Le philtrum (grec : philtron = philtre d’amour ) est un sillon vertical dans la partie médiane de la lèvre supérieure bordé par deux crêtes ou piliers latéraux. Il se situe entre la base du nez (subnasale) et le bord vermillon (labiale superius), ce qui est également désigné comme la distance nasolabiale. L’extrémité inférieure du sillon et les crêtes forment la partie centrale de l’arc de Cupidon du vermillon ].
Mesures du philtrum
La mesure de la distance nasolabiale est inexacte, car la détermination de courtes distances entre des points de tissus mous est difficile et peut être trompeuse ; Ward et Jamison, ]. Plusieurs enquêtes sur les valeurs normales de la longueur philtrale dans divers échantillons de population ont été publiées. Pour plus de détails, voir une sélection de ces articles énumérés dans le tableau I.
| Tableau I. Valeurs normales de la longueur du philtrum (études sélectionnées) | ||
|---|---|---|
| Age des sujets/méthode | Pays | |
| 13-42 semaines de gestation/sonographie | Israël | Gull et al. |
| 28-42 semaines de gestation/calipera ou compas émoussé | Hongrie | Méhes |
| 27-41 semaines de gestation/caliper | Japon | Fok et al. |
| 37-41 semaines de gestation/caliper | Japon | Tateishi et Kajii |
| 1 mois à 15 ans/caliper | Japon | Igarashi et Kajii |
| 1-.18 ans/caliper | Amérique du Nord | Farkas et al. |
| Naissance à 14 ans | USA | Feingold |
| Naissance à 12 ans/photo-anthropométrie | Allemagne | Stengel-Rutkowski et al. |
| Naissance à 97 ans/étrier rigide transparent | Suisse | Zankl et al. |
| a Pied à coulisse = pied à coulisse dans chaque cas. | ||
Idéalement, la longueur philtrale est mesurée avec des pieds à coulisse, mais en pratique, elle est généralement effectuée avec une règle transparente ]. Les mesures doivent être effectuées en position neutre, car l’expression du visage peut modifier les repères. Outre les difficultés de mesure, il faut également tenir compte des importantes variations ethniques, d’âge et de sexe ].
Variations anatomiques
Les caractéristiques du philtrum peuvent être classées en traits quantitatifs et en traits qualitatifs :
- Variations en longueur : long ; court
- Variations en largeur : large ; étroit
- Variations en profondeur : lisse ; profond
- Apparence inhabituelle : tente ; crêtes philtrales mal alignées ; raphé médian ; sinus médian
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