Slaaptekort blijkt eerste aanval te triggeren

Neurologen die de WA-database van eerste epileptische aanvallen bestudeerden, hebben vastgesteld dat slaaptekort eerder een trigger is voor mensen die epileptische aanvallen hebben, dan een uitgelokte oorzaak van epilepsie.

Royal Perth Hospital neuroloog en hoofdauteur Dr Nicholas Lawn zegt dat het algemeen wordt aanvaard dat er een verband is tussen slaaptekort en epileptische aanvallen, maar wat onduidelijk is, is of aanvallen die optreden tijdens slaaptekort moeten worden beschouwd als een uitgelokte oorzaak.

De Internationale Liga tegen Epilepsie (ILAE) had de voorafgaande kennis van deskundigen op dit gebied gedocumenteerd en verklaarde: “zij definiëren aanvallen die gepaard gaan met slaaptekort niet als uitgelokt”.

Dr. Lawn en zijn onderzoeksteam waren in staat om deze ILAE-redenering te ondersteunen en statistisch bewijs te leveren.

” biedt ondersteuning voor het concept dat een allereerste aanval die optreedt in de setting van slaaptekort niet moet worden beschouwd als uitgelokt en het management in deze situatie, inclusief rijadvies, mag niet verschillen van dat voor patiënten met een allereerste niet-uitgelokte aanval,” zegt Dr. Lawn.

Bij het diagnosticeren van een allereerste aanval zoeken neurologen naar een uitgelokte oorzaak, zoals wat er in het leven van de patiënt is gebeurd in de aanloop naar de aanval.

Een acute stofwisselingsstoornis, zoals een zeer laag glucose- of natriumgehalte, kan bijvoorbeeld een aanval uitlokken.

In dit onderzoek werd geconcludeerd dat slaaptekort een niet uitgelokte oorzaak is van eerste aanvallen en weinig of geen invloed had op de kans op herhaling van aanvallen.

Het onderzoek omvatte een cohort van meer dan 1000 patiënten met slaapdeprivatie in termen van zowel partiële (50 procent minder slaap) als totale slaapdeprivatie (

De waarschijnlijkheid van aanvalsrecidive bij patiënten met eerste niet-uitgelokte aanvallen die zich voordeden met en zonder slaapdeprivatie werden vergeleken met resultaten van patiënten met eerste-aanvallen die verband hielden met een duidelijk omschreven proximale oorzaak.

“Het onderzoek geeft aan dat slaaptekort eerder een trigger is dan specifiek een oorzaak van een eerste aanval,” zegt Dr Lawn.

Epilepsie is moeilijk te diagnosticeren en de oorzaken zijn gevarieerd en niet altijd duidelijk.

“In ongeveer 50 procent van de gevallen kan de werkelijke oorzaak van epilepsie niet worden vastgesteld,” zegt Dr. Lawn.

“Maar met geavanceerde neuro-imaging (MRI) en genetica zal dit aantal waarschijnlijk aanzienlijk dalen.”

De WA-database met eerste aanvallen is uitgebreid en claimt een groot cohort en longitudinale gegevens die dateren uit 2000.

Hij zal een belangrijke rol blijven spelen bij het verschaffen van waardevolle informatie aan onderzoekers ter ondersteuning van de toekomstige diagnose en behandeling van patiënten met epilepsie.