Geplanter Kaiserschnitt: Ein Walk-Through

Es ist wahrscheinlich nicht das, was Sie sich vorgestellt haben, als Sie zum ersten Mal erfuhren, dass Sie schwanger sind, aber Ihr Arzt hat Ihnen einen geplanten Kaiserschnitt empfohlen. Obwohl es sich dabei um einen sehr häufigen und routinemäßigen Eingriff handelt – 32 % der Geburten 2017 erfolgten per Kaiserschnitt, so die Centers for Disease Control and Prevention – ist die Aussicht darauf für manche Mütter dennoch beängstigend. Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie Ihre Nerven beruhigen.
Dr. Jason James, medizinischer Leiter von FemCare OB/GYN in Miami, Florida, und Vorsitzender der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe am Baptist Hospital of Miami, sagt, dass Kaiserschnitte aus einer Vielzahl von Gründen durchgeführt werden, die von der Vorliebe der Patientin bis hin zu einer Mehrlingsschwangerschaft mit Zwillingen oder Drillingen reichen. Er sagt auch, dass der beste Zeitpunkt für einen geplanten Kaiserschnitt um die 39. Schwangerschaftswoche oder eine Woche vor dem Geburtstermin liegt. Die Krankenhäuser variieren, aber James sagt, dass seine Praxis den Eingriff vier Monate im Voraus plant. Erkundigen Sie sich also bei Ihrem Arzt.

A mom’s perspective

Tanya Bernard, eine Hausfrau und Näherin aus Poway, Kalifornien, hat vier Kinder, die alle per Kaiserschnitt geboren wurden. Bernard schildert ihre Erfahrungen, als sie auf der Entbindungsstation des Krankenhauses ankam. „Die Krankenschwester brachte mich in mein Zimmer, ließ mich einige Papiere und Formulare unterschreiben, dann zog ich ein Krankenhauskleid an. Sie haben meine Vitalwerte gemessen, eine Infusion gelegt und Blut abgenommen. Dann rasierten sie meinen Unterbauch und einen Teil meines Schambereichs.“
Als die Ärzte bereit waren, ließ das Krankenhauspersonal Bernard in den Operationssaal gehen, wo sie auf der Seite des Bettes saß, während der Anästhesist eine Rückenmarksspritze setzte. Das Personal half ihr dann, sich hinzulegen, und sie spürte sofort, wie ihre Füße taub wurden. Das OP-Personal legte sterile Abdeckungen über sie, ein Katheter wurde in ihre Blase eingeführt, eine Blutdruckmanschette an ihrem Arm angebracht und ein kleiner Vorhang vor ihrem Kopf in der Nähe ihres oberen Brustkorbs platziert.
„Mein Mann wurde hereingebracht und man hatte bereits mit dem Eingriff begonnen. Es dauerte nur wenige Minuten, bis sie den Vorhang herunterließen, damit ich zusehen konnte, wie sie das Baby herausholten“, erzählt Bernard. „Der Arzt saugte die Nase und den Mund meines Sohnes ab, und sie hielten ihn hoch, damit ich ihn besser sehen konnte. Sie warteten ein oder zwei Minuten, klemmten und schnitten die Nabelschnur ab und brachten ihn in den Wärmer. Sie überprüften und wogen ihn und brachten ihn dann zu mir.“
Manchmal wird das Neugeborene vom Partner der Mutter gehalten oder es kann auf die Brust der Mutter gelegt werden, während die Operation beendet wird. Dann wird die frischgebackene Mutter entweder in einen kleinen (in der Regel privaten) Aufwachraum gebracht oder sie wird mit ihrem Baby direkt in ihr Krankenzimmer gebracht.

A doctor’s take

James, der mehr als 1.000 Kaiserschnitte durchgeführt hat, gibt vieles von dem wieder, was Bernard über ihre Erfahrungen mit Kaiserschnitten erzählt – aber natürlich sehen die Dinge aus seiner Sicht etwas anders aus.
„Eine Krankenschwester bestreicht den Bauch mit einer sterilen Lösung, dann wird der zu operierende Bereich abgetrennt. Es wird ein Einschnitt gemacht, meist seitlich an der Bikinizone. Dieser Schnitt wird durch die verschiedenen Gewebeschichten des Körpers (Haut, Fett, Faszien und Muskeln) nach unten geführt“, erklärt James. Dann macht der Arzt einen Schnitt in der Gebärmutter und lässt die Fruchtblase manuell platzen.
„Der Chirurg greift dann mit der Hand in die Gebärmutter, während die Assistentin von oben sanft auf die Oberseite des Bauches drückt. Auf diese Weise wird der Kopf des Babys (normalerweise der Teil, der zuerst entbunden wird, es sei denn, der Kaiserschnitt wird wegen einer Fehllage durchgeführt) entbunden, Mund und Nase werden abgesaugt, und der Rest des Babys wird entbunden“, erklärt James. Dann wird die Nabelschnur durchtrennt und das Baby zur Untersuchung auf den Wärmeschrank gelegt, in eine Decke und eine Mütze gewickelt und dem Partner der Mutter übergeben, damit sie ihr Baby sehen kann.
Der Chirurg entfernt die Nabelschnur und die Plazenta, bevor er eine Sichtprüfung der Gebärmutter vornimmt, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist. Das Ärzteteam verabreicht der frischgebackenen Mutter über eine Infusion Pitocin, erklärt James – das sorgt dafür, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht und die Blutung minimiert wird.
„An diesem Punkt vergewissert sich der Chirurg, dass alles normal aussieht, und beginnt damit, alle durchtrennten Schichten in umgekehrter Reihenfolge wieder zusammenzufügen, bis hin zur Haut, die auf verschiedene Weise verschlossen wird (Nähte, Klammern, Kleber). Damit ist die Operation abgeschlossen, die Patientin wird gesäubert und in den Aufwachraum gebracht“, sagt James.
Ein Kaiserschnitt ist nicht dasselbe wie eine vaginale Geburt, aber das Endergebnis ist dasselbe – die Einführung Ihres Babys in die Welt!
* Dieser Artikel dient nur zu allgemeinen Informationszwecken. Er ist weder als medizinischer Rat gedacht noch soll er diesen ersetzen. Der Leser sollte immer einen Arzt konsultieren, wenn es um Krankheiten oder Behandlungspläne geht. Weder Care.com noch der Autor übernehmen irgendeine Verantwortung oder Haftung in Bezug auf die Nutzung der hierin enthaltenen Informationen.

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