowodować udar mózgu. Problemy te mogą zagrażać życiu.

Umowa o opiekę

Masz prawo do pomocy w zaplanowaniu swojej opieki. Dowiedz się o swoim stanie zdrowia i o tym, jak można go leczyć. Przedyskutuj opcje leczenia z pracownikami służby zdrowia, aby zdecydować, jaką opiekę chcesz otrzymać. Zawsze masz prawo do odmowy leczenia. Powyższe informacje stanowią wyłącznie pomoc edukacyjną. Nie są one przeznaczone jako porada medyczna dotycząca poszczególnych schorzeń lub sposobów leczenia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek schematu medycznego należy porozmawiać z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą, aby sprawdzić, czy jest on dla pacjenta bezpieczny i skuteczny.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informacje są przeznaczone wyłącznie do użytku użytkownika końcowego i nie mogą być sprzedawane, redystrybuowane ani w inny sposób wykorzystywane w celach komercyjnych. Wszystkie ilustracje i obrazy zawarte w CareNotes® są chronioną prawem autorskim własnością firmy A.D.A.M., Inc. lub IBM Watson Health

.