What Causes Recurrent UTIs?
Bacteriën kunnen van buitenaf de urinewegen binnendringen om een terugkomende UTI te veroorzaken, of een terugkerende infectie kan worden veroorzaakt door bacteriën die in de urinewegen achterblijven na een eerdere infectie. Symptomen van recidiverende UTI bij mannen en vrouwen zijn onder meer de frequente aandrang om te plassen, brandende pijn of druk, troebele of verkleurde urine, bloederige urine, en rillingen en koorts. (1) Kinderen met UTI’s hebben vaker koorts zonder de andere symptomen. (1) Veel voorkomende aandoeningen die kunnen leiden tot recidiverende UTI’s zijn onder meer: (4,5)
- In een verpleeghuis of ziekenhuis zijn
- Diabetes
- Nier- of blaasstenen
- Het hebben van een katheter
- Eerdere operatie aan de urinewegen
- Seksuele activiteit
- Zekere vormen van anticonceptie, inclusief het gebruik van een pessarium of zaaddodend middel
- Menopauze
- Een geïnfecteerde of vergrote prostaat
- Boren met een afwijking aan de urinewegen
Waarom komt mijn urineweginfectie steeds terug?
Chronische of steeds terugkerende UTI’s kunnen terugkomen door een van de hierboven genoemde risicofactoren. Het gebruik van zaaddodende middelen voor geboortebeperking, bijvoorbeeld, kan de nuttige bacteriën in en rond de vagina doden, waardoor schadelijke bacteriën gemakkelijker de urinewegen kunnen binnendringen. (4)
In sommige gevallen kan wat lijkt op terugkerende UTI’s eigenlijk een andere aandoening zijn, zoals nierstenen of interstitiële cystitis, een pijnlijke blaasaandoening zonder infectie. Als u denkt dat u terugkerende UTI’s krijgt, ga dan naar uw arts, die kan helpen een andere aandoening uit te sluiten, merkt ACOG op. (6)
Hoeveel is te veel UTI’s?
Drie of meer UTI’s in een jaar duidt op een terugkerende infectie, volgens de ACOG. (4)
Recidiverende urineweginfecties worden behandeld met antibiotica. Een week of twee nadat de antibioticakuur is afgelopen, kan uw arts een urinetest uitvoeren om te controleren of de infectie is genezen. (4)
Uw arts kan u ook vragen naar factoren die het risico op een terugkerende urineweginfectie vergroten, zoals: (4)
- Veelvuldige seks
- Een nieuwe seksuele partner
- Diaphragma of spermicide gebruik
- Jongere leeftijd bij eerste UTI
Hoe worden chronische UTI’s behandeld?
Als u terugkerende of chronische UTI’s hebt, kan uw arts u naar een uroloog sturen die gespecialiseerd is in ziekten van het urinewegstelsel. Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases zijn enkele manieren waarop terugkerende UTI’s worden beoordeeld en behandeld: (7,8)
- Testen De arts zal een urinemonster willen nemen om te testen op bacteriën en witte bloedcellen. Het kan nodig zijn om speciale röntgenonderzoeken te doen om te zien of er een obstructie of stenen in de urinewegen zijn. Een uroloog kan in uw blaas kijken door een speciale kijkbuis door de opening in uw blaas te brengen. Dit onderzoek wordt cystoscopie genoemd.
- Antibiotica voor behandeling Normaal gesproken reageert een UTI heel goed op antibiotica, en hoeft u soms maar een paar dagen medicijnen te slikken. Bij terugkerende UTI’s kunnen antibiotica 10 dagen of langer nodig zijn.
- Chirurgie In sommige gevallen van prostaataandoeningen, stenen of andere obstructies van het urinewegstelsel kan een operatie worden uitgevoerd om de normale urinestroom te herstellen en infecties te helpen opruimen.
- Antibiotica ter preventie Enkele strategieën om terugkerende UTI’s met antibiotica te voorkomen, zijn het nemen van antibiotica in lage doses gedurende zes maanden of het nemen van antibiotica na geslachtsgemeenschap.
- Frequent urineonderzoek Vrouwen met terugkerende UTI’s kunnen baat hebben bij het regelmatig testen van hun urine met een dipstick die waarschuwt voor bacteriën in de urine.
Hoewel infecties van de urinewegen, met name terugkerende UTI’s, een ernstig gezondheidsprobleem kunnen zijn dat een reis naar uw zorgverlener rechtvaardigt, komen terugkerende UTI’s vaak voor en zijn er veel effectieve behandelingen beschikbaar. Enkele eenvoudige dingen die u kunt doen om UTI’s te helpen voorkomen, zijn veel drinken, het genitale gebied schoonhouden, katoenen ondergoed dragen en van voor naar achter afvegen na een stoelgang of urineren. (8)
Kunnen terugkerende UTI’s een teken van kanker zijn?
Zowel UTI’s als blaaskanker kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken, zoals vaak moeten plassen en zelfs bloed in de urine, aldus het University of Rochester Medical Center. (9)
Volgens de American Cancer Society zijn urineweginfecties, nier- en blaasstenen, en andere oorzaken van chronische blaasirritatie in verband gebracht met blaaskanker. (10) Het is echter niet duidelijk of terugkerende urineweg- of blaasinfecties daadwerkelijk blaaskanker kunnen veroorzaken en of ze een echte risicofactor voor blaaskanker vormen.
De grootste bekende risicofactor voor blaaskanker is roken. (9) Het risico op blaaskanker neemt ook toe met de leeftijd. De meeste mensen die blaaskanker krijgen zijn ouder dan 55 jaar. (10)
Als u denkt dat u misschien chronische of steeds terugkerende urine-infecties hebt, kunt u zich het beste door uw arts laten onderzoeken. Uw arts kan andere gezondheidsproblemen, waaronder blaaskanker, uitsluiten en u de behandeling geven die u nodig hebt om van chronische UTI’s af te komen.