COVID-19 のためにパンデミック不安が世界中で高まっている中、誰もがニュースで見たいのは別のペスト、特に最近中国やモンゴルの人々、身近ではコロラドのリスが報告されているペストの情報でしょう。
「ペストと聞くと、1300年代に5000万人以上が死亡したと推定される黒死病を思い出すかもしれません」と、カミングス・スクールの助教授、Felicia Nutter, V93は言いました。 このような状況下、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」の一環として、「震災復興に向けた取り組み」を行うこととしました。 ペストとは何か、そして誰が危険にさらされているのか？
Felicia Nutter: ペストとは、エルシニア・ペスティスという細菌によって引き起こされる重篤な感染症です。 ペストは、マウス、ラット、リス、シマリス、グラウンドホッグ、プレーリードッグなどの野生のげっ歯類とそのノミに感染し、自然界に永続します。 4465>
人間も、感染した動物（生死を問わず）と直接接触することでペストに感染する可能性があります。 これには、感染した動物を扱うこと、その組織や体液に触れること、感染した動物を食べること、感染した動物に噛まれたり引っかかれたりすること、感染した呼吸器飛沫を吸い込むことが含まれます。
また、感染した野生動物からノミを獲得したり自分が感染したりすると、ペットを介してペストに感染する可能性もあります。 特に猫はペストに非常にかかりやすく、人間と同じような症状を起こし、多くのケースでペストを人間に感染させたとされています。
実際、米国における原発性肺ペストのほとんどの人間のケース（1924年以降はほんの一握りです）は、感染した家猫の咳やくしゃみによる呼吸器の飛沫を吸い込むことによって起こりました。 1977 年から 1998 年の間に、米国で報告された 297 例のペストのうち 23 例が、猫に関連していました。
ペストにかかるとどうなるのでしょう？
良いニュースは、非常に重症で致命的な病気ですが、ペストは通常、一般の抗生物質で治療できることです。
エルシニア・ペストスに感染すると、ほとんどの場合、3つの異なる疾患形態（疱疹性、敗血症性、肺炎性）のうちの1つを呈します。 4465>
Bubonic plague（ペスト）はペストの最も一般的な形態である。 これは、最初の感染から 2 ～ 6 日後に典型的に発症する、リンパ節に生じる大きくて痛みを伴う腫れ（bubo）から名付けられました。 その他の症状としては、発熱、頭痛、悪寒、筋肉痛、疲労感などがあります。 また、患者さんによっては、吐き気や嘔吐、下痢を経験することもあります。
治療せずに放置し、細菌が血液に入ると、ペストは敗血症性ペストに発展する可能性があります。 敗血症性ペストは、感染した動物を屠殺するときに切り傷ができるなどして、細菌が直接血液に入ると発症することもあります。 幸いなことに、抗生物質により、黒死病と同様に治療が可能です。 敗血症性ペストの症状は、赤痢性ペストと似ていますが、リンパ節の腫れがなく、さらに血栓のために四肢の壊疽を起こす危険性があります
肺ペストは、最も稀ですが、最も重症の疾患です。 肺ペストは、最も稀な病気ですが、最も深刻な形態です。これは、迅速に治療されないと100％致命的であり、迅速な抗生物質治療を行っても、全症例の最大半数が死に至ります。 また、他の感染者や動物からエルシニア・ペスティスを含む呼吸器飛沫を吸い込むことによっても感染する可能性があります。 感染から1～3日後に発熱、悪寒、体の痛みなどの症状が現れ、肺炎、咳、胸痛、血痰、呼吸困難、死亡へと急速に進行します。
ペストは人から人へと感染するのでしょうか？
はい、しかしペストの人から人への感染には、咳をしている人、病気の最終段階で多くの感染飛沫を出す人の6フィート以内にいるような密接な接触が必要とされます。 1924年以来、米国では肺ペストの人から人への感染が記録されていませんが、肺ペストは、ペストが発生しやすい世界の一部でまだ発生しています。
野生動物はペストに害されているか？
唯一の在来種のフェレットであり、アメリカ大陸で最も絶滅の危機にある哺乳類の 1 つであるクロアシフェレットは、プレーリードッグを捕食し、その食事量の 90% を占めることもあります。
プレリードッグはペスト感染に非常に敏感で、コロニーは最大で 100% 死亡率の高い発生地点となることがあります。 このため、クロアシフェレットにペストが感染し、感染したフェレットの 90% 以上が、感染したプレーリードッグにノミで刺されるなどして死亡し、フェレットは餓死する可能性があるのです。
自然保護活動家は、プレーリードッグのコロニーを殺虫剤で処理してノミを殺し、プレーリードッグとクロアシフェレットの両方のワクチンを開発するなど、両方の種のペストと戦うために複数の方法を使用しています。 疾病管理予防センター（CDC）は、ペストは、100度線より西側のすべての州で、野生動物およびそのノミの中に発生すると報告しています。 これは、ノースダコタ、サウスダコタ、ネブラスカ、カンザス、オクラホマ、テキサスの西部と、モンタナ、ワイオミング、コロラド、ニューメキシコ、アイダホ、ユタ、アリゾナ、ネバダ、ワシントン、オレゴン、カリフォルニアの全域を含んでいます。 ペストは、ニューメキシコ州北部、アリゾナ州北部、コロラド州南部、カリフォルニア州、オレゴン州南部、ネバダ州西部で最もよく見られ、これらの地域は、ほとんどの人間の症例が発生する場所でもあります。 2000 年以来、CDC は、ペストの年間平均患者数をわずか 7 人と報告しています。
世界的には、ペストはオーストラリアと南極を除くすべての大陸で自然に発見されており、ネズミの感染源や、ヒトと動物の間で病気を広げるノミなどの媒介動物と共存している場所では、人間がペストに感染する危険性があります。 世界保健機関は、ペストのヒト感染例は年間500～1,000件と推定しており、アフリカ（コンゴ民主共和国、マダガスカル）、南米（ペルー）から多くの感染例が報告されています。 最後の大規模なアウトブレイクは2017年にマダガスカルで発生し、2,348例が報告されています
ペストは予防できるのか
米国では、人やペットのためのエルシニア・ペスティスのワクチンは存在しません。 しかし、公衆衛生の専門家、医師、獣医師、およびその他の科学者はペストについて非常に多くのことを知っているため、感染するリスクを減らす方法について多くの良い情報を入手することができます。
ペストの発生が確認されている地域に居住、勤務、または旅行している場合は、以下の手順で身を守ってください：
- ズボンと長袖を着用し、ノミに有効な忌避剤（DET入りなど）を使用して、屋外で作業または楽しむ際にネズミノミに触れる機会を減らしてください。
- ペストに感染している可能性のある動物、特にげっ歯類を扱うときは手袋を着用し、屋外を自由に歩き回らせないようにして、ペットが感染している可能性のある野生動物と交流しないようにします。 これは、ペストが発生する地域から狩猟した動物の皮を剥いだり、屠殺したりすることを含みます。
- Make your home, work place, and recreation areas less attractive to rodents by removing piles and leaves, keep woodpiles well away from buildings, eliminating sources of food, and rodent-proofing buildings.
Genevieve Rajewski will be contacted at [email protected].