Dwa rodzaje przeciwciał są wykrywane w teście Western blot.
Ten szczególny marker nosi nazwę 41 KD (IGG) Band i jest markerem przeciwciał IgG. Przeciwciała IgG są oznaką starszej infekcji. W przeciwieństwie do nich, przeciwciała IgM odzwierciedlają stosunkowo niedawne zakażenie.
Przeciwciała IgM zwykle znikają po ośmiu tygodniach po ekspozycji.
IgG pozostają w surowicy przez bardzo długi czas.
W teście Western blot są trzy pasma dla IgM i 10 pasm dla IgG.
Tutaj jest ważna część:
– Musisz mieć 2 z 3 pasm, aby wynik IgM był pozytywny
– Lub musisz mieć 5 z 10 pasm, aby wynik IgG był pozytywny.
Każdy z nich potwierdza diagnozę.
Jest to druga ważna część, jeśli chodzi o diagnozę:
Jeśli osoba nie ma oznak lub objawów choroby z Lyme, to nie ma ona choroby z Lyme, ponieważ definicja choroby wymaga objawów.
Jakie mogą być niektóre z tych objawów?
Jakie są objawy choroby z Lyme?
Objawy choroby z Lyme są bardzo zróżnicowane, odnotowano ponad sto różnych objawów. Objawy mogą również zmieniać się w czasie, ponieważ bakteria rozprzestrzenia się po całym organizmie. Aby jeszcze bardziej zagmatwać sytuację, objawy boreliozy mogą się różnić w zależności od pacjenta. Borelioza może naśladować setki innych schorzeń, ponieważ jej objawy odzwierciedlają wiele problemów medycznych, takich jak stwardnienie rozsiane, zapalenie stawów, zespół przewlekłego zmęczenia czy toczeń, dlatego czasami nazywana jest „Wielkim Naśladowcą”.
Symptomy mogą odgrywać kluczową rolę w diagnozowaniu choroby z Lyme. Ze względu na brak dokładnego testu diagnostycznego, wielu pacjentów jest diagnozowanych na podstawie kombinacji objawów i testów diagnostycznych. Dlatego tak ważne jest, aby pacjenci zapisywali wszystkie objawy, których doświadczają i dzielili się nimi ze swoim lekarzem. Objawy boreliozy mogą się różnić w zależności od stadium choroby (wczesne, późne, po leczeniu lub przewlekłe) oraz od obecności innych infekcji przenoszonych przez kleszcze, a także mogą zmieniać się w czasie.
Objawy ostrej postaci choroby z Lyme:
Ostra postać choroby z Lyme (zwana też: wczesną miejscową postacią choroby z Lyme) występuje kilka dni lub tygodni po pierwszym ukąszeniu kleszcza i zakażeniu, w którym bakterie nie rozprzestrzeniły się jeszcze z miejsca zakażenia w skórze.
Najczęstsze objawy ostrej (zwanej też: wczesną miejscową) postaci choroby z Lyme są najbardziej znane ludziom. Ponieważ jednak są to objawy często współwystępujące z innymi chorobami, ważne jest, aby wiedzieć, że mogą one oznaczać boreliozę i należy natychmiast zgłosić się do lekarza leczącego boreliozę.
– Rumień wędrujący lub wysypka EM. Wysypka ta zaczyna się w miejscu ukąszenia kleszcza około tygodnia po ukąszeniu i stopniowo się powiększa.
Uwaga: Środek wysypki może być jasny, nadając wysypce wygląd „byczego oka”. Wysypki mogą przybierać różne kształty i nie wszystkie wysypki będą miały wygląd „byczego oka”. Na ciele może występować wiele wysypek. Chociaż wysypka jest charakterystyczna dla choroby z Lyme, u wielu osób w ogóle się nie pojawia.
– Gorączka
– Zmęczenie
– Bóle
– Dreszcze
– Obrzęk węzłów chłonnych
– Inne objawy grypopodobne
Objawy we wczesnej rozsianej boreliozie:
Wczesna rozsiana borelioza występuje od kilku dni do kilku miesięcy po zakażeniu, w którym bakterie zaczęły się rozprzestrzeniać. Na tym etapie istnieje szeroki zakres możliwych objawów, w tym:
– Silne bóle głowy i sztywność karku
– Zapalenie stawów, zwłaszcza w kolanach lub innych dużych stawach
– Bóle mięśni
– Kołatanie serca lub duszności (boreliozowe zapalenie serca)
– Paraliż twarzy po jednej lub obu stronach (znany również jako porażenie Bella)
– Drętwienie lub mrowienie w dłoniach lub stopach
– Ogromne zmęczenie
Objawy w późnym stadium choroby z Lyme:
Późne stadium choroby z Lyme, które może obejmować objawy po leczeniu, przewlekłe i neurologiczne, występuje od miesięcy do lat po zakażeniu, w którym bakterie rozprzestrzeniły się w całym organizmie.
Objawy późnej choroby rozsianej są podobne do objawów wczesnej choroby rozsianej, ale mogą być bardziej rozległe, cięższe i dłużej trwające. Późne objawy mogą również obejmować:
– cechy neurologiczne, w tym zawroty głowy,
– trudności ze snem
– zamroczenie umysłowe
– trudności z nadążaniem za rozmowami
– trudności z przetwarzaniem informacji
Badanie krwi może dać wynik dodatni z kilku powodów:
Po pierwsze, pozytywny wynik testu może wskazywać, że dana osoba została wcześniej zakażona czynnikiem wywołującym boreliozę, a układ odpornościowy przeprowadził skuteczny atak, który spowodował długotrwałą produkcję przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu boreliozę. Dlatego wyniki testów mogą pozostawać pozytywne przez miesiące do lat, nawet jeśli nie ma już aktywnej infekcji. Spodziewamy się jednak, że z czasem miano ELISA powinno się zmniejszać.
Po drugie, dodatni wynik testu może również wskazywać, że istnieje niewielka ilość przetrwałej infekcji, która nadal częściowo stymuluje układ odpornościowy. Pozostały organizm może nie być biologicznie aktywny, tzn. może znajdować się w stanie utajonym lub uśpionym, a zatem nie powodować żadnych objawów chorobowych. W tym przypadku, miano ELISA może pozostawać podwyższone przez długi okres czasu bez stopniowego spadku.
Po trzecie, dodatni wynik testu może być fałszywie dodatni, zwłaszcza jeśli dodatni wynik testu to tylko test ELISA. Wiadomo na przykład, że jednoczesne infekcje wirusowe (takie jak Epstein-Barr) mogą skutkować fałszywie pozytywnym wynikiem testu ELISA na Lyme. Jeśli pozytywny test jest testem Western blot IgG lub C6 Lyme ELISA, jest bardzo mało prawdopodobne, że którykolwiek z nich będzie fałszywie pozytywny.