De hoofdpositie van het menselijk lichaam. (A). Het hoofd kantelt naar de rechterzijde;… | Download Scientific Diagram

… de bijdrage van het oogheelkundige aspect is zelden aan de orde geweest bij veldonderzoek. Nauwkeurige binoculaire uitlijning van de visuele assen is een van de belangrijkste voorwaarden voor een goed gezichtsvermogen . Een van de functies van het oculomotorisch systeem bestaat erin de twee ogen correct gedraaid te houden zodat de overeenkomstige punten van de trekbeelden binnen het fusional gebied van Panum vallen. Rotatie van het hoofd om een naso-occipitale as (rollen) veroorzaakt tegenrotatie van de ogen om de gezichtslijn (torsie). Door de orbitale mechanica en de secundaire actie van de obliques (depressie voor de superieure oblique en elevatie voor de inferieure oblique) gaat oculaire contrarol (OCR) gepaard met verticale scheefstand van het oog indien dit niet wordt gecompenseerd door het oculomotorische systeem. Bovendien veroorzaken palsies van de superieure en inferieure schuine lijn verticale forias die afhankelijk zijn van de stand van het hoofd, evenals bepaalde tekorten in de otolith-oculaire banen. Om de ogen goed verticaal gericht te houden in het licht van deze potentiële problemen, leek het redelijk aan te nemen dat het oculomotorisch systeem de verticale ooguitlijning zou veranderen in relatie tot de hoofdrol. De nauwkeurige coördinatie van binoculaire oogbewegingen is van evident belang voor stereoscopisch zicht. Het is gebleken dat accomodatieve stimuli samengaan met de activatie van de proprioceptie van de nekspieren. Ook nemen de vuursnelheid en rekrutering van motorische eenheden toe wanneer de blik naar de ipsilaterale zijde verschuift. Verticale en torsionele binoculaire uitlijning kan worden aangepast met betrekking tot orbitale oogpositie, horizontale vergence, en het rollen van het hoofd ten opzichte van de zwaartekracht Het algemene gezondheidsonderzoek omvatte het onderzoek van de lichaamslengte en het lichaamsgewicht. De index van het lichaamsgewicht (BMI) werd afgeleid van deze twee metingen. De duur van de slaap en de medicatie geschiedenis werden door de studenten zelf gerapporteerd. De beoordeling van hoofdpijn werd gestart door de verklaring van de kinderen. Wanneer de kinderen beweerden dat ze hoofdpijn kenden en er last van hadden, werden verdere vragenlijsten over de kenmerken en geassocieerde symptomen afgenomen. Volgens de diagnostische criteria voor TTH, werd een korte vragenlijst uitgevoerd, zoals beschreven door de internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen (3e editie) . Kinderen werden geclassificeerd als lijdend aan TTH als ze in hun leven 10 episodes van hoofdpijn hadden doorgemaakt, die elk 30 minuten tot 7 dagen duurden, met bilaterale lokalisatie, niet-pulserende kwaliteit, milde tot matige ernst, niet verergerd door routine activiteiten en niet gepaard gaand met misselijkheid, Pagina 2 van 7 en vrijwel elke combinatie van de bovenstaande. De coördinatie van het kantelen van het hoofd, de tegenrol van de ogen en de verticale vergence wordt door een adaptief mechanisme in stand gehouden om helder enkelvoudig zicht te verkrijgen. Wanneer het hoofd naar één kant wordt gekanteld voor de visuele compensatie of door asymmetrische skeletontwikkeling, worden de musculatuur aan beide zijden van nek en hoofd verschillend aangespannen. Het is mogelijk dat de asymmetrische spierspanning en de zwaartekracht spierspanningen in de nek veroorzaken, die verder leiden tot nekpijn en TTH. Onze studie had als doel de associatie tussen hoofd-rol en pediatrische TTH te onderzoeken. Van september 2012 tot mei 2014 werden 2.727 deelnemers ingeschreven van 8 lagere en junior middelbare scholen in Chia-Yi en Yu-Lin Counties, Taiwan. De geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle ouders of voogden. Het onderzoek werd uitgevoerd volgens de richtlijnen van de Tenets van de Verklaring van Helsinki. We namen een gedetailleerde persoonlijke geschiedenis van elke deelnemer op en voerden een algemeen pediatrisch gezondheidsonderzoek, een onderzoek naar de ontwikkeling van het skelet en een oftalmologische beoordeling uit. Alle deelnemers werden ook ondervraagd over hoofdpijn geschiedenis, braken, fotofobie en fonofobie. Adam’s Forward Bend Test en een scoliometer werden gebruikt om de graad van scoliose vast te stellen. Een normale ontwikkeling van de wervelkolom werd gedefinieerd als een inclinatie van de scoliometer van minder dan 5°. Als de inclinatie groter was dan 5°, werd het resultaat van de scoliometer genoteerd over de kant en de mate van afwijking. Houdingsanalyse werd gemaakt door de leerlingen te fotograferen in hun zittende positie met een gemodificeerd Amsler roosterpraatje achter hen. De oculaire positie werd gedefinieerd als de binoculaire oogpositie op basis van de gezichtssymmetrie (figuur 1). Het rollen van het hoofd werd geëvalueerd vanuit de neutrale positie van de patiënten (figuur 2). Het oogheelkundig onderzoek omvatte tests van gezichtsscherpte (met en/of zonder bril), intraoculaire druk (IOP, ICare®, Tiolat Oy, Helsinki, Finland), auto-refractie …