Op deze bladzijde: Hier vindt u basisinformatie over deze ziekte en de delen van het lichaam die door de ziekte kunnen worden getroffen. Dit is de eerste pagina van de Kanker.net-gids over baarmoederkanker. Gebruik het menu om andere pagina’s te bekijken. Zie dat menu als een routekaart voor deze complete gids.
Over de baarmoeder
De peervormige baarmoeder is hol en ligt in het bekken van een vrouw tussen de blaas en het rectum. De baarmoeder wordt ook wel de baarmoeder genoemd. Het is de plaats waar een baby groeit als een vrouw zwanger is. De baarmoeder bestaat uit 3 delen:
-
De baarmoederhals, het smalle onderste gedeelte
-
De isthmus, het brede gedeelte in het midden
-
De fundus, het koepelvormige bovenste gedeelte.
De baarmoeder bestaat uit drie lagen: het baarmoederslijmvlies (de binnenste laag), het baarmoederslijmvlies (de dikste laag die bijna volledig uit spieren bestaat) en het serosa (de dunne buitenbekleding van de baarmoeder).
Tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw laten haar eierstokken elke maand een eicel vrij en groeit het baarmoederslijmvlies en wordt het dikker ter voorbereiding op een zwangerschap. Als de vrouw niet zwanger wordt, verlaat dit baarmoederslijmvlies haar lichaam via de vagina, een proces dat menstruatie wordt genoemd. Dit proces gaat door tot de menopauze, wanneer de eierstokken van de vrouw stoppen met het vrijgeven van eicellen.
Over baarmoederkanker
Baarmoederkanker is de meest voorkomende kanker die zich in het voortplantingssysteem van een vrouw voordoet. Baarmoederkanker begint wanneer gezonde cellen in de baarmoeder veranderen en uit de hand groeien en een massa vormen die een tumor wordt genoemd. Een tumor kan kankerachtig of goedaardig zijn. Een kankergezwel is kwaadaardig, wat betekent dat het kan groeien en uitzaaien naar andere delen van het lichaam. Een goedaardige tumor kan groeien, maar zaait meestal niet uit naar andere lichaamsdelen.
Niet-kankerachtige aandoeningen van de baarmoeder omvatten:
-
Fibromen: Goedaardige tumoren in de spieren van de baarmoeder
>
-
Benigne poliepen: Abnormale gezwellen in de bekleding van de baarmoeder
-
Endometriose: Een aandoening waarbij endometriumweefsel, dat gewoonlijk de binnenkant van de baarmoeder bekleedt, aan de buitenkant van de baarmoeder of andere organen wordt aangetroffen
-
Endometriumhyperplasie: Een aandoening waarbij er sprake is van een verhoogd aantal cellen en klierstructuren in het baarmoederslijmvlies. Endometriumhyperplasie kan normale of atypische cellen en eenvoudige of complexe klierstructuren hebben. Het risico op het ontstaan van kanker in de baarmoederslijmvlies is hoger wanneer endometriumhyperplasie atypische cellen en complexe klieren heeft.
Er zijn 2 hoofdtypen baarmoederkanker:
-
Adenocarcinoom. Dit type maakt meer dan 80% van de gevallen van baarmoederkanker uit. Het ontwikkelt zich uit cellen in het baarmoederslijmvlies. Deze vorm van kanker wordt ook wel endometriumkanker genoemd. Een veel voorkomend subtype van endometriumadenocarcinoom wordt endometrioïd carcinoom genoemd. De behandeling van dit type kanker varieert afhankelijk van de graad van de tumor, hoe ver deze in de baarmoeder doordringt en het stadium of de omvang van de ziekte (zie stadia en graden). Minder voorkomende subtypes van baarmoederadenocarcinomen zijn serous, clear cell en carcinosarcoom. Carcinosarcoom is een mengsel van adenocarcinoom en sarcoom (zie hieronder).
-
Sarcoom. Dit type baarmoederkanker ontwikkelt zich in het steunweefsel van de baarmoederklieren of in het myometrium, dat de baarmoederspier is. Sarcoom vertegenwoordigt ongeveer 2% tot 4% van de gevallen van baarmoederkanker. Subtypes van endometriaal sarcoom zijn leiomyosarcoom, endometrium stromaal sarcoom, en ongedifferentieerd sarcoom. Meer informatie over sarcomen.
Baarmoederhalskanker die zich beperkt tot de baarmoederhals wordt anders behandeld dan baarmoederkanker. Meer informatie over baarmoederhalskanker vindt u in een aparte gids op deze website. De rest van dit gedeelte gaat over de meer voorkomende baarmoederkanker (adenocarcinoom).
Over genetica en familiegeschiedenis van baarmoederkanker
Een hoger risico op baarmoederkanker kan erfelijk zijn, wat betekent dat het van generatie op generatie wordt doorgegeven, of een generatie kan overslaan om bij de volgende op te duiken. Dit gebeurt ongeveer 5% van de tijd. Het syndroom dat het vaakst in verband wordt gebracht met erfelijke baarmoederkanker heet het Lynch-syndroom. Het Lynch-syndroom wordt ook in verband gebracht met verschillende andere soorten kanker, waaronder darm-, nier-, blaas- en eierstokkanker.
Wanneer cellen zich delen en vermenigvuldigen, kunnen er DNA-fouten optreden. Er zijn 6 eiwitten in het lichaam die deze fouten herstellen. Als 1 van deze eiwitten niet goed werkt, kunnen fouten in het DNA zich opstapelen en genoeg DNA-schade opleveren dat kanker kan ontstaan. Dit probleem met DNA reparatie wordt mismatch repair defect (dMMR) genoemd. Het belangrijkste teken van het Lynch-syndroom is dMMR.
Kanker kan op Lynch-syndroom worden getest door middel van een speciaal kleuringproces dat immunohistochemie (IHC) wordt genoemd. De meeste gevallen van het Lynch-syndroom zijn te wijten aan tekorten in 1 van de 4 DNA-reparatie-eiwitten. Alleen deze 4 eiwitten worden routinematig getest door IHC. Als IHC aantoont dat bij uw kanker 1 van deze DNA-reparatie-eiwitten ontbreekt of als u een familiegeschiedenis heeft van een vorm van kanker die met het Lynch-syndroom in verband wordt gebracht, bespreek dit dan met uw arts en/of praat met een genetisch consulent. Echter, IHC is een screening test, en verdere genetische tests zijn nodig om een diagnose van het Lynch syndroom te bevestigen. Niet alle mensen die een tumor hebben waarin 1 of meer van deze DNA reparatie eiwitten ontbreken hebben Lynch syndroom. De veranderingen kunnen ook het gevolg zijn van een proces dat DNA-methylering wordt genoemd, waardoor 1 van de meer voorkomende dMMR-genen in de tumor meestal wordt uitgeschakeld.
Familieleden willen misschien ook worden getest. Mensen die aan het Lynch-syndroom lijden, moeten dit aan hun arts vertellen, zodat ze vaker op Lynch-gerelateerde kankers kunnen worden gescreend, bijvoorbeeld door vaker een colonoscopie te laten doen. Andere familieleden kunnen preventieve chirurgie voor baarmoeder- en eierstokkanker overwegen.
Als u baarmoederkanker hebt, vraag uw arts dan of de kanker kan worden getest op Lynch-syndroom en andere mogelijke erfelijke aandoeningen. Meer informatie over het Lynch-syndroom vindt u in een ander gedeelte van deze website.
Op zoek naar meer inleiding?
Als u meer inleiding wilt, bekijk dan dit gerelateerde artikel. Deze link brengt u naar een ander gedeelte van Cancer.Net:
-
ASCO Answers Factsheet: Lees een informatieblad van 1 pagina met een inleiding op baarmoederkanker. Dit gratis informatieblad is beschikbaar als PDF, zodat het gemakkelijk kan worden afgedrukt.
-
Cancer.Net En Español: Lees over baarmoederkanker in het Spaans. Infórmase sobre cáncer de útero en español.
Het volgende deel in deze gids is Statistiek. Hierin wordt het aantal mensen bij wie baarmoederkanker wordt vastgesteld en de algemene overlevingskansen toegelicht. Gebruik het menu om een ander hoofdstuk in deze gids te kiezen.