薬を食事と一緒に飲むよう勧められたことはありますか？ コーラと一緒に薬を飲んだり、グレープフルーツを避けたりするのはどうでしょうか？
何百もの薬に、食べ物に関する服用方法が記載されています。 50歳以上のオーストラリア人の5人に4人が毎日薬を服用しているため、ほとんどの人が人生のどこかで薬と食べ物に関する指示に遭遇することになります。 さらに悪いことに、それは副作用につながるかもしれません。 食事のタイミング、食事の量、摂取する食べ物や飲み物の種類はすべて、薬に対する体の反応に影響します。
腸からの薬の吸収
食べ物を食べると、腸への血流増加、胆汁の分泌、腸のpH（酸性）および運動の変化などの複数の生理変化が起こります。 これらの生理的変化は、腸から血流に吸収される薬の量に影響を与え、それが薬に対する体の反応に影響を与える可能性があります。
食後の生理的変化は体への薬の吸収量を増やす可能性があるので、特定の薬は食事と共に与えることが推奨されています。 例えば、イトラコナゾールカプセル（特定の真菌感染症の治療に使用）は、この製品が吸収されるには酸性の環境が必要なため、食べ物や、場合によってはコーラのような酸性の飲み物と一緒に服用する必要があります。 フェノキシメチルペニシリン（ペニシリンVとしても知られている）など、特定の抗生物質は、酸性条件に長時間さらされると効果が低下するため、空腹時に服用するのが最適です。
食物は腸壁の表面に対して物理的障壁として働き、特定の薬の血流への吸収を防ぐ場合があります。
カルシウムや鉄など、食品の特定の成分が、特定の医薬品と結合することもあります。 そのため、血流への吸収が悪くなり、効果が低下することがあります。 このため、骨粗鬆症の薬であるリセドロネートやアレンドロネートは、空腹時に水だけで服用しなければなりません。
特定の薬を食事と一緒に服用すると、副作用のリスクを減らすことができます。 例えば、グリクラジドやグリメピリド（スルホニル尿素として知られる医薬品群に属する）などの糖尿病治療薬は、低血糖のリスクを減らすために、食事と一緒に摂取する必要があります。
イブプロフェン（痛みや炎症の治療）やメトホルミン（糖尿病治療）などの薬も、吐き気や胃のむかつきを抑えるために食事と一緒に摂ることが推奨されています。 食事と一緒に薬を飲む必要があり、食事の時間でない場合は、おやつで十分なこともあります。 しかし、いくつかの薬では、食事の大きさが重要です。 例えばオルリスタットは、食事からの脂肪の吸収を抑えて体重減少を助けるので、最適な効果を得るためには、この薬を主食と一緒に摂ることが大切です。
食事の構成も重要な場合があります。 繊維やタンパク質、脂肪の多い食品を食べると、一部の薬の吸収に影響を与えることがあります。
お茶、コーヒー、ミルク、フルーツジュースなどの飲み物も、特定の薬の体内での作用に影響を与えることがあります。
乳製品は、シプロフロキサシンやノルフロキサシンなどの抗生物質を服用してから2時間以内は避けるべきですが、それ以外の時間帯は食べてもかまいません。
グレープフルーツは、体内での特定の薬の代謝（処理）を妨げ、副作用を引き起こす可能性があるため、完全に避ける必要があります。
薬のラベルの謎
食べ物や飲み物に関するアドバイスについては、薬のラベルをよく確認してください。 特にアドバイスがない限り、錠剤やカプセルは水と一緒に飲み込んでください。
ラベルに「take with or after food」と書かれている場合は、食事中、または食後30分以内に飲むようにという意味です。
「空腹時」に服用する場合は、過去2時間以内に食事をしていないことを確認し、ラベルに記載がない限り、服用後少なくとも30分待ってから再び食事をするようにします。
最後に、毎日同じ時間に薬を飲み、食べ物や飲み物に関して統一することが重要です。
食事と一緒に薬を飲むことについて具体的な質問がある場合は、薬剤師に尋ねるか、それぞれの薬の消費者向け医薬品情報（CMI）を確認するか、Medicines Line（1300 633 424）に電話して問い合わせてください。