In de meeste gevallen is er geen onderliggend gezondheidsprobleem verantwoordelijk voor bloeden na een Pap-uitstrijkje. Daarom hoeven mensen die een tijdelijke lichte bloeding ervaren zonder andere symptomen zich over het algemeen geen zorgen te maken.
De meest waarschijnlijke oorzaken van bloedingen na een Pap-uitstrijkje zijn:
Cervicale irritatie
Delen op PinterestTijdens een Pap-uitstrijkje neemt een gezondheidsdeskundige een klein monster van baarmoederhalscellen om te screenen op baarmoederhalskanker.
Het verzamelen van cellen van de baarmoederhals kan een lichte bloeding of spotting veroorzaken die 1-2 dagen kan aanhouden.
Bloeding treedt meestal op omdat de test de baarmoederhals irriteert en niet zozeer omdat er iets mis is. Bij de meeste mensen stopt het bloeden en komt het niet meer terug.
Zwangerschap
Tijdens de zwangerschap heeft de baarmoedermond meer bloedvaten en een grotere bloedstroom. Daardoor bloedt hij gemakkelijker door irritatie, zelfs al heel vroeg in een zwangerschap.
Naarmate de zwangerschap vordert en het gewicht van de baarmoeder druk uitoefent op de baarmoederhals, wordt de baarmoederhals nog gevoeliger voor bloedingen.
Een uitstrijkje kan gevoelige bloedvaten irriteren en een bloeding veroorzaken.
Een uitstrijkje veroorzaakt geen zwangerschapsverlies, en een lichte bloeding na een uitstrijkje betekent niet dat iemand een miskraam zal krijgen. Een persoon moet echter naar de dokter gaan als de bloeding steeds heviger wordt of krampen veroorzaakt.
Menstruatie
Een persoon die een paar dagen voor de menstruatie een uitstrijkje laat maken, kan na de test lichte vlekken opmerken, die een paar dagen later gevolgd worden door hevige bloedingen. Dit soort bloedingen kan toevallig zijn en geen teken van een ernstig probleem.
De typische tekenen dat het bloeden na de test te wijten is aan het tijdstip van de menstruatie zijn onder meer:
- vlekvorming enkele dagen voor de menstruatie
- bloedingen rond het tijdstip waarop de menstruatie gewoonlijk zou verschijnen
- de bloedstroom volgt het gebruikelijke bloedingspatroon van de persoon
Minder waarschijnlijke redenen voor bloedingen na een Pap-uitstrijkje zijn onder meer:
Baarmoederhalskanker
Vroege baarmoederhalskanker heeft de neiging om weinig symptomen te hebben. Er kan echter sprake zijn van abnormaal vaginaal bloedverlies tussen de menstruaties in de vroege stadia van baarmoederhalskanker en ernstige vaginale bloedingen in de gevorderde stadia.
Hoewel een uitstrijkje dit soort bloedingen niet zal veroorzaken, kan het extra bloedingen veroorzaken.
Mensen met baarmoederhalskanker kunnen bloedingen ondervinden:
- tussendoor
- tijdens of na de seks
- tijdens of na het sporten
Sommige mensen merken voor het eerst bloedingen op, niet omdat ze nieuw zijn, maar omdat ze na het uitstrijkje beter op de vaginale symptomen letten.
Iedereen die vaginale bloedingen ontwikkelt die niet overeenkomen met hun gebruikelijke patroon of bloedingen opmerkt na de menopauze, moet contact opnemen met een arts.
Kroeibare baarmoederhals
Een kroeibare baarmoederhals betekent dat de baarmoederhals ongewoon gevoelig is en vatbaar voor irritatie.
Veel mensen hebben een kroeibare baarmoederhals zonder andere symptomen, en ze hebben vaak geen diagnose gekregen. Soms komt een broze baarmoederhals voor door een ziekte die de bloedvaten in de baarmoederhals irriteert.
Enkele medische aandoeningen die een brokkelige baarmoederhals kunnen veroorzaken zijn:
- ontsteking van de baarmoederhals door een infectie of verwonding
- chlamydia, een behandelbare seksueel overdraagbare aandoening (soa)
- cervicaal ectropion, een aandoening waarbij cellen binnen de baarmoederhals naar de buitenste laag van de baarmoederhals verplaatsen