L’instabilité de la colonne cervicale peut-elle provoquer des palpitations cardiaques et des problèmes de pression artérielle ?

Ross Hauser, MD

Dans cet article, nous allons discuter de la façon dont les douleurs thoraciques, l’accélération du rythme cardiaque, les crises de panique et l’anxiété peuvent provenir d’une instabilité de la colonne cervicale et du cou qui appuie sur le nerf vague. Il est important de comprendre qu’il ne s’agit là que d’une explication possible du fait que des personnes apparemment en bonne santé, ayant été examinées par leur cardiologue, présentent des symptômes de type cardiovasculaire apparemment sans explication.

« Tout à coup, j’ai eu des douleurs thoraciques, une lourdeur dans la poitrine, un essoufflement et mon cœur battait la chamade. »

Quelqu’un se présentera dans notre cabinet. Elle nous racontera l’histoire d’une apparition soudaine, sans cause, d’attaques de panique. Comme celle-ci:

J’ai eu une attaque de panique incontrôlée alors que je me rendais au travail en voiture. Il n’y avait pas de nouveau stress dans ma vie, je n’avais même pas de « mauvaises pensées », en fait je ne pensais pas particulièrement à quoi que ce soit. Tout à coup, j’ai ressenti une douleur à la poitrine, une lourdeur dans la poitrine, j’étais essoufflée et mon cœur battait la chamade, j’ai cru que j’allais m’évanouir. Après m’être suffisamment calmé pour conduire à nouveau, je suis rentré chez moi, je me suis allongé et j’ai attendu que cela se calme.

En cherchant une cause possible à cet événement, cette personne nous a révélé qu’elle travaillait pour un chiropracteur et qu’elle avait eu beaucoup de manipulations cervicales récemment. Lors de l’examen dans notre bureau avec une radiographie numérique de mouvement (voir ci-dessous), elle a montré une quantité incroyable d’instabilité des hautes cervicales. Ceci, avons-nous suggéré, pourrait être la cause de ces symptômes et d’autres dont elle souffrait, y compris une pression à la tête, des antécédents de migraines, une sensibilité au son, une vision floue intermittente, un déséquilibre, ainsi qu’un brouillard cérébral.

Une recommandation soudaine pour des médicaments anti-anxiété – Mais je ne pense pas avoir de l’anxiété, mais qu’est-ce que cela peut être d’autre ?

Nous avions une amie à qui on recommandait de commencer à prendre des médicaments anti-anxiété. Elle voulait un autre avis sur la question. Le fait que l’on recommande à cette amie de prendre des médicaments contre l’anxiété était quelque peu surprenant car nous savions que cette personne était l’une des plus calmes et des plus merveilleuses que nous connaissions. Mère formidable, épouse formidable, rien ne laissait supposer qu’elle souffrait d’anxiété. Pas même pour elle.

Comme la personne ci-dessus, elle a eu une anxiété d’apparition récente, sans raison, c’est arrivé un jour alors qu’elle déposait les enfants à l’école. Lorsque je l’ai interrogée sur son cou avant l’apparition des attaques de panique, elle m’a donné une longue histoire de tension dans le cou, de divers types de maux de tête, de soins chiropratiques, de sons de craquement en haut du cou, de balancement dans l’oreille et essentiellement le reste des signes et symptômes de l’instabilité des hautes cervicales. Je l’ai envoyée passer une radiographie numérique de mouvement dans son état qui était significative pour une instabilité des hautes et moyennes cervicales. Nous avons commencé les traitements avec la Prolothérapie. (Ceci est expliqué ci-dessous).

« Je n’ai pas été surpris que ma tension artérielle soit élevée et que mon rythme cardiaque soit rapide. Mon médecin l’était. »

Voici une autre histoire:

J’ai commencé à avoir des symptômes étranges et inexplicables de type crise cardiaque, crise de panique. Ceux-ci comprenaient des douleurs thoraciques, un rythme cardiaque rapide et des difficultés respiratoires. Bien sûr, cela m’a effrayé, je suis jeune, fin de la vingtaine, comment pourrais-je avoir un problème cardiaque ? Je présentais les signes classiques d’une crise cardiaque : douleur dans la poitrine, douleur descendant dans le bras gauche, difficultés respiratoires. Un jour particulièrement mauvais, je me suis rendue au service des urgences en raison de douleurs thoraciques et de panique. On m’a assuré que je n’étais pas en train de faire une crise cardiaque mais que je devais consulter mon médecin traitant dès que possible. Cette visite chez le médecin m’a un peu rassuré, mais pas beaucoup. On m’a fait passer un électrocardiogramme, qui n’a rien donné. Je n’ai pas été surpris que ma tension artérielle soit élevée et que mon rythme cardiaque soit rapide. Je pouvais le constater par moi-même.

Chez mon médecin traitant, ces symptômes cardio élevés ont été attribués à des attaques de panique et au « syndrome de la blouse blanche », à l’anxiété d’être dans le bureau du médecin et à mon anxiété de passer les tests. J’avais déjà eu ces symptômes auparavant, mais je ne les trouvais pas assez « forts » pour consulter un médecin parce que je me convainquais qu’il s’agissait de crises de panique. Je n’étais tout simplement pas sûr de leur cause.

Comme j’avais aussi des douleurs dans la poitrine lorsque j’éternuais ou toussais ou que je bougeais d’une certaine façon, mon médecin a suggéré qu’il s’agissait d’un problème orthopédique et que je devais consulter un spécialiste. C’est là que j’ai appris l’existence de ces problèmes « rares » que sont le « syndrome de la côte glissante » et la « costochondrite ». En gros, c’était une inflammation et un problème de côtes. On m’a envoyé en physiothérapie et on m’a dit de revenir 4 semaines plus tard pour voir si de la cortisone serait nécessaire.

La seule chose qui est ressortie de cette conversation avec mon médecin, c’est que lorsqu’elle m’a demandé « comment et quand tout cela a-t-il commencé ? ». J’ai répondu que je ne savais pas, mais en même temps que je prenais conscience des douleurs thoraciques, j’ai aussi remarqué une douleur au cou qui se développait et qui était importante. Pas à l’avant du cou, mais à l’arrière du cou. Ce que j’ai trouvé étrange. J’aurais pensé avoir des douleurs dans la région de la gorge et de la mâchoire.

J’ai suivi une thérapie et j’y suis retourné pour discuter d’une injection de cortisone parce que mes symptômes empiraient et augmentaient. J’ai commencé à me sentir faible, j’avais des vertiges, j’avais des nausées à cause de tout cela. Mon médecin était perplexe et m’a suggéré de consulter un ORL et/ou peut-être un neurologue, un cardiologue, un rhumatologue et un gastro-intestinal. Je ne comprenais pas tout cela, mon ECG était bon, mes analyses de sang étaient correctes, la radiographie pulmonaire n’a rien révélé d’extraordinaire. Mais maintenant, plus de tests.

C’est à ce moment-là que j’ai commencé à faire des recherches par moi-même. Quand j’ai additionné mes symptômes et que j’ai commencé à chercher, je suis tombé sur des informations sur la colonne cervicale et l’instabilité du cou et la possible compression de mon nerf vague et de mes artères cervicales. Les choses ont commencé à prendre sens. J’ai commencé à faire des recherches sur la variabilité de la fréquence cardiaque

Arrêtons-nous ici pour expliquer certains points. Vous avez peut-être déjà effectué vos propres recherches car nous constatons que les personnes qui souffrent de symptômes comme ceux mentionnés ci-dessus ont fait de nombreuses lectures sur internet. Nous allons faire un court résumé et une présentation vidéo avec Ross Hauser, MD.

Résumé des points d’apprentissage de cette vidéo

• Il y a beaucoup de gens qui ont des vertiges inexpliqués, des problèmes d’équilibre, des oscillations de la pression artérielle, de l’arythmie, des palpitations OU leur rythme cardiaque peut devenir très bas.
• Ils vont voir un cardiologue ou plusieurs cardiologues et d’autres médecins et personne ne semble savoir la cause de leurs problèmes cardiaques sont.
• Nous constatons que dans beaucoup de ces cas, la personne souffre d’une instabilité cervicale en particulier d’une instabilité des hautes cervicales.
• Les nerfs sensoriels qui disent au cerveau ce qui se passe, moment après moment, en ce qui concerne la fréquence cardiaque et la pression artérielle sont véhiculés par le nerf vague et le nerf glossopharyngien. Si les messages que ces nerfs sensoriels doivent transmettre au cerveau sont bloqués ou altérés, les symptômes cardiaques décrits peuvent se développer.

À 1:00 de la vidéo, le Dr. Hauser fait référence à cette image pour décrire l’impact de la compression du nerf vague et du nerf glossopharyngien sur la fréquence cardiaque et la pression artérielle

• Plusieurs des fibres sensorielles du nerf vague qui régulent la pression sanguine se trouvent dans la carotide et les fibres du nerf glossopharyngien. Ces nerfs font partie d’un réseau qui transmet des impulsions au cerveau qui lui indique ce qui se passe avec la fréquence cardiaque et la pression artérielle moment après moment.
  • Par exemple, si votre pression artérielle baisse, vous avez besoin de ce réseau pour alerter le système d’adrénaline ou le système nerveux sympathique pour réguler votre pression artérielle.

A 2:00 de la vidéo – Lorsqu’une personne a une instabilité cervicale notamment supérieure

• Lorsqu’une personne a une instabilité cervicale notamment supérieure dans peut avoir un impact sur le nerf vague et le nerf glossopharyngien. Le nerf vague et le nerf glossopharyngien passent dans la gaine carotidienne, le tissu conjonctif qui encapsule les compartiments vasculaires du cou. Celle-ci longe le corps antérieur des vertèbres cervicales en particulier C1-C2.

À 2:20 de la vidéo, la proximité du nerf vague, du nerf glossopharyngien et du nerf spinal accessoire aux vertèbres C1-C2 est démontrée par cette image

• Lorsqu’une personne a une instabilité cervicale, ces nerfs peuvent être comprimés et ils peuvent être étirés. Certains des impulsions nerveuses peuvent être bloquées. Lorsque cela se produit, vous pouvez avoir une tachycardie qui va et vient. Si vous bougez votre tête dans une certaine direction, tout d’un coup, vous pourriez avoir une tachycardie ou une légèreté parce que votre cerveau ne reçoit pas la bonne entrée sensorielle parce qu’il y a des problèmes dans la conduction nerveuse du nerf vague et du nerf glossopharyngien.

Brève introduction de la Prolothérapie comme traitement de ce problème

À 3:00 de la vidéo : Nous documentons l’instabilité cervicale par un balayage avec un Digital Motion X-Ray (expliqué ci-dessous) et lorsqu’une instabilité dans la région C1-C2 est trouvée, nous resserrons alors les ligaments étirés avec la Prolothérapie. Ces injections sont généralement effectuées une fois par mois. Elles provoquent un resserrement des ligaments et une fois que la colonne cervicale est rendue à nouveau stable, les capteurs nerveux par le nerf vague et le nerf glossopharyngien commencent à fonctionner correctement et les arythmies disparaissent.

Si la vertèbre C1 est instable et provoque des problèmes de « pincement nerveux », c’est ainsi que l’instabilité des hautes cervicales peut affecter la variable de la fréquence cardiaque.

Il y a une différence entre la fréquence cardiaque et la variabilité de la fréquence cardiaque.

• La fréquence cardiaque mesure le nombre de battements cardiaques par minute.
• La variabilité de la fréquence cardiaque mesure le temps entre les battements cardiaques individuels. Veuillez consulter notre article sur la variabilité de la fréquence cardiaque.

Pour comprendre ce qui peut se passer chez ces personnes, nous devons comprendre le système nerveux autonome. Le système nerveux autonome fonctionne de manière automatique. C’est pourquoi on l’appelle le système nerveux autonome. Par lui-même, sans instruction consciente, le système nerveux autonome permet à votre cœur de pomper, à votre sang de circuler dans vos vaisseaux sanguins, à vos poumons de respirer et à une myriade d’autres activités qui se produisent dans votre corps en permanence, chaque jour de votre vie. Une partie de cette myriade de tâches comprend le fonctionnement du système nerveux sympathique et du système nerveux parasympathique.

• Le système nerveux sympathique fait partie du système nerveux autonome. Il permet de s’adapter à votre situation actuelle. Par exemple, si vous êtes témoin d’un crime, d’un accident ou de quelque chose de grave, votre corps passe en mode « combat ou fuite ». Votre rythme cardiaque, votre pression sanguine et votre rythme respiratoire augmentent considérablement. Les vaisseaux sanguins déplacent le sang des intestins vers les muscles, ce qui vous permet de courir ou de vous battre en fonction de la situation. Cela se produit aussi automatiquement.
• Le système nerveux parasympathique est un centre de gestion de l’énergie. Lorsque vous avez fini d’être en « mode combat ou fuite », ou que vous utilisez des techniques pour mettre fin à une attaque de panique ou pour reprendre votre souffle, ou pour vous calmer. Le système nerveux parasympathique aide à réduire automatiquement la fréquence cardiaque et la pression sanguine. Par opposition à « combat ou fuite », le système nerveux parasympathique est souvent décrit comme « repos et digestion », car il signale de renvoyer le sang dans l’intestin et le système digestif.

Voici donc le système nerveux autonome et ses composants, le système nerveux sympathique et le système nerveux parasympathique, qui parmi ses fonctions régulent votre rythme cardiaque. Sa principale voie de communication est le nerf vague, qui est au nombre de deux et court de chaque côté du cou. Le nerf vague a un grand impact sur la fonction cardiaque, car les afférences cardiovasculaires (afférences – simplement les fibres nerveuses qui envoient le message au cerveau par opposition aux efférences, fibres nerveuses qui renvoient la réponse) constituent la plus grande étendue (par rapport aux autres organes) des 85 à 90% de fibres sensorielles qui composent le nerf vague.

En d’autres termes, la majorité du travail du nerf vague consiste à faire passer des messages dans les deux sens, du cerveau au cœur Ces afférences (messages entrants) passent par le ganglion nodosé (faisceau de nerfs) qui se trouve devant l’atlas (vertèbre C1). Si la vertèbre C1 est instable et provoque des problèmes de « pincement des nerfs » c’est ainsi que l’instabilité des hautes cervicales peut affecter la variable de la fréquence cardiaque.

La variabilité de la fréquence cardiaque est devenue un sujet nouveau et populaire pour les experts en longévité et les sciences sportives avancées. Simplement, si votre cœur est toujours en train de s’emballer, ne se  » repose  » pas, s’il n’a pas de battements lents avec une variable de fréquence cardiaque cohérente, vous avez un risque plus élevé de maladie et de mort prématurée par événements cardiovasculaires. Ce n’est pas le sujet de cet article. Cet article traite de vos « symptômes mystérieux », comme ceux expliqués ci-dessus. Vertiges, problèmes d’équilibre, attaques de panique, perte de conscience, problèmes possibles de digestion, de respiration, maux de tête et autres problèmes possibles causés par l’instabilité de la colonne cervicale qui appuie sur le nerf vague et le nerf cervical.

J’ai des douleurs au cou et aux épaules qui durent depuis un an maintenant. Je suis jeune, 25 ans, sportif, je fais beaucoup d’exercices à la salle de sport. Je me suis réveillé un matin, mon bras gauche était engourdi et j’avais une douleur importante à l’épaule. Je pensais avoir mal dormi, mais l’engourdissement persistait, la douleur allait et venait. Après quelques semaines, je suis allé chez le médecin et j’ai passé une IRM. Le médecin a dit « rien d’anormal ici » et que je devrais revenir si les choses ne s’amélioraient pas d’elles-mêmes.

Les choses ne se sont pas améliorées. A commencé à avoir des spasmes musculaires importants, beaucoup de douleur. Un jour, lorsque les spasmes musculaires ont frappé, j’ai commencé à avoir des difficultés à respirer, mon cœur a commencé à s’emballer. Je ne sais pas si je faisais une crise de panique ou une crise cardiaque, mais un ami m’a emmené aux urgences. J’ai passé les radiographies, les scanners thoraciques, tous les tests, et rien n’est ressorti, sauf que j’étais sujette à des palpitations cardiaques. Probablement pas de quoi s’inquiéter mais je devrais absolument me rendre chez un cardiologue.

Au cardiologue, ils ont constaté la même chose, des palpitations cardiaques et des battements de cœur rapides. Tout le monde était confus. Peut-être que j’avais une hyperthyroïdie, je devrais voir un endocrinologue.

J’ai expliqué que je ne savais pas si c’était ma thyroïde ou des crises de panique, tout ce que je savais c’est que j’avais un problème de respiration, des spasmes dans la poitrine et des douleurs thoraciques. On m’a donné des médicaments pour la tension artérielle, des pilules pour réduire mon rythme cardiaque, on m’a orienté vers un médecin spécialiste de la thyroïde pour qu’il me prescrive des analyses sanguines et on m’a orienté vers un spécialiste de la colonne cervicale. Dans tout cela, j’ai à peine mentionné au médecin que je développais non seulement une douleur importante à l’épaule mais aussi au cou.

Au spécialiste du cou, il a été déterminé par IRM que j’avais des disques bombés en haut et en bas du cou. Mais ce n’est pas assez significatif pour être opéré. Pour l’instant, je devais juste me débrouiller avec ma douleur au cou, à l’épaule, et si mon cœur s’emballait, je devais trouver un endroit calme pour me reposer et éviter la caféine et les aliments sucrés. Ce n’était pas suffisant pour moi. J’avais besoin de trouver ce qui se passait et de le faire réparer. Si cela vient de mon cou, je veux que ce soit réparé.

L’idée que l’instabilité de la colonne cervicale supérieure a un impact sur la variabilité du rythme cardiaque et que cela peut être un coupable de vos symptômes, n’est pas une idée nouvelle.

L’idée que l’instabilité de la colonne cervicale supérieure a un impact sur la variabilité du rythme cardiaque et que cela peut être un coupable de vos symptômes, n’est pas une idée nouvelle. Au cours de nos 27 années d’aide aux patients souffrant de problèmes liés à la colonne cervicale, nous avons vu ces symptômes à de nombreuses reprises. Pourtant, la recherche médicale n’est pas encore aussi abondante. En effet, lorsque les ligaments cervicaux sont endommagés ou affaiblis par l’usure ou une blessure, ils permettent l’instabilité des hautes cervicales qui peut empiéter sur les nerfs cervicaux. Nous citerons ces recherches ci-dessous. Tout d’abord, nous allons explorer quelques recherches indépendantes.

Dans les deux premières études, la première provenant de neurochirurgiens, la seconde de chiropraticiens, les deux discutent du bénéfice du traitement, de la chirurgie ou des soins chiropratiques.

En avril 2011, dans la revue médicale Spine, (1) les médecins du département de neurochirurgie de l’Institut national de la santé mentale et des sciences neurologiques en Inde ont examiné des patients soupçonnés de myélopathie compressive du système nerveux autonome (SNA) et cervicale. Les chercheurs ont noté « qu’il n’y a pas d’études sur les myélopathies compressives ».

Alors, que fait la compression nerveuse ?

• Les chercheurs ont évalué 29 patients adultes atteints de myélopathie compressive cervicale.
• Des tests conventionnels de la fonction autonome et la variabilité de la fréquence cardiaque HRV ont été étudiés chez ces patients.
• Les mêmes tests ont été effectués sur 29 témoins sains appariés par l’âge et le sexe.

Points d’apprentissage de l’étude:

• Les patients atteints de myélopathie cervicale compressive par rapport aux témoins ont montré une différence significative dans les paramètres suivants;
  • Respiration profonde,
  • Ratio de Valsalva
    • Note d’explication : Le ratio de Valsalva est le résultat de la manœuvre de Valsalva. Dans la manœuvre de Valsalva, un peu comme si vous essayiez de faire sortir de l’eau de vos oreilles, vous expirez avec force avec la bouche fermée et le nez pincé pour créer une « pression interne. » Il s’agit d’un test qui peut aider à déterminer la fonction cardiaque et le contrôle nerveux autonome du cœur. Il mesure entre autres l' »intervalle R-R » les changements spécifiques de temps (ou variabilité) entre les battements cardiaques successifs.

Les chercheurs ont constaté : « Les patients atteints de myélopathie cervicale compressive présentent un dysfonctionnement certain du système nerveux autonome par rapport aux témoins sains appariés par l’âge et le sexe. Il y a une amélioration significative du rapport de Valsalva après la chirurgie (de décompression). »

Pour certaines personnes, la chirurgie peut être une réponse. Ce n’est pas notre réponse. Nous discuterons de nos traitements non chirurgicaux ci-dessous.

Mesures de la variabilité du rythme cardiaque comme moyen de montrer qu’un traitement fonctionne

Des chiropracteurs en Suède et au Danemark collaborent à une étude (2) dans laquelle ils peuvent utiliser la variabilité du rythme cardiaque comme mesure pour détecter si la manipulation vertébrale, en réduisant la douleur d’un patient, a un impact lui-même sur le système nerveux autonome.

Le système nerveux sympathique cervical postérieur signale la partie sympathique du système nerveux autonome qui contrôle la zone de la tête, du cou et du visage. Dans l’instabilité du cou de la colonne cervicale ou le syndrome cervicocranien, le système sympathique cervical postérieur est sous actif parce que les vertèbres du cou pincent les nerfs sympathiques.

Laissons les chercheurs s’expliquer:

« Les effets de réduction de la douleur de (la thérapie de manipulation spinale) sur certains états douloureux de la colonne vertébrale sont bien établis, tout comme les réactions normales à un tel traitement. Cependant, les mécanismes à l’origine de ces effets ne sont pas bien compris, bien que l’on suppose que les effets de réduction de la douleur pourraient être médiés par le système nerveux autonome »

En d’autres termes, la manipulation vertébrale aide les gens en soulageant la douleur. Mais comment la manipulation y parvient-elle ? Cela n’est « pas bien compris ». Donc, ce que les chercheurs ont supposé, c’est que cela doit avoir quelque chose à voir avec la fonction du système nerveux autonome et qu’ils pourraient être en mesure de le montrer en mesurant la variabilité de la fréquence cardiaque.

« Par conséquent, l’étude des réponses de la variabilité de la fréquence cardiaque à la thérapie de manipulation spinale dans le cadre d’un plan de traitement court et sa relation avec la sensibilité à la douleur et les réactions normales au traitement fera progresser les connaissances concernant les mécanismes impliqués dans les effets spécifiques de la thérapie de manipulation spinale. »

Donc ici, il y a une spéculation selon laquelle le soulagement de la douleur à court terme obtenu par les soins chiropratiques peut être démontré par le rétablissement d’une variabilité normale de la fréquence cardiaque.

Nous mesurons également la variabilité de la fréquence cardiaque pour déterminer la progression du traitement

Caring Medical mesure à la fois les indices du domaine temporel et fréquentiel de la VRC. Une fois que les mesures de base sont prises, elles peuvent être comparées à celles prises lorsque le patient est soumis à divers facteurs de stress. Au fur et à mesure que la santé s’améliore, les changements de VRC par rapport à la ligne de base s’atténuent.

De nombreux patients de Caring Medical, en particulier ceux qui souffrent de maladies systémiques et/ou d’instabilité cervicale trouvent que la surveillance et l’amélioration de leur VRC sont importantes pour retrouver leur santé. Typiquement, on utilise une sonde digitale qui peut mesurer l’électrocardiogramme et celle-ci est synchronisée avec une application pour téléphone portable. Chaque matin, il est vérifié et les tendances sont notées. Une personne teste ensuite son VRC en effectuant diverses activités afin de déterminer celles qui abaissent et celles qui augmentent son VRC. Ce n’est pas parce que vous aimez un certain type de musique, par exemple, que votre système nerveux l’aime aussi. Un jour où le VRC est faible, il est utile de faire quelque chose pour l’augmenter, comme prendre une douche froide, méditer, prier ou, mieux encore, prier avant de prendre cette douche glacée ! Il est évident que le fait de ralentir le rythme respiratoire et d’augmenter la profondeur des respirations a toujours un effet important sur le VRC. La plupart du temps, obtenir une VRC élevée implique de dormir suffisamment et d’avoir une attitude de gratitude.

Recherche sur l’instabilité cervicale et les traitements de Prolothérapie. Une solution possible aux problèmes et défis créés par l’instabilité de la colonne cervicale et la pression sur le nerf vague sur la fréquence cardiaque

Caring Medical a publié des dizaines d’articles sur les injections de Prolothérapie comme traitement dans les troubles musculo-squelettiques difficiles à traiter. Nous allons nous référer à l’une de ces études car elles concernent l’instabilité cervicale et une myriade de symptômes connexes, y compris le problème de l’accélération du rythme cardiaque, de la variabilité du rythme cardiaque et de l’hypertension artérielle.

Dans notre étude de 2014 (3), nous avons publié un examen complet des problèmes liés à l’affaiblissement des ligaments cervicaux endommagés du cou.

Voici ce que nous avons écrit :

« Il existe un certain nombre de modalités de traitement pour la gestion de la douleur chronique au cou et de l’instabilité cervicale, notamment la thérapie par injection, les blocs nerveux, la mobilisation, la manipulation, la médecine alternative, la thérapie comportementale, la fusion et les agents pharmacologiques tels que les AINS et les opiacés. Cependant, ces traitements n’abordent pas la stabilisation de la colonne cervicale ou la guérison des lésions ligamentaires, et n’offrent donc pas d’options curatives à long terme.

À ce jour, il n’existe pas de consensus sur le diagnostic de l’instabilité de la colonne cervicale ou sur les traitements traditionnels qui soulagent les problèmes d’instabilité chronique du cou comme ceux mentionnés ci-dessus. Dans ces cas, les patients recherchent souvent des traitements alternatifs pour soulager la douleur et les symptômes. La prolothérapie est l’un de ces traitements destinés aux blessures musculo-squelettiques aiguës et chroniques, y compris celles qui provoquent des douleurs cervicales chroniques liées à une instabilité articulaire sous-jacente et à une laxité ligamentaire. Alors que ces classifications de symptômes devraient être des signes évidents d’un patient en détresse, la cause des problèmes n’est pas si évidente. De plus, et malheureusement, il n’y a souvent aucune corrélation entre l’hypermobilité ou la subluxation des vertèbres, les signes ou symptômes cliniques, ou les signes ou symptômes neurologiques. Parfois, il n’y a pas de symptômes du tout, ce qui élargit encore le spectre déjà très large des diagnostics possibles pour l’instabilité cervicale. »

Ce que nous avons démontré dans cette étude, c’est que les ligaments cervicaux du cou sont les principales structures de stabilisation des facettes articulaires du rachis cervical et ont été impliqués comme une source majeure de douleur chronique du cou et, dans le cas de l’accélération du rythme cardiaque, de la variabilité de la fréquence cardiaque et de l’hypertension artérielle, de l’instabilité cervicale.

Traitements par pétrothérapie

La pétrothérapie est une injection de dextrose simple dans le rachis cervical instable. Le concept est que ces injections vont renforcer les ligaments cervicaux fournissant ainsi une connexion plus forte ou plus stable entre les vertèbres cervicales.

Dans notre pratique, nous continuons à voir un grand nombre de patients avec une myriade de symptômes, comme ceux décrits ci-dessus, liés à l’instabilité du cou cervical. Ces personnes sont souvent confuses, bien souvent effrayées par les recommandations de chirurgies compliquées du cou cervical qu’elles ne comprennent pas.

Beaucoup de ces personnes ont été informées que leur problème est un problème de discopathie cervicale dégénérative. Après des années de douleur prolongée et d’options de soins conservateurs tels que la chiropractie, les massages, la thérapie physique, les anti-inflammatoires, les analgésiques, les injections de cortisone et les péridurales cervicales qui finissent par échouer, le seul recours, dit-on à ces personnes, est la chirurgie du cou.

Les recommandations chirurgicales sont décrites d’une manière qui semble logique comme étant la seule solution à la discopathie dégénérative.

• La chirurgie va aider, dit-on au patient, parce qu’elle va couper l’os de la vertèbre cervicale qui appuie sur les nerfs
• La chirurgie va fusionner les vertèbres cervicales en place afin que les vertèbres ne se déplacent pas et n’appuient pas à nouveau sur les nerfs.
• Parfois, le disque cervical qui a été aplati ou hernié est également être remplacé par un implant artificiel.

Dans cette vidéo, DMX affiche les résultats de la Prolothérapie comme avant et après les traitements qui ont résolu les problèmes d’un nerf pincé dans la colonne cervicale

• Dans cette vidéo, nous utilisons un Digital Motion X-Ray (DMX) pour illustrer une résolution complète d’un nerf pincé dans le cou et les symptômes d’accompagnement de la radiculopathie cervicale.
• Une radiographie numérique de mouvement avant à 0:11
• À 0:18 le DMX révèle un foramen neural complètement fermé et un foramen neural partiellement fermé
• À 0:34 DMX trois mois plus tard après que ce patient ait reçu deux traitements de Prolothérapie
• À 0:46 le foramen neural précédemment complètement fermé s’ouvre davantage, libérant la pression sur le nerf
• À 1 :00 un autre DMX deux mois plus tard et après que ce patient ait reçu quatre traitements de Prolothérapie
• At 1:14 le foramen neural précédemment complètement fermé s’ouvre maintenant normalement pendant le mouvement

Les traitements chirurgicaux pour l’instabilité cervicale peuvent chasser le mauvais problème

En médecine, il existe des équations universellement acceptées. Lorsque la douleur ne peut pas être contrôlée en utilisant des traitements conservateurs, y compris la thérapie physique, la chiropraxie et les médicaments contre la douleur, il doit y avoir une recommandation chirurgicale.

En chirurgie du cou et de la colonne vertébrale, les médecins se concentrent sur la discopathie dégénérative et son traitement, la discectomie cervicale antérieure et la fusion et la chirurgie de décompression cervicale pour retirer tout ou partie des vertèbres cervicales afin de laisser de l’espace aux nerfs comprimés et pour fixer l’instabilité en fusionnant les segments vertébraux. Dans le cas d’une instabilité C1-C2, ces deux vertèbres sont fusionnées postérieurement (en arrière) pour limiter leur quantité de mouvement. L’objectif est de limiter la pression sur les nerfs. Pour être clair encore une fois, pour certaines personnes, la chirurgie est la seule solution. Pour beaucoup d’autres, la chirurgie peut être évitée de façon réaliste.

Résumé et contactez-nous. Pouvons-nous vous aider ? Comment savoir si je suis un bon candidat ?

Nous espérons que vous avez trouvé cet article instructif et qu’il a contribué à répondre à de nombreuses questions que vous vous posez peut-être autour de l’instabilité de la colonne cervicale causant des palpitations cardiaques et des problèmes de pression artérielle. Tout comme vous, nous voulons nous assurer que vous êtes un bon candidat pour notre clinique avant d’accepter votre cas. Bien que notre mission soit d’aider autant de personnes souffrant de douleurs chroniques que possible, nous ne pouvons malheureusement pas accepter tous les cas. Nous avons un processus en plusieurs étapes afin que notre équipe puisse vraiment apprendre à vous connaître et à connaître votre cas pour s’assurer qu’il semble que vous correspondez bien aux tests et aux traitements uniques que nous offrons ici.

Veuillez consulter le formulaire de candidature des patients du Hauser Neck Center

1 Srihari G, Shukla D, Devi BI, Sathyaprabha TN. Dysfonctionnement subclinique du système nerveux autonome dans la myélopathie cervicale compressive. Spine. 2011 Apr 15;36(8):654-9.
2 Bakken AG, Axén I, Eklund A, O’Neill S. The effect of spinal manipulative therapy on heart rate variability and pain in patients with chronic neck pain : a randomized controlled trial. Essais. 2019 Dec;20(1):1-0.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Douleur chronique au cou : faire le lien entre la laxité du ligament capsulaire et l’instabilité cervicale. Open Orthopaedics Journal. 2014;8:326.