Op den duur kan diabetes elk deel van uw lichaam aantasten. Het goede nieuws is dat u veel gezondheidscomplicaties kunt voorkomen of uitstellen door goed voor uzelf te zorgen. Dat omvat het houden van uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij uw streefwaarde, gezond eten, regelmatige lichaamsbeweging, het houden van uw bloeddruk en cholesterol op de niveaus die uw arts bepaalt, het nemen van medicijnen indien nodig, en het krijgen van regelmatige controles.
Het klinkt als veel, maar het is de moeite waard om uw gezondheid te verbeteren en u op uw best te voelen.
Hartaandoeningen
Wist u dat?
Hartaandoeningen zijn de belangrijkste doodsoorzaak onder mensen met diabetes. U hebt twee keer zoveel kans op een hartaandoening of een beroerte als iemand die geen diabetes heeft, en het kan op jongere leeftijd gebeuren.
Hoe kan diabetes mijn hart beïnvloeden?
Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuikerspiegel als gevolg van diabetes de bloedvaten beschadigen, evenals de zenuwen die uw hart en bloedvaten besturen. U hebt ook meer kans op andere aandoeningen die uw risico op hartaandoeningen verhogen:
- Hoge bloeddruk verhoogt de kracht van het bloed door uw slagaders en kan slagaderwanden beschadigen.
- Te veel LDL (“slecht”) cholesterol in uw bloedbaan kan zich ophopen op de beschadigde slagaderwanden en plaque vormen. Na verloop van tijd kan plaque atherosclerose (verharding van de slagaders) veroorzaken en de slagaders blokkeren, waardoor de bloedstroom naar het hart (hartaanval) of de hersenen (beroerte) stopt.
- Van hoge triglyceriden (een soort vet in uw bloed) en een laag HDL (“goed”) cholesterol of hoog LDL-cholesterol wordt gedacht dat het bijdraagt aan aderverkalking.
Geen van deze aandoeningen heeft symptomen. Uw arts kan een eenvoudig bloedonderzoek doen om uw niveaus te controleren.
Hoe kan ik “hart gezond” zijn als ik diabetes heb?
De volgende veranderingen in levensstijl kunnen helpen uw risico op hartaandoeningen te verlagen:
- Volg een gezond dieet. Eet meer vers fruit en groenten, magere eiwitten en volle granen. Eet minder bewerkte voedingsmiddelen (zoals chips, snoep, fastfood) en vermijd trans-pf-icoonvet. Drink meer water, minder suikerhoudende dranken en minder alcohol.
- Streef naar een gezond gewicht. Als u overgewicht heeft, kan zelfs een bescheiden gewichtsverlies uw triglyceriden en bloedsuikerspiegel verlagen. Bescheiden gewichtsverlies betekent 5% tot 7% van het lichaamsgewicht, slechts 10 tot 14 pond voor een persoon van 200 pond.
- Word lichamelijk actief. Door actief te zijn wordt uw lichaam gevoeliger voor insuline (het hormoon dat cellen in uw lichaam in staat stelt bloedsuiker te gebruiken voor energie), wat helpt uw diabetes onder controle te houden. Lichamelijke activiteit helpt ook de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en verlaagt uw risico op hartaandoeningen en zenuwbeschadiging. Probeer ten minste 150 minuten per week aan matige fysieke activiteit te doen, zoals stevig wandelen.
- Beheers uw ABC’s:
- A: Laat regelmatig een A1C-test doen om uw gemiddelde bloedsuikerspiegel over 2 tot 3 maanden te meten; streef ernaar zo veel mogelijk binnen uw doelbereik te blijven.
- B: Probeer uw bloeddruk onder 140/90 mm Hg te houden (of het streefcijfer dat uw arts heeft vastgesteld).
- C: Houd uw cholesterolgehalte onder controle.
- s: Stop met roken of begin er niet mee.
Uw arts kan u ook geneesmiddelen voorschrijven die u kunnen helpen uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk, cholesterol en triglyceridengehalte onder controle te houden.
Voor meer informatie:
- Lees meer over hartaandoeningen
- Ken de feiten over hartaandoeningen pdf-pictogram
- Diabetes, hartaandoeningen en beroertenextern pictogram
Nieraandoeningen
Hoe kan diabetes mijn nieren aantasten?
Een hoge bloedsuikerspiegel beschadigt de cellen en bloedvaten in uw nieren, zodat deze de afvalstoffen niet meer zo goed kunnen filteren. Deze aandoening wordt chronische nierziekte of CKD genoemd. Ongeveer 1 op de 3 volwassenen met diabetes heeft CKD.
CKD wordt meestal na verloop van tijd erger en kan leiden tot nierfalen. Als uw nieren falen, hebt u regelmatig dialyse (een behandeling die afvalstoffen uit uw bloed filtert) of een niertransplantatie nodig.
Hoe kan ik mijn nieren gezond houden?
- Blijft u zo veel mogelijk binnen uw streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel en houdt u uw bloeddruk onder 140/90 mm Hg (of het doel dat uw arts voor u heeft vastgesteld). Beide kunnen CKD voorkomen of vertragen en voorkomen dat het erger wordt.
- Zorg ervoor dat u alle voorgeschreven geneesmiddelen inneemt volgens de instructies van uw arts.
CKD heeft aanvankelijk geen tekenen of symptomen, dus het is belangrijk om uw nieren regelmatig te laten controleren. Als u CKD ontwikkelt, kan een vroegtijdige behandeling andere gezondheidsproblemen helpen voorkomen. Praat met uw arts over manieren om met CKD om te gaan en voor uw nieren te zorgen.
Voor meer informatie:
- Chronic Kidney Disease Basics
- Get Tested for Chronic Kidney Disease
- Preventing Chronic Kidney Disease
- Chronic Kidney Disease in the United States, 2019
Nerve Damage
Hoe kan diabetes mijn zenuwen aantasten?
Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuikerspiegel neuropathie (zenuwbeschadiging) in uw hele lichaam veroorzaken. Eén vorm van neuropathie tast de zenuwen in uw armen en benen aan. De symptomen kunnen variëren van een licht gevoelloos gevoel tot pijn die het moeilijk maakt om normale activiteiten uit te voeren. Het andere type neuropathie kan uw hart, maag en andere organen in uw lichaam aantasten.
Zo veel als de helft van de mensen met diabetes heeft zenuwproblemen, maar niet iedereen heeft symptomen. Hoe langer u diabetes heeft, hoe waarschijnlijker het is dat u zenuwschade krijgt.
Hoe kan ik zenuwschade voorkomen?
- Houd uw bloedsuiker zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden.
- Houd uw bloeddruk onder 140/90 mm Hg (of het streefwaarde dat uw arts heeft vastgesteld).
- Zorg voor regelmatige lichamelijke activiteit.
- Verlies gewicht als u overgewicht heeft.
- Limiteer of vermijd alcohol.
- Stop met roken of begin er niet mee.
Voor meer informatie:
- Diabetische neuropathiextern pictogram
Nervebeschadiging en spijsvertering
Hoe kan zenuwbeschadiging mijn spijsvertering beïnvloeden?
Gastroparese is een aandoening waarbij de maag zich niet normaal leegt als gevolg van zenuwbeschadiging. Hierdoor kan uw bloedsuiker stijgen wanneer het voedsel eindelijk uw maag verlaat. Uw bloedsuikerspiegel kan moeilijk te voorspellen zijn en maakt uw diabetes moeilijker te beheren. Symptomen van gastroparese kunnen brandend maagzuur, misselijkheid, braken, snel een vol gevoel, gewichtsverlies, verlies van eetlust, en een opgeblazen gevoel in de buik zijn.
Hoe kan ik gastroparese beheren?
- Houd uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden. Een hoge bloedsuiker kan uw spijsvertering nog meer vertragen.
- Eet kleinere, frequentere maaltijden, en vermijd voedsel met veel vet (dat de spijsvertering verder kan vertragen) en vezels (die moeilijker te verteren kunnen zijn).
- Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven die helpen voedsel gemakkelijker te verteren en misselijkheid onder controle te houden.
Voor meer informatie:
- Gastroparesisextern pictogram
Nervebeschadiging, seksuele problemen en urineweginfecties
Hoe kan zenuwbeschadiging seks- en blaasproblemen veroorzaken?
Veel mensen met zenuwbeschadiging door diabetes hebben problemen met seks. Mannen kunnen moeite hebben om een erectie te behouden en te ejaculeren; en vrouwen kunnen problemen hebben met opwinding en vaginale smering.
Daarnaast hebben zowel mannen als vrouwen met diabetes meer kans op urineweginfecties en blaasproblemen.
Hoe kan ik seks en blaasproblemen voorkomen?
- Houd uw bloedsuiker zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden.
- Houd uw bloeddruk onder 140/90 mm Hg (of de streefwaarde die uw arts heeft vastgesteld).
- Vraag uw arts naar andere opties als uw bloeddrukmedicijn seksuele bijwerkingen veroorzaakt.
- Zorg voor regelmatige lichamelijke activiteit.
- Verlies gewicht als u overgewicht heeft.
- Beperk of vermijd alcohol.
- Stop met roken of begin er niet aan.
Voor meer informatie:
- Diabetes & Seksuele & Urologische problemensextern pictogram
Voetgezondheid
Hoe kan diabetes mijn voeten beïnvloeden?
Aantasting van de zenuwen kan uw vermogen om pijn, warmte of kou te voelen verminderen. Als u geen pijn in uw voeten voelt, merkt u misschien niet dat u een snee, blaar of pijnlijke plek hebt of dat het water te warm is. Kleine problemen kunnen ernstig worden als ze niet vroegtijdig worden behandeld. Door een slechte doorbloeding (een andere complicatie van diabetes) en zenuwbeschadiging loopt u het risico een voetzweer te ontwikkelen (een pijnlijke plek of wond) die geïnfecteerd kan raken en niet goed kan genezen.
Als een infectie niet beter wordt met behandeling, moet uw teen, voet of een deel van uw been mogelijk worden geamputeerd (geopereerd) om te voorkomen dat de infectie zich uitbreidt.
Wat zijn enkele manieren waarop ik mijn voeten kan verzorgen?
- Controleer uw voeten elke dag op wondjes, roodheid, zwelling, zweertjes, likdoorns, eelt of blaren.
- Was uw voeten in warm, niet heet water, en droog ze goed af.
- Knip uw teennagels recht en vijl de randen met een schuurplank.
- Draag schoenen die goed passen. Breek nieuwe schoenen langzaam in door ze elke dag 1 à 2 uur te dragen tot ze comfortabel zitten.
- Ga nooit op blote voeten. Draag altijd schoenen of pantoffels, ook binnen, om uw voeten te beschermen.
- Leg uw voeten omhoog als u zit en wiebel een paar minuten met uw tenen.
- Laat uw voeten controleren bij elk bezoek aan de gezondheidszorg en ga elk jaar naar de voetarts (vaker als u zenuwschade hebt).
Voor meer informatie:
- Diabetes en uw voeten
Oraale gezondheid
Hoe kan diabetes mijn mond, tanden en tandvlees aantasten?
Een hoge bloedsuikerspiegel verhoogt het suikergehalte in uw speeksel. Suiker voedt de bacteriën in uw mond, en wanneer bacteriën worden gecombineerd met voedsel, ontstaat tandplak, een kleverige film die tandbederf kan veroorzaken.
Mensen met diabetes hebben meer kans op tandvleesaandoeningen, wat kan leiden tot tanduitval. Tandvleesaandoeningen kunnen ook de bloedsuikerspiegel doen stijgen en diabetes moeilijker beheersbaar maken. Behandeling van tandvleesaandoeningen kan de bloedsuikerspiegel na verloop van tijd verlagen en de kans op andere diabetesproblemen, zoals hartaandoeningen en nierfalen, verkleinen.
Hoe kan ik mijn mond, tanden en tandvlees gezond houden?
- Houd uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden.
- Spoets uw tanden ten minste tweemaal per dag en flos éénmaal per dag.
- Als u een kunstgebit draagt, verwijder en reinig deze dan dagelijks. Laat het uw tandarts weten als uw kunstgebit pijnlijk is.
- Laat uw gebit regelmatig controleren en laat uw tandarts weten dat u diabetes heeft.
- Stop met roken of begin er niet mee.
Bel uw tandarts meteen als uw tandvlees gezwollen is en gemakkelijk bloedt, of als u denkt dat u een tandinfectie hebt.
Voor meer informatie:
- Diabetes en uw glimlach
- Diabetes: Dental Tips pdf iconexternal icon
Hoorverlies
Hoe kan diabetes mijn gehoor aantasten?
Hoorverlies komt twee keer zo vaak voor bij mensen die diabetes hebben als bij mensen die dat niet hebben. Na verloop van tijd kunnen hoge bloedsuikerspiegels kleine bloedvaten en zenuwen in het binnenoor beschadigen. Dit kan ook invloed hebben op uw evenwicht. Gehoorverlies treedt vaak geleidelijk op, zodat u misschien niet weet dat u problemen hebt met horen.
Tekenen dat u gehoorverlies zou kunnen hebben zijn onder andere:
- Problemen met horen op lawaaierige plaatsen zoals drukke restaurants
- Doen alsof andere mensen mompelen
- Vaak vragen of mensen zichzelf willen herhalen
- Problemen met het volgen van gesprekken met meer dan twee mensen
- Het volume van de tv of radio harder moeten zetten dan voor andere mensen te hard is
Wat kan ik doen om voor mijn gehoor te zorgen?
- Houd uw bloedsuiker zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden.
- Laat uw gehoor elk jaar controleren.
- Mijd andere oorzaken van gehoorverlies, zoals roken en harde geluiden.
- Vraag uw arts of geneesmiddelen die u gebruikt uw gehoor kunnen beschadigen en welke opties er zijn.
- Vraag uw arts of u naar een audioloog (specialist in gehoorverlies) moet gaan.
Voor meer informatie:
- Hoorverlies en diabetes
Visieverlies
Hoe kan diabetes mijn ogen aantasten?
Diabetische retinopathie is een veel voorkomende complicatie van diabetes, en het is de belangrijkste oorzaak van blindheid bij Amerikaanse volwassenen. Na verloop van tijd kunnen hoge bloedsuikerspiegels en hoge bloeddruk kleine bloedvaatjes in het netvlies (de lichtgevoelige laag aan de achterkant van de oogbol) beschadigen. Er kunnen zich nieuwe bloedvaten ontwikkelen, maar deze groeien niet goed en gaan lekken, waardoor het gezichtsvermogen verloren gaat. Meestal zijn beide ogen aangetast.
Mensen met diabetes hebben ook meer kans op cataract (vertroebeling van de lens) en glaucoom (een groep van ziekten die de oogzenuw beschadigen).
Hoe kan ik mijn ogen gezond houden?
- Houd uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterolgehalte zo dicht mogelijk bij uw streefwaarden.
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
- Stop met roken of begin er niet mee.
- Eet meer vers fruit en groenten, vooral donkere, bladgroenten zoals spinazie, boerenkool, en collard greens. Eet vis met veel omega-3 vetzuren, zoals zalm en tonijn.
- Neem medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts, zelfs als u zich goed voelt.
- Bezoek uw oogarts ten minste eenmaal per jaar voor een verwijdt oogonderzoek – uw gewone arts zal oogproblemen niet kunnen opsporen. Het kan zelfs zijn dat u geen symptomen hebt totdat u uw gezichtsvermogen begint te verliezen, dus regelmatig oogonderzoek is noodzakelijk. Hoe eerder oogproblemen worden ontdekt en behandeld, hoe beter voor uw gezichtsvermogen.
Wacht niet tot uw volgende oogafspraak als u een van deze symptomen heeft-ga meteen naar uw oogarts:
- Zwarte vlekken of gaten in uw zicht
- Lichtflitsen
- Verlies van zijdelings zicht
- Halo’s rond lichten
Voor meer informatie:
- Eenvoudige tips voor gezonde ogen
- Houd uw gezichtsvermogen in de gaten
Mentale gezondheid
Hoe hangen diabetes en mentale gezondheid samen?
Onerkende en onbehandelde psychische problemen kunnen diabetes moeilijker te hanteren maken, en het tegenovergestelde is ook waar – hulp krijgen voor een psychisch probleem kan u helpen diabetes te beheersen. Maar velen krijgen niet de hulp die ze nodig hebben. Problemen zoals depressie komen veel vaker voor bij mensen met diabetes, maar slechts 25% tot 50% wordt gediagnosticeerd en behandeld.
Stress hoort bij het leven, maar als u zich gestrest voelt, zorgt u misschien niet zo goed voor uzelf en uw diabetes als gewoonlijk. Een ander veel voorkomend probleem is diabetes-nood-voelt u zich ontmoedigd, gefrustreerd, of moe van het elke dag omgaan met diabetes. Dat kan ertoe leiden dat u afglijdt naar ongezonde gewoonten, zoals ongezond eten of lichamelijke activiteit overslaan.
Waar kan ik hulp krijgen als ik me verdrietig, gestrest of overweldigd voel?
- Als u denkt dat u een depressie zou kunnen hebben, neem dan meteen contact op met uw arts. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe beter voor u, uw levenskwaliteit en uw diabetes.
- Vraag uw arts om u door te verwijzen naar een psychische hulpverlener die gespecialiseerd is in chronische gezondheidsaandoeningen.
- Neem deel aan een diabetesondersteuningsgroep pdf iconexternal icon zodat u uw gedachten en gevoelens kunt delen met mensen die dezelfde zorgen hebben (en ook van hen kunt leren).