Hoe kom ik van een oorontsteking af?

Oorontstekingen kunnen zowel bij kinderen als volwassenen voorkomen, hoewel ze bij kinderen vaker voorkomen. Ongeveer 75% van de kinderen heeft een oorontsteking voordat ze 3 jaar oud zijn en de behandeling van oorontstekingsverschijnselen is de meest voorkomende reden dat ouders hun kind naar de dokter brengen.

Oorontstekingen kunnen in verschillende delen van het oor voorkomen, waaronder het

• buitenoor: Samengesteld uit de pinna en de gehoorgang
• Middenoor: Een met lucht gevulde ruimte waar kleine botjes, ossikels genaamd, helpen bij het interpreteren van geluid
• Binnenoor: Die geluid doorgeeft in elektrische impulsen, evenals zorgt voor het evenwicht van het lichaam
  Ear infectie symptomen in elke regio hebben een aantal overeenkomsten, maar er zijn ook een aantal unieke symptomen en manieren om een oorontsteking te behandelen, afhankelijk van welk deel van het oor is geïnfecteerd.

Hoe ziet een oorontsteking eruit?

Middenoor
U kunt niet in het middenoor kijken, maar met behulp van een otoscoop om een ooronderzoek uit te voeren, kan een arts zichtbare tekenen van een oorontsteking in het middenoor waarnemen, die kunnen bestaan uit:

• Een uitpuilend trommelvlies
• Een trommelvlies dat onbeweeglijk is als reactie op drukveranderingen
• Een perforatie van het trommelvlies, en bijbehorende tekenen van bloederige of purulente drainage.

Binnenoor
Infecties in het binnenoor zijn niet direct zichtbaar. Als er reden is om aan te nemen dat er sprake is van een binnenoorontsteking op basis van de beschrijving van de symptomen van de oorontsteking, dan kan een CT-scan van het hoofd, MRI van het hoofd, EEG, elektronystagmografie of gehoortest worden verricht.

Buitenoor
Tekenen van oorontsteking in het buitenoor zijn beter zichtbaar. Purulent afval en roodheid aan de gehoorgang kunnen zichtbaar zijn, als de infectie schimmel is kan een furunkel worden waargenomen.

Hoe voelt een oorontsteking aan?

De fysieke symptomen van een oorontsteking kunnen verschillen, afhankelijk van welk deel van het oor is aangetast.

Midden-, buiten- en binnenoor:

• Oorpijn, die scherp en plotseling of dof en aanhoudend kan zijn
• Geverminderd gehoor of gehoorverlies
• Koorts

Alleen het midden- en binnenoor: Misselijkheid, Tinnitus (rinkelen in het oor)

Alleen midden- en buitenoor: Afscheiding, Gevoel van een verstopt oor

Inwendige Oorontsteking Symptomen: Duizeligheid, Verlies van evenwicht

Symptomen buitenoorontsteking: Extra pijngevoeligheid als reactie op trekken aan de pinna of bij kauwen

Symptomen van een Oorontsteking bij Kinderen

De meest voorkomende vorm van oorontsteking tast het middenoor aan en staat bekend als acute otitis media. Vaak worden infecties in het middenoor veroorzaakt door zwelling of verstopping van de buis van Eustachius, die het middenoor met de keel achter de neus verbindt. De buis van Eustachius

• regelt de luchtdruk in het middenoor,
• ververst de lucht in het oor, en
• voert de normale afscheiding uit het middenoor af.

Infecties in het middenoor komen vaker voor bij jonge kinderen en zuigelingen omdat hun buis van Eustachius minder goed ontwikkeld is. Kinderen in de leeftijd van 3 maanden tot 3 jaar lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een oorontsteking vanwege de gevoeligheid van hun buis van Eustachius voor verstopping.

Kinderen en peuters kunnen hun symptomen misschien niet uiten, maar ze zullen tekenen van oorontsteking vertonen, zoals:

• Onophoudelijk trekken, rukken, of krabben aan de oren
• Aanhoudend slecht slapen
• Reguliere koorts van 100 °F of hoger
• Moeilijk reageren op geluiden
• Aanhoudende rusteloosheid
• Afvloeiing van het oor
• Blijvend slechte eetlust
• Verhoogde prikkelbaarheid
• Hoofdpijn
• Snachtelijk huilen bij het liggen

Hoe behandel je een oorontsteking

De symptomen van een middenoorontsteking verbeteren meestal binnen de eerste paar dagen, en de meeste infecties verdwijnen vanzelf binnen een tot twee weken zonder enige behandeling. De American Academy of Pediatrics en de American Academy of Family Physicians bevelen een afwachtende houding aan als een optie voor wat te doen bij een oorontsteking als:

• Kinderen van 6 tot 23 maanden hebben milde pijn in het binnenoor in één oor gedurende minder dan 48 uur en een temperatuur van minder dan 102.
• Kinderen van 24 maanden en ouder hebben minder dan 48 uur lang lichte pijn in het binnenoor aan een of beide oren en een temperatuur van minder dan 102,2 °F (39 °C)

Vaak wordt een oorontsteking veroorzaakt door een virus, in welk geval antibiotica geen effect hebben. In zeldzamere gevallen worden oorinfecties veroorzaakt door bacteriën, in welk geval behandeling met antibiotica een effectieve manier kan zijn om een oorontsteking te genezen. Praat met uw arts over de voordelen van antibiotica afgewogen tegen de mogelijke bijwerkingen en de bezorgdheid over overmatig gebruik van antibiotica het creëren van stammen van resistente ziekte.Wat het beste is voor u of uw kind hangt af van vele factoren, waaronder leeftijd en de ernst van de symptomen.

Hoe te ontdoen van een oorontsteking in het buitenoor:
Hoe zich te ontdoen van een oorontsteking kan verschillen afhankelijk van welk deel van het oor is geïnfecteerd. Voor infecties in het buitenoor zijn er meer opties voor de behandeling van oorontsteking, waaronder:

• Debridement, waarbij geïnfecteerd materiaal uit de gehoorgang wordt verwijderd met behulp van een afzuiginstrument.
• Verandering van de pH van de gehoorgang met behulp van azijn of oordruppels voor oorontsteking die zonder recept verkrijgbaar zijn. Dit kan ook worden bereikt met een zelfgemaakte waterstofperoxide-oordruppels voor oorontsteking (1:1 verhouding water : waterstofperoxide, of gewoon waterstofperoxide). Let op: als er een perforatie in het trommelvlies is, raadpleeg dan een arts voordat u vloeistoffen in uw gehoorgang brengt, omdat ze in het middenoor kunnen komen.
• Antibiotica kunnen een effectieve manier zijn om een oorontsteking in het uitwendige oor te genezen als de infectie bacterieel is, maar antibiotica moeten worden gereserveerd voor meer ernstige of aanhoudende gevallen. Als de uitwendige oorontsteking schimmelachtig is, hebben antibiotica geen effect en mogen ze niet worden gebruikt. Raadpleeg altijd een arts voordat u antibiotica gebruikt.

Hoe te ontdoen van een oorontsteking in het binnenoor:
Bij een binnenoorontsteking, bekend als labyrinthitis, duren de ernstige symptomen langer dan bij een middenoor- of buitenoorontsteking en kan het een paar weken duren; volledig herstel kan 2 tot 3 maanden duren. Als de infectie bacterieel is, kunnen antibiotica nodig zijn om de oorontsteking te verlichten. Bacteriële binnenoorontstekingen zijn echter zeldzaam en de kans is groter dat een binnenoorontsteking viraal is, in welk geval antibiotica geen effect zullen hebben. Praat altijd met een arts voordat u antibiotica neemt.

Het beheer van de symptomen van een oorontsteking in het binnenoor omvatten zelfzorgopties zoals:

• Stil houden en veel rust nemen
• Felle lichten, televisie of lezen vermijden tijdens aanvallen
• Balanstherapie
• Hulp krijgen bij het lopen of verplaatsen als u uw evenwicht hebt verloren

Antibioticatherapie voor kinderen
Na een eerste observatieperiode kan uw arts in de volgende situaties een antibioticabehandeling voor een oorontsteking aanraden:

• De infectie is bacterieel en niet viraal of schimmel.
• Kinderen van 6 maanden en ouder met matige tot ernstige oorpijn in een of beide oren gedurende ten minste 48 uur of een temperatuur van 102,2 °F (39 °C) of hoger
• Kinderen van 6 tot 23 maanden met milde binnenoorpijn in een of beide oren gedurende minder dan 48 uur en een temperatuur van minder dan 102.2 °F (39 °C)
• Kinderen van 24 maanden en ouder met milde pijn in het binnenoor in een of beide oren gedurende minder dan 48 uur en een temperatuur van minder dan 102,2 °F (39 °C)

Kinderen jonger dan 6 maanden met bevestigde acute otitis media hebben meer kans om met antibiotica te worden behandeld zonder de aanvankelijke observatiewachttijd.
Zelfs nadat de symptomen zijn verbeterd, moet u ervoor zorgen dat u het antibioticum volledig gebruikt zoals voorgeschreven. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot terugkerende infecties en resistentie van bacteriën tegen antibiotica. Overleg met uw arts of apotheker wat u moet doen als u per ongeluk een dosis overslaat.

Behandeling van oorontsteking
Als u de afwachtende houding aanneemt om van een oorontsteking af te komen, zijn er enkele medicamenteuze opties om de symptomen van een oorontsteking te verlichten. Mogelijke medicijnen om oorontsteking symptomen te behandelen zijn:

• Een warm kompres. Het plaatsen van een warm, vochtig washandje over het aangetaste oor kan de pijn verminderen.
• Pijnstillers. Uw arts kan het gebruik van vrij verkrijgbare acetaminofen (Tylenol, anderen) of ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen) adviseren om de pijn te verlichten. Gebruik de geneesmiddelen volgens de aanwijzingen op het etiket. Wees voorzichtig met het geven van aspirine aan kinderen of tieners. Kinderen en tieners die herstellen van waterpokken of griepachtige verschijnselen mogen nooit aspirine innemen, omdat aspirine in verband is gebracht met het syndroom van Reye. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt.
• Antiemetica kunnen worden gebruikt voor oorinfectieverlichting als braken een problematisch symptoom is.
• Antihistaminica zijn geen directe behandeling voor oorinfectie, maar als allergieën de buizen van Eustachius doen opzwellen, dan kan het nemen van antihistaminica om de buizen van Eustachius weer normaal te maken, verlichting van oorinfectie bieden.
• Kalmeringsmiddelen.
• Corticosteroïden kunnen jeuk en ontsteking helpen verminderen.
• Antivirale geneesmiddelen.
• Geneesmiddelen om duizeligheid te verlichten.

Wanneer naar de dokter

Tekenen en symptomen van een oorontsteking kunnen op een aantal aandoeningen wijzen. Het is belangrijk om een nauwkeurige diagnose en snelle behandeling te krijgen. Bel uw arts als:

• Symptomen duren langer dan een dag
• Symptomen zijn aanwezig bij een kind jonger dan 6 maanden
• Earpijn is ernstig
• Uw zuigeling of peuter is slapeloos of prikkelbaar na een verkoudheid of andere infectie van de bovenste luchtwegen
• U neemt een afscheiding van vocht waar, pus of bloederige afscheiding uit het oor
• Uw kind krijgt een stijve nek, een aandoening waarbij kinderen hun nek niet kunnen bewegen door scherpe nek- en rugpijn

Als een van deze symptomen aanhoudt of verergert, maak dan een afspraak met uw
hoofdarts of ga onmiddellijk naar een spoedeisende hulp.

Lees meer uit onze oorontsteking-serie:

• De symptomen van een oorontsteking
• Hoe lang duurt een oorontsteking?
• Hoe weet u of u een oorontsteking hebt