Verlaten van de ICU
Het doel van de ICU is patiënten te ondersteunen totdat de oorzaak van hun ziekte kan worden behandeld en verholpen. Als u bijvoorbeeld een longontsteking hebt, moet u worden geïntubeerd en mechanisch worden beademd om uw ademhaling te ondersteunen totdat de infectie kan worden genezen door behandeling met antibiotica. Sommige patiënten blijven maar kort op de IC, namelijk 1-2 dagen. Dit zijn vaak voorheen gezonde mensen die herstellen van een geplande operatie of een gemakkelijk te behandelen infectie hebben.
Langer of gecompliceerder IC-verblijf komt om een aantal redenen voor. Deze omvatten het betreden van de IC met een chronische ernstige ziekte, zoals kanker, dementie, of hart-, long-, of leverziekte. Daarnaast kunnen patiënten langer op de IC moeten blijven als ze een ernstig trauma of hersenletsel hebben gehad. Sommige mensen ontwikkelen problemen met hun longen en andere organen als gevolg van krachtige infecties. In zeldzame gevallen kunnen patiënten erg ziek worden na een operatie.
Het is moeilijk te voorspellen wanneer een patiënt precies goed genoeg is om van de intensive care af te komen. “Wat moet er gebeuren zodat ik de IC kan verlaten” is een goede vraag om aan uw zorgteam te stellen.
Overgang naar andere units
Patiënten worden alleen uit de IC overgeplaatst wanneer het zorgteam het veilig acht om dit te doen. Patiënten verlaten de IC wanneer ze zover hersteld zijn dat ze geen intensieve bewaking meer nodig hebben, en wanneer ze geen behandelingen meer nodig hebben die alleen op een intensive care unit kunnen worden gegeven. Na de IC blijven patiënten meestal nog minstens een paar dagen in het ziekenhuis voordat ze kunnen worden ontslagen. De meeste patiënten worden overgeplaatst naar een zogenaamde step-down unit, waar ze nog steeds zeer nauwlettend in de gaten worden gehouden voordat ze worden overgeplaatst naar een gewone ziekenhuisverdieping en dan hopelijk naar huis.
Dit kan een angstige tijd zijn voor IC-patiënten en families, die gewend zijn aan de constante aandacht die ze op de intensive care unit kregen. De verpleegkundigen en andere zorgverleners in de nieuwe unit willen deze vragen en zorgen horen. Ze rekenen erop dat patiënten het hen onmiddellijk laten weten als ze zich slechter gaan voelen.
Een casemanager werkt nauw samen met een patiënt en zijn of haar zorgteam om te zorgen voor een veilige overgang van binnen het ziekenhuis naar de juiste volgende omgeving, of dat nu thuis is, een acute revalidatiefaciliteit of een faciliteit voor geschoolde verpleging. Sommige mensen zullen geen extra diensten nodig hebben en kunnen gewoon verder gaan met hun reguliere artsen in de praktijk. Veel patiënten, vooral degenen die lange tijd op de IC hebben gelegen, zullen deskundige hulp nodig hebben. De casemanager en het team van de patiënt zullen, samen met fysio- en ergotherapeuten, bepalen wat goed is voor de patiënt. Sommige mensen worden ontslagen naar een instelling voor acute revalidatie of verpleging voor aanvullende behandelingen en fysiotherapie. Anderen kunnen verpleegkundigen en therapeuten naar huis laten komen. U zult deelnemen aan het maken van het plan en zult weten wat het is voordat u het ziekenhuis verlaat.