Volg mij op Twitter @drClaire
Het begint als een loopneus en een lichte hoest – en maakt baby’s al snel ellendig.
Bronchiolitis is een veel voorkomende ziekte bij baby’s in de herfst, winter en het vroege voorjaar. Het treft meestal kinderen jonger dan twee jaar, maar komt het meest voor bij baby’s van drie tot zes maanden oud. Hoewel de meerderheid van de baby’s die de ziekte krijgen, zich goed voelen, kunnen sommigen er erg ziek van worden. Het is dus belangrijk dat ouders van baby’s weten wat bronchiolitis is, waar ze op moeten letten, en wat ze moeten doen.
Eigenlijk is bronchiolitis gewoon een hele erge verkoudheid. Er zijn een paar verschillende virussen die het kunnen veroorzaken. De meest voorkomende is Respiratoir Syncytieel Virus, of RSV. In tegenstelling tot de meeste verkoudheden die in het bovenste deel van de luchtwegen (neus en keel) blijven, dringt bronchiolitis door tot in de longen. Het tast de kleine luchtwegen aan die bronchiolen worden genoemd (vandaar de naam bronchiolitis) en kan ertoe leiden dat deze geïrriteerd en gezwollen raken. Wanneer dit gebeurt, kan dit leiden tot piepen en ademhalingsmoeilijkheden.
Voor de meeste baby’s is dit gewoon een erge hoest die een week of zo aanhoudt en dan beter wordt. Maar sommige baby’s kunnen erg ziek worden, hetzij van de zwelling van de luchtwegen, uitputting door al het hoesten, of complicaties zoals longontsteking of uitdroging. Daarom moeten ouders alert zijn op de volgende verschijnselen en de dokter bellen als ze zich voordoen:
- koorts van 102 º F of hoger (of koorts van 100.4º F of meer bij een baby jonger dan drie maanden), of lagere koorts die meer dan twee tot drie dagen aanhoudt
- snelle of krachtige ademhaling (let op het inzuigen van de borstspieren)
- een knorrend geluid of het knipperen van de neusgaten bij de ademhaling
- huid die er bleek of blauwachtig (of lippen die er blauwachtig uitzien)
- weigering of onvermogen om te drinken (of veel minder innemen dan gewoonlijk)
- geen natte luiers gedurende zes uur of langer
- slaperigheid of prikkelbaarheid die veel meer uitgesproken is dan gewoonlijk.
De behandeling van bronchiolitis is wat we noemen “ondersteunend”, dat wil zeggen dat we de symptomen behandelen. Er is geen goed medicijn om het virus zelf te behandelen. Hier is wat nuttig is:
- veel vocht geven (moedermelk of flesvoeding is prima)
- een koele nevelbevochtiger gebruiken
- een bolspuit gebruiken om de neus te legen (het werkt beter als u eerst zoutoplossing neusdruppels gebruikt)
- wanneer uw baby wakker is en onder toezicht staat, kan het helpen om zijn hoofdje omhoog te houden; U mag nooit een kussen gebruiken, maar u kunt een babydekentje nemen en het onder het hoofd van het wiegmatras leggen (leg het dekentje niet in het wiegje)
- zitten in een stomende badkamer om afscheidingen los te maken.
Soms kunnen de symptomen nog weken aanhouden. Als uw baby langer dan een week ziek is, is het een goed idee om voor de zekerheid naar de dokter te gaan. Sommige baby’s krijgen later astma, hoewel het niet duidelijk is of het de bronchiolitis is die de astma veroorzaakt, of dat baby’s die vatbaar zijn voor astma het moeilijker hebben met bronchiolitis.
Voor sommige baby’s die een zeer hoog risico lopen, zoals baby’s met long- of hartaandoeningen of problemen met het immuunsysteem, geven we maandelijkse injecties om RSV-infectie te voorkomen. Neem contact op met uw arts als uw kind een van deze problemen heeft. Voor de meeste baby’s is de beste preventie de eenvoudigste: was uw handen, de hele tijd, en doe uw best om uit de buurt van zieke mensen te blijven.
Voor meer informatie kunt u kijken op de websites van de National Library of Medicine en de Centers for Disease Control and Prevention.
Afdrukken