SYNSTAGMUS INFANTILE
Le syndrome du nystagmus infantile (SNI) désigne un nystagmus qui apparaît au cours des six premiers mois de la vie. Bien que le nystagmus puisse provenir d’une anomalie des yeux, il peut également résulter d’un déséquilibre subtil du mécanisme de mouvement des yeux au sein du cerveau.
L’albinisme oculaire, les anomalies du nerf optique, les cataractes congénitales et les dystrophies rétiniennes sont les anomalies oculaires courantes susceptibles de provoquer un nystagmus.
Les enfants atteints de SIN nécessitent une évaluation ophtalmologique pédiatrique rapide afin d’exclure les caractéristiques qui pourraient suggérer une cause neurologique grave du nystagmus.
La plupart des patients atteints de nystagmus auront une zone nulle identifiable. C’est-à-dire qu’il y aura une position du regard où le nystagmus est le plus faible et donc où la vision est la meilleure. Cela peut entraîner une position anormale et habituelle de la tête. Par exemple, si la zone nulle du nystagmus est présente lorsque l’enfant regarde vers le haut, il adoptera une position de tête avec le menton vers le bas pour placer les yeux dans le regard vers le haut. Alternativement, si la zone nulle du nystagmus est présente lorsque l’enfant regarde vers la droite, alors une posture de tête tournée vers la gauche sera présente pour placer les yeux dans le regard vers la droite.
La chirurgie des muscles oculaires est très efficace pour deux raisons chez les patients pédiatriques et adultes atteints de SIN. Pour les patients présentant des postures de tête anormales dues à une zone nulle de nystagmus « excentrique » comme décrit ci-dessus, la chirurgie peut centrer la zone nulle, éliminant ainsi la posture de tête anormale habituelle. De plus, même chez les patients atteints de SIN sans postures anormales de la tête, une simple chirurgie de « ténotomie du droit horizontal » peut réduire de manière significative la gravité du nystagmus et établir une zone nulle plus large.
Les chirurgiens de Pediatric Ophthalmic Consultants effectuent régulièrement des chirurgies du nystagmus avec succès.