Qu’est-ce qu’un peeling au TCA et comment fonctionne-t-il ?

  • Les peelings au TCA utilisent de l’acide trichloracétique pour éliminer la couche supérieure de la peau, et existent en différentes concentrations.
  • Le temps de descente peut varier de zéro à trois semaines, selon l’intensité du peeling.
  • Les peelings au TCA peuvent brûler ou piquer, mais la douleur ne dure généralement pas au-delà de la durée du traitement.

Qu’est-ce qu’un peeling au TCA ?

Le TCA est l’abréviation de l’acide trichloracétique, un produit chimique couramment utilisé dans une large gamme de peelings chimiques. Les peelings TCA utilisent un type d’acide qui peut être personnalisé pour une variété d’applications et de forces, d’un traitement rapide pour la pause déjeuner à un redémarrage complet pour votre peau.

« L’acide trichloracétique est un dérivé de l’acide acétique (vinaigre) et est utilisé pour éliminer la couche supérieure des cellules pour un teint plus lisse et plus clair », explique le Dr. Rhonda Q. Klein, MD, MPH, FAAD, de Modern Dermatology à Westport, CT.


Parmi les conditions qui peuvent être traitées avec le TCA, il y a le mélasma, les dommages causés par le soleil, les kératoses actiniques, les lentigos, la texture et les rhytides.

« La force du TCA dépend de la condition qui est traitée », dit le Dr Klein. Les peelings moyens et profonds, y compris ceux qui impliquent le TCA, nécessitent généralement une semaine ou deux de temps d’arrêt pendant que la vieille peau se détache.

À quoi servent les peelings au TCA ?

  • Taches brunes et taches de vieillesse
  • Peau endommagée par le soleil
  • Hyperpigmentation
  • Melasma
  • Acné et acné. cicatrices

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Comment fonctionne un peeling TCA ?

Le TCA agit sur la kératine, une protéine commune présente dans la peau, les cheveux et les ongles. Le produit chimique dénature les protéines de kératine – en d’autres termes, il enlève leurs structures externes – ce qui fait qu’elles cessent de fonctionner correctement, éclaircissant la peau et faisant peler les couches supérieures.

« Je le décris aux patients comme étant similaire à ce que la chaleur fait à la protéine albumine dans la partie claire d’un œuf. Tout comme l’œuf cuit, la protéine de la peau devient blanche lorsque la protéine est dénaturée », explique le Dr Cynthia Bailey, une dermatologue certifiée par le conseil d’administration et basée à Sebastopol, CA.

« Nous pouvons réellement le voir lorsque nous appliquons le TCA. Le degré de blanc que nous créons avec l’application est corrélé à la profondeur du peeling, ce qui nous donne une mesure visuelle du contrôle. »

Le Dr Bailey décrit l’équilibre délicat du cycle de blessure et de renouvellement pour jauger l’efficacité d’un peeling :

« Plus le peeling est profond, plus la blessure que nous créons est substantielle », dit-elle. « La dénaturation de la protéine kératine crée une blessure. Au fur et à mesure que la peau guérit, du nouveau collagène est créé. C’est le nouveau collagène que nous recherchons vraiment lorsque nous traitons les rides et les ridules, mais nous ne voulons pas créer une blessure si profonde que nous guérissons avec le summum de la formation de collagène : une cicatrice. »

Différents niveaux de peelings TCA

Les peelings TCA varient en force et en résultats selon la concentration de l’acide utilisé.

Bien que les peelings TCA à domicile soient disponibles, le Dr. Jennifer Haley, dermatologue certifiée par le conseil d’administration et ancienne consultante en dermatologie VIP auprès du Capitole américain, recommande que toute concentration de TCA supérieure à 20 % soit appliquée par un dermatologue certifié par le conseil d’administration afin d’éviter des effets secondaires indésirables ou un peeling trop important.

« J’ai vu de nombreux patients marqués par un traitement inapproprié effectué par des personnes non qualifiées au fil des ans », met-elle en garde. « Les résultats dépendent de la personne qui effectue le peeling et de la force du peeling. »

Un peeling avec une concentration de TCA de l’ordre de 20 % peut être appliqué sur le cou, le décolleté, les mains et les bras pour aider la peau endommagée par le soleil ou vieillissante.

Les peelings dont la concentration en TCA atteint 35 % ne doivent être appliqués que sur le visage, et peuvent être utilisés pour traiter les rides plus profondes et les précancers.

Un peeling plus léger ou une série de peelings plus légers sont une bonne option si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas vous permettre des jours de temps d’arrêt. Les peelings plus profonds nécessitent souvent une semaine ou plus de temps d’arrêt, car la peau se décolle puis se renouvelle, et ne peuvent être effectués qu’une fois par an.

De nombreux facteurs affectent la profondeur d’un peeling au TCA, et il peut être personnalisé pour différents individus et problèmes de peau.

« La profondeur est déterminée par la façon dont vous éliminez toutes les huiles de surface de la peau avec votre préparation, si vous exfoliez la peau en premier – ce qui rendra le peeling beaucoup plus profond et plus difficile à contrôler – combien de couches d’application vous faites, et avec quelle concentration de TCA vous commencez », explique le Dr Bailey.

>>En savoir plus sur les différents types de peelings chimiques, y compris leurs effets secondaires, leur coût et les soins ultérieurs

Les peelings au TCA peuvent-ils être faits à la maison ?

Bien que les peelings superficiels, tels que les peelings à l’acide glycolique et salicylique, ne nécessitent pas beaucoup de temps d’arrêt et peuvent être appropriés pour une utilisation à la maison, les peelings au TCA ne devraient être administrés que par des experts en soins de la peau.

L’achat de peelings au TCA bon marché sur Amazon et d’autres sites Web peut être attrayant du point de vue du coût, mais ce n’est généralement pas recommandé.

C’est parce que les peelings TCA sont considérés comme des peelings moyens à profonds et ont donc un temps d’arrêt considérablement plus élevé (généralement une semaine ou plus) et des profils de risque plus élevés, selon la dermatologue new-yorkaise Suzanne J. Friedler, MD.

« Ces peelings ne devraient être effectués que dans le cabinet d’un dermatologue, sous la supervision directe du dermatologue », dit-elle. « Je ne recommanderais pas d’acheter des peelings au TCA sur Amazon ou même dans un spa. Les complications sérieuses des peelings au TCA comprennent une décoloration permanente de la peau et des cicatrices. »

Certains dermatologues estiment que toutes les formes d’exfoliation chimique (c’est-à-dire pas seulement les peelings au TCA) ne devraient être réalisées que par un dermatologue ou un professionnel des soins de la peau agréé.

« L’abondance des options auxquelles nous sommes confrontés chaque jour par le biais des plateformes en ligne peut être écrasante et il peut être difficile de savoir quel produit est authentique », déclare Eve Lupenko, MD, également dermatologue à New York. « L’utilisation de produits en ligne peut entraîner une irritation indésirable et des dommages à votre peau. »

Lupenko recommande le VI Peel et le groupe Vitalize Peel de Skin Medica, qui sont des traitements en cabinet effectués en série. Comme elle l’explique, la série fournit un processus graduel où les patients commencent par une exfoliation chimique minimale jusqu’à ce que leur peau puisse tolérer un traitement plus agressif.

« Il existe de nombreux exfoliants topiques et certains peuvent en fait aggraver certaines conditions de la peau », dit Lupenko. « C’est pourquoi commencer lentement avec un professionnel des soins de la peau agréé peut empêcher les réactions indésirables de se produire en premier lieu. »

Pour comprendre quel type de peeling TCA pourrait convenir à votre type de peau et à votre état, vous devrez parler directement avec un dermatologue certifié par le conseil d’administration.

Quelles zones peuvent être traitées avec des peelings TCA ?

Les peelings TCA sont le plus souvent utilisés sur le visage, mais peuvent être utilisés sur la poitrine, le cou, le dos, les jambes et les bras.

Les zones non faciales prendront plus de temps à guérir et plusieurs zones du corps ne devraient pas être traitées simultanément. Vous devez toujours attendre que votre corps guérisse après avoir reçu un peeling TCA avant de recevoir un autre traitement.

>> En savoir plus sur le choix du meilleur peeling chimique complet pour votre type de peau

Qui est un bon candidat ?

Comme pour les autres traitements de beauté à base de produits chimiques, les peelings au TCA ont généralement plus de succès sur les personnes à la peau claire.

Les personnes à la peau plus foncée peuvent certainement obtenir des peelings chimiques, mais elles devraient consulter un dermatologue avant d’en essayer un, car elles peuvent développer des problèmes permanents de pigmentation de la peau si le peeling chimique n’est pas correctement administré.

Les peelings chimiques ne peuvent pas être effectués si la peau est ouverte ou blessée en raison d’infections, de maladies cutanées actives, de coupures, de coups de soleil ou de boutons de fièvre actifs.

Les patients doivent faire preuve d’une prudence accrue et parler à leur médecin s’ils sont allaitants ou enceintes, s’ils ont pris de l’Accutane (isotrétinoïne) au cours des six mois précédents, s’ils ont utilisé des produits pour la peau sur ordonnance ou des agents éclaircissants dans les 48 heures précédentes, ou s’ils souffrent de psoriasis, d’eczéma, de dermatite ou de rosacée.

Combien coûtent les peelings au TCA ?

Selon la profondeur du peeling, un peeling complet du visage coûtera entre 300 et 1000 dollars. Un peeling complet du corps coûtera plus cher, en fonction de l’étendue de la zone.

Les peelings au TCA sont-ils douloureux ?

L’une des questions les plus pressantes pour les patients envisageant tout type de peeling chimique, y compris un peeling au TCA, est de savoir s’ils sont douloureux.

Généralement, l’inconfort est lié à la profondeur du peeling. Un peeling TCA plus superficiel va piquer pendant quelques minutes, alors qu’un traitement plus profond peut provoquer une brûlure de la peau pendant toute la procédure. La peau peut également se sentir inconfortable pendant un jour ou deux après un peeling plus profond, bien que cela ne devrait pas faire activement mal.

Pour un peeling profond, vous serez sous anesthésie générale afin de ne rien sentir pendant la procédure. Certains peelings contenant du TCA ont un agent anesthésiant (comme le phénol) qui élimine l’inconfort de la procédure, et rend un peeling de profondeur moyenne généralement plus tolérable.

« Au départ, il y a une sensation de chaleur, puis une brûlure qui dure deux à trois minutes. Un ventilateur et une gaze fraîche imbibée d’eau glacée aident à faire passer le temps plus rapidement », explique le Dr Haley. « Après le traitement, lorsque la peau s’exfolie, il ne devrait y avoir aucune douleur. »

Effets secondaires potentiels

Lorsqu’ils sont réalisés par un dermatologue expérimenté, les effets secondaires liés aux peelings chimiques au TCA sont généralement peu nombreux et temporaires. Ils peuvent inclure des rougeurs, des démangeaisons, un éclaircissement ou un assombrissement de la peau.

Le respect des instructions de votre médecin est essentiel pour prévenir les effets secondaires après un peeling chimique. Protégez votre peau du soleil, soignez votre peau selon les instructions et évitez les lits de bronzage. Ne grattez pas la peau traitée, ne décollez pas de croûte, ne vous maquillez pas et n’enlevez pas les pansements avant que la peau ne soit guérie.

Un effet secondaire connu des peelings au TCA est la réapparition possible de boutons de fièvre. « L’activation du virus de l’herpès labial est toujours une préoccupation », dit le Dr Bailey. « Les personnes qui ont des antécédents d’herpès labial doivent prendre des médicaments antiviraux à titre prophylactique avant et pendant le processus de peeling et les premiers jours de guérison. »

Les peelings au TCA sont un traitement de beauté polyvalent et courant qui peut aider à traiter une variété de problèmes de peau, parfois pendant votre pause déjeuner. En raison de l’intensité possible des peelings TCA, soyez extrêmement prudent avec toute option en vente libre.

Soins ultérieurs

Les traitements par peeling TCA ne s’arrêtent pas lorsque vous quittez le cabinet de votre médecin : Des soins diligents sont nécessaires pour garantir les résultats souhaités et prévenir tout effet secondaire, comme une hyperpigmentation ou une cicatrice. Les peelings légers peuvent ne nécessiter que l’application quotidienne d’une lotion et d’un écran solaire pour garder la peau hydratée et protégée pendant qu’elle guérit.

Les peelings moyens sont un peu plus impliqués, car la peau peut rougir, gonfler et même présenter des cloques. Habituellement, la peau doit être trempée quotidiennement, suivie d’une application de pommade et de médicaments antiviraux. Le soleil doit être complètement évité jusqu’à ce que la peau guérisse, ce qui prend une semaine ou deux.

Les peelings profonds nécessitent le plus de soins. Quatre à six trempages quotidiens peuvent être nécessaires, et des onguents et une crème hydratante épaisse doivent être appliqués tous les jours pendant deux semaines. Vous pourriez également devoir prendre un court traitement antiviral pour prévenir les poussées d’herpès labial (herpès oral) et éviter complètement l’exposition au soleil pendant trois à six mois.

Typiquement, les variations de la profondeur, des produits chimiques et des fabricants dicteront le régime post peeling pour un soin approprié et des résultats optimaux.

 » Si vous recherchez autre chose qu’un petit éclaircissement de vos peelings TCA, utilisez l’annuaire en ligne de Zwivel pour rechercher des médecins esthétiques dans votre région.

Peelings TCA à domicile et alternatives : Les meilleurs produits

Les peelings au TCA existent en plusieurs concentrations et il est important de savoir laquelle est la meilleure pour votre problème spécifique. Pour votre première application, il est généralement recommandé d’utiliser un peeling plus faible, puis d’utiliser une option plus forte si nécessaire. Les peelings supérieurs à 20% ne doivent être utilisés qu’avec une extrême prudence après avoir essayé des options plus faibles, et les peelings plus forts doivent être laissés aux professionnels.

Perfect Image TCA 15% Gel Peel

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Ce peeling TCA est idéal pour ceux qui testent les peelings TCA pour la première fois. En tant que peeling de puissance inférieure, Perfect Image peut aider à estomper les cicatrices et les rides sur la plupart du visage. Ce produit peut être utilisé pour 15 à 20 applications sur l’ensemble du visage et peut aider à produire du collagène et de l’élastine supplémentaires lors de son application.

Dermalure TCA Peel 20%

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Le peeling à 20% de Dermalure offre la prochaine étape dans votre voyage de peeling chimique. Contrairement à un peeling à 15%, le peeling de Dermalure peut s’attaquer aux dommages causés par le soleil et aux rides plus profondes. Ce peeling est également excellent pour corriger la décoloration causée par les cicatrices d’acné.

RePare Skincare Acid 25% TCA Chemical Peel

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À 25% de force, le peeling TCA de RePare est parmi les plus forts qui devraient être utilisés pour les peelings à domicile. Utilisé avec parcimonie, ce peeling peut traiter les grains de beauté et les verrues. Le peeling de RePare ne doit être utilisé qu’avec une extrême prudence, car une mauvaise utilisation peut entraîner des dommages à la peau.

Skin Beauty Solutions Glycolic Acid 70% Skin Chemical Peel

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Les peelings glycoliques sont une alternative courante aux peelings TCA. Comme les peelings TCA, les peelings glycoliques peuvent aider à estomper les cicatrices et à diminuer les rides. Le peeling de Skin Beauty aide également à hydrater la peau et à encourager la production de collagène.

TruSkin Naturals Tea Tree Clear Skin Serum

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Pour ceux qui recherchent une solution plus douce, le Tea Tree Clear Skin Serum de TruSkin offre une option naturelle de lutte contre les rides. Contrairement aux peelings TCA, ce sérum n’est pas susceptible de causer des problèmes de peau supplémentaires lorsqu’il est utilisé avec parcimonie. Lorsqu’il est utilisé deux à trois fois par semaine, ce sérum peut également corriger les tons inégaux de la peau et même prévenir les éruptions.

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Gary D. Breslow, MD, FACS10:10 pm

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