Når de har afsluttet den grundlæggende kamptræning, sendes soldater, der træner til MOS 68W1O, til Fort Sam Houston, Texas, for at deltage i avanceret individuel træning (AIT). Uddannelsen varer typisk 16 uger og omfatter en kombination af forelæsninger og praktiske øvelser i felten. De første to måneder af kurset fokuserer på HLR- og EMT-B-færdigheder og afsluttes med skriftlige og praktiske eksamener. Potentielle 68W’ere skal bestå NREMT-prøven (med højst tre forsøg) for at komme videre til det specifikke kursus i den amerikanske hær, der er kendt som “Whiskey-fasen”. Soldater, der ikke kan bestå NREMT, omklassificeres til en anden MOS i overensstemmelse med den amerikanske hærs behov.
Whiskey-fasen omfatter de sidste to måneder af 68W’erens uddannelse og består af militær nødmedicin, patruljer uden for terrænet, militære operationer i byterræn (MOUT) og militærspecifikke medicinske evakueringsprocedurer. 68W’erne trænes i yderligere medicinske færdigheder, som de kun har tilladelse til at udføre i militære omgivelser, da deres EMT-B-udøvelsesområde er begrænset på den civile side. Disse yderligere færdigheder er centraliseret på Tactical Combat Casualty Care-retningslinjerne og omfatter akut cricothyroidotomi, genoplivning af væske, medicinadministration, behandling af junctional- og skudsår og effektiv brug af tourniquets ved flænger og amputationer.
Efter tildeling til en enhed kan 68W’ere efter valg af deres enheds lægeassistent (PA) lære et vilkårligt antal avancerede færdigheder. Emnerne er generelt foreskrevet i henhold til den enkelte enheds funktionelle rolle. F.eks. kan 68W’ere, der er tilknyttet en infanterienhed (i daglig tale kendt som linjelæger), lære om avanceret traumebehandling, herunder veneklipning, anbringelse af brysttubus eller anvendelse af særlige metoder til blødningskontrol. Ofte er 68W’eren ansvarlig for en hel delings medicinske beredskab, som rapporteres direkte til overlægen eller kompagniets kommandogruppe.
For så vidt angår dem, der er tilknyttet medicinske enheder, kan de lære at administrere medicin, som resulterer i en mere definitiv behandling, end deres civile modstykker har lov til. Især brigadeunderstøttelsesbataljoner (BSB) kan have et helt kompagni bemandet med 68W’ere, der betegnes som “Charlie Med”, da Charlie-kompagniet er den endelige medicinske enhed i denne type bataljon. I overensstemmelse med BSB’s mission vil 68W’s primære mission falde ind under behandlings- og/eller evakueringsroller med henblik på at støtte brigaden. 68W’ere, der arbejder i en BSB, kan også forvente at blive uddannet i omfattende vedligeholdelse af køretøjer samt forsyning og logistik, eller at de bliver skiftet ud til infanterikompagnier inden for brigaden, når der mangler 68W’ere til den pågældende enhed. På et kampstøttehospital eller en mindre medicinsk behandlingsfacilitet (f.eks. garnisonsklinikken eller bataljonens hjælpestation) kan 68W’ere også hurtigt blive krydstrænet i patientadministration, medicinske laboratoriekompetencer og endda medicinsk logistik. I modsætning til civile hospitaler har kampstøttehospitaler ikke et stort antal 68C (Practical Nursing Specialist) og bruger i stedet 68W, som er let tilgængelige og delvist uddannede. Nogle 68W’er kan anmode om yderligere uddannelse i EMT-P. U.S. Army flight paramedics uddannes på denne måde efter vellykket indsendelse af en pakke, selv om pladserne er begrænsede, og skolen kan være meget konkurrencepræget.
68W’ere, der gennemfører mindst 60 semestertimer med de krævede videnskabelige forudsætninger og skyggetimer, kan ansøge om Interservice Physician Assistant Program (IPAP). Det intensive toårige program resulterer i en Master of Physician Assistant Studies-grad fra University of Nebraska Medical College, en officerskommission til premierløjtnant og mulighed for at indstille sig til civil certificering.
68Ws tjener også som en kilde til rekruttering af læger til specialoperationer, f.eks. MOS 18D (Special Forces Medical Sergeant), MOS 38BW4 (Civil Affairs Medical Sergeant), 160th Special Operations Aviation Regiment Flight Medic og 75th Ranger Regiment Ranger Medic. De to førstnævnte kræver et fuldstændigt MOS-skifte sideløbende med deres uddannelse, mens de to sidstnævnte forbliver som 68W’ere i hele den tid, de er udstationeret. De, der gennemfører vurderingskurset for specialstyrker, 160th SOAR eller 75th Ranger Regiment, skal gennemføre kurset for Special Operations Combat Medic (SOCM) (ASI W1), et intensivt 10-måneders kursus i Fort Bragg i North Carolina. Kvalificerede læger tildeles de direkte støttestillinger i forbindelse med disse opgaver under United States Army Special Operations Command (USASOC). SOCM-medicinere arbejder selvstændigt inden for specifikke protokoller, og deres arbejdsområde kan udvides, når en lægeofficer ikke er til stede. SOCM-medicinere, der er tildelt specialoperationsenheder, deltager regelmæssigt i avanceret medicinsk og militær uddannelse efter SOCM-kurset for at opretholde interoperabiliteten med specialoperationsstyrker.
Combat LifesaverRediger
En Combat Lifesaver (CLS) er en soldat, der ikke er 68W-soldat, og som har minimal medicinsk uddannelse i akutmedicin for at yde pleje på skadestedet. Det er et krav, at alle soldater under den indledende indgangsuddannelse gennemfører CLS-kurset (Combat Lifesaver) og består CLS-prøven under den grundlæggende kamptræning. IET-soldater, der ikke gennemfører kurset eller består eksamen, bliver genanvendt til en anden klasse, der påbegynder CLS-kurset. Combat Lifesaver-færdighederne er beregnet til brug i kamp; færdighederne kan dog anvendes på soldater i ikke-kampsituationer. Combat Lifesaver-assistenten bliver instrueret i forskellige teknikker til behandling og stabilisering af skader i forbindelse med kamp. Combat Lifesaver-doktrinen blev udviklet som et forsøg på at øge overlevelsesmulighederne i kampmiljøer, hvor der måske ikke umiddelbart er en kamplæge til rådighed. Combat Lifesaver er en bro mellem selvhjælp eller makkerhjælp og 68W. Combat Lifesaver kan supplere 68W efter behov.