自分にとって何が重要かを決める
セラピーを始める前に、考えや感情がごちゃごちゃするのは自然なことです。 結局のところ、セラピストと仕事をする理由の一つは、あなたの人生に干渉している問題のある内的経験を特定し、明確にすることなのです。
精神保健の専門家がクライアントに会うときに尋ねる一般的な質問は、クライアントの目的は、セラピストが有用な計画を作成するのに役立ちますので、彼らは治療に来た理由です2 WebMDは、煩わしい考え、感情、行動、過去の経験、現在の状況やストレス要因などの症状のリストを作ることをお勧めします3。
自分の「なぜ」、つまりセラピーを受ける理由やセラピーに求めるものを決め、表現するために、ただ漠然とした考えを頭の中で巡らせるのではなく、積極的に内省してください。
そのプロセスは次のようになります。
- セラピーを受ける目的について考えるために、10分か15分程度の時間を確保します。
- 邪魔されない静かで快適な場所を選びます。
- APAはセラピー専用のノートを作るよう提案しています1。 自分にとって魅力的なものを選び、専用のペンも選びましょう。 今すぐ使って、セラピーに望むことを記録しましょう。
- お茶や好きな健康飲料を飲みながら、プロセスを前向きにし、ストレスを軽減しましょう。 音楽をかけてもいいし、静かに書いてもいい。
- まず、最終目標に集中しましょう。
- そして、今このように感じることを妨げているものについて、いくつかのメモを書き留めます。
あなたにとって何が重要かを決めるために時間をかけることは、あなたとセラピストの両方に確かな出発点を与えることになります。 そこから、あなたのアイデアを基に、あなたのゴールを達成するために一緒に働くことになります。
セラピーを受けるにあたって、あなたにとって何が重要かが固まったら、事前にセラピストと話をして、彼らが良い適合者であることを確認します。
まず電話相談をする
電話が嫌い、直接会ったこともないセラピストに話すということが不安になる場合は、次のセクションに進んでください。 セラピーを始める前に電話で相談することは、オプションであり、必須ではありません。 それがあなたにとって有益であれば、そうする権利があります。
正式にセッションを始める前に、セラピストに電話相談を依頼することは容認されています。 実際、セラピストは、セラピストを選ぶことは大きな決断であり、最初のセッションは緊張するものだと理解しているので、それを期待しています（必須ではありません）。
The APA, National Institute of Mental Health (NIMH), and WebMD suggestions similar helpful questions to ask before therapy starts:4,5,3
- How do you approach helping people?
- Do you have working experience with people like my concerns?
- Do you make treatment plan?
- セッション中、私は何を期待されますか？ 宿題はありますか？
最初の電話相談は、漠然としがちで気後れしがちなセラピーという概念から謎を取り除くことで、最初の対面セッションに備えるのに役立つかもしれません。
Make a list of topics to cover right away
セラピストとの最初の面会は、少し気まずく感じるかもしれません。 結局のところ、あなたは見知らぬ人と会って、あなたが話しづらいかもしれないことを話し合っているのです。 どこから始めればいいのでしょうか？ 安心してください、セラピストは教育を受けた熟練したヘルパーであり、あなたを優しく安心させ、最初のセッションを導いてくれることでしょう。 それでも、準備をしていくことで、不安を減らすことができます。
国立精神衛生研究所は、最初のセッションで話したいことを前もって書いておく（そしてそれを持参する）ことが有効であると助言しています。6 上記のメンタルヘルス専用ノートに、最初のセッションで話したいことをリストアップしておきましょう。 セラピストと会うときにそれを持っていると、集中力を維持するのに役立ちます。
以下のようなトピックを含めることを検討してください。
- 現在直面している問題で、後のセッションで検討したいこと（前もって話しておくと、セラピストが今後のセッションを導くのに役立ちます）
- セラピーを受けるきっかけとなった最近の自分の変化や生活環境
- 気分を良くしようとすでに試したこと
- 家族や友人の観察（例えば、特定の行動や気分について懸念を示しているか？
- 個人的な背景に関する情報（家族の状況、重要な出来事など）7
- 現在の困難を経験してどのくらいか（例えば、社会不安に悩まされている場合、何年も悩まされているのか、新しいのか）
これらの話題について話すのは最初は気が重くなるかもしれません。 リストを作成するときに、何を言いたいかを考え、セッション中のガイドとなるメモを書き留めます。
セラピーを成功させるには、正直であることが最も重要であることを心に留めておいてください。 セラピストが手助けをするためには、あなたが経験していることを知る必要があります。 セラピストはあなたを裁くためにいるのではありません。
セラピストは守秘義務を重視します。 すべてのセラピストは、あなたが共有する情報を保護する倫理的な義務を負っています。 あなたが自分自身や他人を傷つけると思われる場合など、ごく稀な状況を除いては、あなたの許可なく他の人にあなたのことを話すことはできません。 最初の面談で、セラピストは守秘義務とその限界について明確に説明します。
初回セッションで質問したいこと
場合によっては、セラピストやオフィスのスタッフと事前に話をして、セラピーのロジスティックスについて学んでいることもあるかもしれません。 もし、セラピーの方針について基本的な情報を受け取っていないのであれば、最初のセッションは質問するタイミングです。
知っておくべき物流上の注意点
- 料金などの請求情報、利用できる保険、スライド制や支払いプランの有無
- 何回セッションが受けられるか
- そのセラピストに会う頻度
- 各セッションの長さ
セラピストの手順を理解していれば、適宜計画して、生活にセラピーを取り入れていけるようになるでしょう。
予約の前後にスペースを確保する
初診であれ、その他のセッションであれ、セッションの前後に余裕を持たせておくと、不要なストレスを解消し、セッション中にあなたとセラピストが成し遂げたことを処理する時間を確保できます。 早めに到着し、ゆっくりとした深い呼吸を実践することで、体のストレス反応をオフにして、コルチゾールやアドレナリンなどのストレスホルモンを減らし、筋肉の緊張、めまい、消化器の不快感などの身体症状を和らげることができます2。
また、セッションの合間に宿題を出したり、新しい質問がないかノートを見返したり、単にリラックスしたダウンタイムを楽しんだりすることも可能です。
セッション後のジャーナルにノートの一部を充てると、より深い洞察や新しい目標につながることがあります。
セッション前後の時間をどのように使うにしても、予約時間の両側で10分でも余分に時間を取れば、幸福感をさらに高めることができるでしょう。
期待の管理
おそらく最初の予約とその後のセッションは少し違うでしょう。
最初のミーティングでは、次のような家事的なタスクが含まれるかもしれません。
- 保険や請求に関する情報の確認
- 最初の書類作成（住所、連絡先、緊急連絡先、情報を入手したり提供するための許可証（該当する場合））
- セラピーのプロセスの説明
- 秘密保持についての話し合い
毎回のミーティングはこれまでのものを基に進行しますが、この最初のものは真っ白な状態です。
セラピストはまだあなたのことをよく知らないので、あなたとあなたが経験していることを理解するために、多くの質問をすることでしょう。 セラピストやセラピーのやり方にもよりますが、子ども時代、教育、仕事、人間関係、思考、感情、行動などについて質問されることがあります。
最初のセッションは、クライアントよりもセラピストにとって有益であることがよくあります。
Why the First Therapy Session Can Sometimes Be Frustrating
あなたはセラピーを受けることを決め、一緒に働きたい専門家を選び、飛び込む準備が整いました。 少し不安な気持ちもありますが、ワクワクする気持ちもあるかもしれません。 結局のところ、あなたはより良い気分になり、健康状態を向上させたいと願っているのです。 しかし、最初のセッションで失望してしまう可能性もあります。
治療のプロセス全般と最初のセッションには、現実的な期待を持つことが重要です。 セラピーは即効性のあるものではありません。 メンタルヘルスは複雑なので、最初のセッションで解決策を見いだせない可能性が高いです。
おそらくセラピーで最も重要で役に立つのは、あなたとセラピストの関係でしょう8。 しかし、この関係を築くにはある程度の時間がかかります。二人は最初の握手から強い信頼関係を築き始めるかもしれませんが、深いつながりと信頼はすぐには築けません。
さらに、セッション中にあなたは自分を表現し始めますが、セラピストがあなたのことをよく知り、何を尋ねればいいか、あなたの言葉や非言語的コミュニケーションをどう解釈すればいいか、あなたが表現することをより深く追求できるほど心地よく感じるのは、その後のセッションになってからです。
Know That’s Okay to Switch Therapists
セラピストとの関係を築き、目標に向かって前向きな動きを感じ始めるには時間がかかるので、辛抱強く数回セッションを受けてみて、その人と仕事を続けるかどうかを決めるとよいでしょう。 APAによると、「最初の数回のセッションが終わるころには、自分の問題に対する新しい理解、ゲームプラン、新しい希望の感覚が得られるはずです」1
3、4回のセッションでフラストレーションを感じたら、一緒に働く新しいセラピストを探してもよいでしょう。
このセラピストがあなたに合わないというサインは次のようなものです。
- セラピストとの距離があるように感じる 変化への進歩が感じられない セッションのたびに混乱や落胆を感じる
メンタルヘルス治療は、洞察を深め、障害を乗り越え、目標を設定し達成して、健康や生活の質を高める、徐々にではありますが着実なプロセスなのです。 最初のセッションは、実りある旅の始まりに過ぎません。 準備と現実的な期待があれば、あなたとセラピストは、信頼関係、信頼、そして癒しへの重要な希望を育み始めることができます
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