En CCL-skade hos hunde er den mest almindelige årsag til ortopædkirurgiske operationer hos hunde. Hunde river eller river deres CCL (cranial cruciate ligament), også kaldet ACL, ved løb, spring og kraftige stød. En CCL-skade kan også skyldes en medfødt knætilstand kaldet patellaluxation, som er mere almindelig hos små hunde.
Uanset årsagen er et overrevet CCL smertefuldt og kan føre til permanent halthed, hvis det ikke behandles. Teamet hos Oakland Veterinary Referral Services ønsker at give vores læsere en bedre forståelse af CCL-skader, og hvordan vi behandler dem.
CCL-skader hos hunde
CCL er et bindevæv i knæet, der stabiliserer underbenet til overbenet. Det forbinder hundens tibia, knoglen under knæet, med femur, knoglen over.
CCL-skader hos hunde opstår ofte på grund af overanstrengelse ved visse former for øvelser med større påvirkning. Hunde, der er mere atletiske, er tilbøjelige til at få CCL-skader, ligesom menneskelige atleter, der ofte river CCL’en i knæet. Nogle kæledyr river deres CCL over ved noget så simpelt som en pludselig bevægelse eller ved at hoppe ud af sengen.
Symptomer på CCL-skader hos hunde omfatter:
- Lammelse eller halte
- Foretrækker det ene ben
- Stivhed efter træning
- Svulmen omkring knæet
- Svært ved at ligge ned eller rejse sig op
- Smerter eller ømhed i nærheden af det skadede knæ
Mange gange, disse symptomer kommer gradvist, og symptomerne og haltheden forværres gradvist over tid.
Diagnosticering af CCL-traumer
Et af de vigtigste indikatorer på en CCL-skade hos hunde er “skuffetegnet”. Under undersøgelsen af dit kæledyr vil din dyrlæge vurdere din hunds ben ved at holde lårbenet på plads, mens skinnebenet bevæges udad. Hvis det bevæger sig på en måde, der svarer til at åbne en skuffe, er denne udtrækningsbevægelse et tegn på, at dit kæledyrs CCL er skadet.
Når din dyrlæge har undersøgt din hund fysisk, vil han bestille røntgenbilleder for at fastslå skadens alvorlighed, og om der er væske i leddene eller gigt. Der er et stort spænd i omfanget af de skader, der ses ved CCL-skader. Det drejer sig bl.a. om en delvis rift, der involverer menisken, en fuld rift eller en fuld rift med en sekundær meniskrevnerose. Selv delvise rifter varierer efter grad.
Det er derfor, at sværhedsgraden af den enkelte hunds CCL-skade på ledbåndet og de omkringliggende støttestrukturer afgør, om det er nødvendigt med operation. Hvis din hund skal opereres, kan din dyrlæge henvise dig til en dyrlæge, der har specialiseret sig i ortopædkirurgiske operationer.
Hund CCL-kirurgi
Der er fire almindelige sonderende og kirurgiske procedurer til at korrigere en CCL-ruptur hos hunde. Disse omfatter:
- Lateral sutur eller ekstrakapsulær – Denne operation, der ofte anbefales til små til mellemstore hunde, stabiliserer knæet (knæet) ved hjælp af suturer, der placeres på ydersiden af leddet. Dette er en af de hyppigst udførte operationer for denne type skade og er velegnet til hunde under 50 pund.
- Anthroposkopi – Artroskopi er et minimalt invasivt middel til at visualisere strukturerne i knæhasen, det kraniale og caudale korsbånd. Teknikken giver forbedret visualisering og forstørrelse af ledstrukturerne. Denne teknik giver mulighed for minimale kirurgiske snit ved delvise CCL- og meniskrevner.
- TPLO-kirurgi (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) – TPLO-kirurgi er blevet mere populær og er den bedste løsning til store racer. Indgrebet indebærer, at man skærer og udjævner tibialplateauet. Herefter stabiliserer kirurgen tibialplateauet ved hjælp af en plade og skruer. Denne operation eliminerer behovet for selve ligamentet.
- TTA (Tibial Tuberosity Advancement) – TTA korrigerer også behovet for CCL ved at skære toppen af skinnebenet, flytte det fremad og stabilisere det i sin nye position ved hjælp af en plade. Målet med TTA er derfor at erstatte ligamentets funktion helt og holdent i stedet for at reparere det.
Din dyrlæge kan rådgive dig om de bedste kirurgiske muligheder for din søde hvalp. Hos hunde under 30 pund er der tilfælde, hvor man kan komme sig uden operation ved hjælp af hvile, antiinflammatoriske midler og fysisk genoptræning. Meget afhænger af dit kæledyrs størrelse, dets generelle helbred og alvorligheden af din hunds CCL-skade.
Hvis din hund har været udsat for en CCL-skade, eller hvis du ønsker yderligere oplysninger om kirurgiske og genoptræningsmuligheder, bedes du kontakte os.