hoesten

• Grote tekstgrootteGrote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat zijn hoestbuien?

Hoestbuien zijn een van de meest voorkomende symptomen van kinderziekten. Een hoestbui kan vreselijk klinken, maar is meestal geen teken van een ernstige aandoening. In feite is hoesten een gezonde en belangrijke reflex die helpt de luchtwegen in de keel en borstkas te beschermen.

Wat zijn de verschillende soorten hoest?

Soms echter heeft een hoest de zorg van een arts nodig. Als u de verschillende soorten hoest kent, weet u wanneer u deze thuis kunt behandelen en wanneer u uw arts moet bellen.

De meest voorkomende soorten hoest zijn:

• “Barky” hoest
• hoest
• hoest met piepende ademhaling
• nachthoest
• hoest overdag
• hoest met koorts
• hoest met koorts
• hoest met piepende ademhaling
• hoest met koorts
• hoest met koorts
• koorts
• hoest met braken
• aanhoudende hoest

“Barky”-hoest

Barky-hoest wordt meestal veroorzaakt door een zwelling in de bovenste luchtwegen. Meestal wordt een blafferige hoest veroorzaakt door kroep, een zwelling van het strottenhoofd (de stembanden) en de luchtpijp (trachea). Jongere kinderen hebben kleinere luchtwegen die, als ze opgezwollen zijn, het moeilijk kunnen maken om te ademen. Kinderen jonger dan 3 jaar lopen het meeste risico op kroep omdat hun luchtwegen zo nauw zijn.

Een hoest door kroep kan plotseling beginnen, vaak midden in de nacht. De meeste kinderen met kroep hebben ook stridor, een luidruchtige, harde ademhaling die optreedt wanneer het kind inademt (inademt).

Kinkhoest

Kinkhoest (pertussis) is een infectie van de luchtwegen die wordt veroorzaakt door de

Bordetella pertussis. Kinderen met kinkhoest hoesten een paar keer achter elkaar, zonder tussentijdse ademhaling. Aan het eind van de hoestbui ademen ze diep in en maken ze een “whooping” geluid. Andere symptomen zijn een loopneus, niezen, lichte hoest en lichte koorts.

Kinkhoest kan op elke leeftijd voorkomen, maar is het ernstigst bij baby’s jonger dan 1 jaar die geen kinkhoestvaccin hebben gekregen, dat deel uitmaakt van het DTaP-vaccin (difterie, tetanus, acellulaire pertussis). Het is zeer besmettelijk, dus alle kinderen moeten de kinkhoestprik krijgen als ze 2 maanden, 4 maanden, 6 maanden, 15 maanden en 4-6 jaar oud zijn.

Hoest met piepende ademhaling

Als uw kind een piepend (fluitend) geluid maakt bij het uitademen (uitademen), kan dit betekenen dat de lagere luchtwegen in de longen zijn opgezwollen. Dit kan gebeuren bij astma of bij de virale infectie bronchiolitis. Piepen kan ook gebeuren als de onderste luchtwegen worden geblokkeerd door een vreemd voorwerp. Een kind dat begint te hoesten nadat het iets heeft ingeademd, zoals voedsel of speelgoed, moet naar de dokter.

Nachtelijke hoest

Veel hoestbuien verergeren ’s nachts. Als uw kind verkouden is, kan het slijm uit de neus en de sinussen in de keel lopen en tijdens de slaap een hoest veroorzaken. Dit is alleen een probleem als uw kind door de hoest niet kan slapen.

Astma kan ook ’s nachts hoesten uitlokken omdat de luchtwegen ’s nachts gevoeliger en prikkelbaarder zijn.

hoest overdag

Koude lucht of activiteiten kunnen de hoest overdag verergeren. Probeer ervoor te zorgen dat niets in huis – zoals luchtverfrissers, huisdieren of rook (vooral tabaksrook) – uw kind aan het hoesten brengt.

Hoest met koorts

Een kind dat hoest, lichte koorts heeft en een loopneus heeft, is waarschijnlijk verkouden. Maar hoest met koorts van 39°C of meer kan soms het gevolg zijn van een longontsteking, vooral als het kind zwak is en snel ademt. Bel in dat geval onmiddellijk uw arts.

Hoest met overgeven

Kinderen hoesten vaak zo erg dat hun kokhalsreflex wordt opgewekt, waardoor ze moeten overgeven. Ook kan een kind dat hoest bij een verkoudheid of een opflakkering van astma, overgeven als veel slijm in de maag loopt en misselijkheid veroorzaakt. Meestal is dit geen reden tot ongerustheid, tenzij het braken niet ophoudt.

Aanhoudende hoest

Hoesten door verkoudheid als gevolg van virussen kan weken duren, vooral als een kind de ene verkoudheid na de andere heeft. Astma, allergieën of een chronische infectie in de sinussen of luchtwegen kunnen ook aanhoudende hoest veroorzaken. Als uw kind na 3 weken nog steeds hoest, bel dan uw arts.

Hoe worden soorten hoest gediagnosticeerd?

Bent u bezorgd over de hoest van uw kind, bel dan uw arts. Afhankelijk van het type hoest, andere symptomen en hoe lang het duurt, wil de arts uw kind misschien zien.

Veel zorgaanbieders bieden nu telegeneeskundebezoeken aan, wat ouders een reis naar het kantoor kan besparen (vooral voor een nachtelijke hoest). “Door te videochatten kunnen artsen een kind zien en horen hoesten, en vaak is dit genoeg om een diagnose te stellen of een ernstig probleem uit te sluiten. Het horen van de hoest helpt de arts bij het beslissen of (en hoe) de hoest moet worden behandeld.

Hoe wordt hoest behandeld?

De meeste hoest wordt veroorzaakt door virussen en moet gewoon zijn beloop hebben. Soms kan dit wel 2 weken duren. Artsen schrijven meestal geen antibiotica voor, omdat die alleen tegen bacteriën werken.

Niet als uw kind door de hoest niet kan slapen, zijn hoestmedicijnen niet nodig. Ze kunnen een kind helpen te stoppen met hoesten, maar ze behandelen de oorzaak van de hoest niet. Als u een vrij verkrijgbare (OTC) hoestdrank gebruikt, bel dan de arts om zeker te zijn van de juiste dosering en om er zeker van te zijn dat het veilig is voor uw kind.

Gebruik geen OTC-combinatiemedicijnen (zoals “Tylenol Cold”) – ze bevatten meer dan één geneesmiddel en kinderen kunnen meer bijwerkingen hebben dan volwassenen en lopen meer kans op een overdosis van het medicijn.

Hoestmedicijnen worden niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Hoe kan ik mijn kind helpen zich beter te voelen?

Om uw hoestende kind te helpen zich beter te voelen:

• Voor een “blafferige” of “kroezelige” hoest, zet u het hete water in de douche in uw badkamer aan en sluit u de deur, zodat de kamer zal stomen. Ga vervolgens ongeveer 20 minuten met uw kind in de badkamer zitten. De stoom zou uw kind moeten helpen gemakkelijker te ademen. Probeer samen een boek te lezen om de tijd te doden.
• Een luchtbevochtiger met koele nevel in de slaapkamer van uw kind kan helpen bij het slapen.
• Soms kan een korte blootstelling aan koele buitenlucht de hoest verlichten. Zorg ervoor dat uw kind zich goed kleedt voor het weer buiten en probeer dit gedurende 10-15 minuten.
• Koele dranken zoals sap kunnen verzachtend werken en het is belangrijk om uw kind gehydrateerd te houden. Maar geef geen frisdrank of sinaasappelsap, want dat kan pijn doen bij een keel die pijnlijk is van het hoesten.
• U mag uw kind (vooral een baby of peuter) geen vrij verkrijgbare hoestdrank geven zonder eerst uw arts te raadplegen.
• Als uw kind astma heeft, zorg er dan voor dat u een astma-actieplan van uw arts hebt. Het plan moet u helpen de juiste astmamedicijnen te kiezen.
• Hoestdruppels zijn OK voor oudere kinderen, maar kinderen jonger dan 3 jaar kunnen zich erin verslikken. Het is beter om hoestdruppels te vermijden, tenzij uw arts zegt dat ze veilig zijn voor uw kind.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Bel altijd uw arts als uw kind hoest en:

• moeite heeft met ademhalen of moeite heeft om adem te halen
• sneller ademt dan normaal
• een blauwe of schemerige kleur heeft op de lippen, het gezicht, of tong
• hoge koorts heeft (vooral als uw kind hoest maar GEEN loopneus of verstopte neus heeft)
• koorts heeft en jonger is dan 3 maanden
• jonger is dan 3 maanden en al meer dan een paar uur hoest
• een “hoepend” geluid maakt bij het inademen na het hoesten
• bloed ophoest
• stridor (een luidruchtig of muzikaal geluid) heeft bij het inademen
• een piepende ademhaling heeft bij het uitademen (tenzij uw arts u al een astma-actieplan heeft gegeven)
• zwak is, chagrijnig, of prikkelbaar
• is uitgedroogd; tekenen zijn duizeligheid, slaperigheid, een droge of plakkerige mond, ingevallen ogen, huilen met weinig of geen tranen, of minder vaak plassen (of minder natte luiers hebben)