We krijgen vaak de vraag wat het verschil is tussen een podotherapeut en een orthopedisch chirurg en wanneer het verstandiger is om naar een orthopedisch chirurg te gaan. Dus dachten we dat we de blog van deze maand zouden wijden aan het behandelen van deze zeer belangrijke vraag.
De grootste verschillen:
Een orthopedisch chirurg is een Dokter in de Geneeskunde, die afstudeert aan de Medical School.
Een podotherapeut studeert niet af aan de Medical School maar aan de podotherapie school en is geen Dokter in de Geneeskunde.
Een orthopedisch chirurg heeft een globaal inzicht in de musculoskeletale gezondheid van een patiënt en een podoloog richt zich voornamelijk op gelokaliseerde voet- en enkelproblemen.
Een podoloog is een dokter in de “podiatrische” geneeskunde (DPM) en wordt ook wel podotherapeut of chirurg genoemd. Zij zijn gekwalificeerd om bepaalde aandoeningen van de voet, enkel en verwante structuren van het been te diagnosticeren en te behandelen.
Podotherapeuten voltooien vier jaar opleiding in een podotherapeutische school en variabele hoeveelheden van het ziekenhuis residentie opleiding. Podotherapeuten kunnen in aanmerking komen voor board certificering na geavanceerde opleiding, klinische ervaring en testen; de certificerende instanties voor een podotherapeut zijn de American Board of Podiatric Medicine en de American Board of Podiatric Surgery.
Deze bestuursorganen worden niet gecertificeerd door de American Board of Medical Specialties, die de overkoepelende organisatie is voor het certificeren van medische specialiteitsbesturen zoals Chirurgie, Interne geneeskunde, Kindergeneeskunde, Verloskunde en Gynaecologie, of Psychiatrie en Neurologie.
Hoewel sommigen geloven dat een podotherapeut het meest gekwalificeerd is om te zorgen voor verwondingen en aandoeningen van de voet, omdat het hun enige focus is, kunnen ze het belang van de gezondheid van de patiënt in het algemeen over het hoofd zien, evenals de rol die het bredere musculoskeletale systeem speelt in de meeste voet- en enkelproblemen.
Weliswaar zijn veel podotherapeuten goed opgeleid en deskundig, maar de zorg voor deze problemen is vaak beter geschikt voor een doctor in de geneeskunde, namelijk een orthopedisch chirurg, gecertificeerd door de American Board of Orthopaedic Surgery (ABOS) met speciale belangstelling voor de voet en enkel, zoals aangegeven door lidmaatschap van de American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS).
Een orthopedisch chirurg is een doctor in de geneeskunde die eerst een universitaire opleiding heeft gevolgd en vervolgens vier jaar geneeskunde heeft gestudeerd om de graad van doctor in de geneeskunde (MD) te behalen. Deze opleiding wordt gevolgd door niet minder dan vijf jaar orthopedische chirurgie in een academisch ziekenhuisprogramma en meestal nog een of meer fellowshipjaren. De arts wordt gecertificeerd als hij voldoet aan strenge normen en slaagt voor een examen dat is vastgesteld door de American Board of Orthopaedic Surgery. Er kan ook een certificaat voor subspecialisatie worden verkregen.
De specialisaties kunnen zijn: orthopedische sportgeneeskunde en chirurgie van de hand. Orthopedische chirurgen zijn lid, of uitgenodigd “fellows,” van prestigieuze professionele orthopedische organisaties zoals de American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) en het American College of Surgeons (ACS).
Afhankelijk van hun specifieke interessegebieden kunnen andere organisaties waarvan zij lid zijn ook de American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), de American Orthopaedic Society for Sports Medicine (AOSSM), de Arthroscopy Association of North America (AANA), en de American Society for Surgery of the Hand (ASSH) omvatten. Algemeen orthopedisch chirurgen zijn gekwalificeerd om te werken binnen elk van de gespecialiseerde gebieden hierboven vermeld – maar blijven globaal gericht op het totale musculoskeletale systeem en de impact die een blessure of aandoening in het algemeen kan hebben.
Dit is belangrijk omdat veel van de huidige chronische ziekten, zoals diabetes en artritis, manifestaties zijn van een systemische ziekte en een verwoestende invloed kunnen hebben op het bewegingsapparaat – ook al is dit in eerste instantie aanwezig in een bepaald lidmaat. Als de bredere schade niet wordt herkend en alleen het letsel of de aandoening van een specifiek lidmaat wordt behandeld, zijn andere problemen onvermijdelijk.
Terwijl een podoloog bepaalde gelokaliseerde aandoeningen van de voet, zoals eeltplekken, nagelaandoeningen en diabetische voetulceraties, effectief kan “beheren”, is een orthopedisch chirurg opgeleid om (zowel niet-chirurgisch als chirurgisch indien geïndiceerd) moeilijk te detecteren belastingsdrukpunten, misvormingen en stress- en breukbreuken in de onderste extremiteit te identificeren en te corrigeren voordat het uitdraait op crisismanagement en het redden van ledematen.
Het vermogen om musculoskeletale problemen vroegtijdig te identificeren en “proactief” aan te pakken kan het verschil maken in niet alleen kwaliteit van leven, maar ook verlenging van leven.