Bylo vám někdy doporučeno užívat nějaký lék s jídlem? Jak je to s užíváním léku s kolou nebo s vyhýbáním se grapefruitům?“
Stovky léků mají pokyny pro dávkování spojené s jídlem. Vzhledem k tomu, že čtyři z pěti Australanů ve věku nad 50 let užívají denně léky, většina lidí se někdy v životě setká s pokyny týkajícími se léků a jídla – některé z nich se mohou zdát poněkud zvláštní.
Pokud se lék neužívá podle doporučení s ohledem na jídlo, lék nemusí mít účinek. V horším případě by to mohlo vést k nežádoucím účinkům. Načasování jídla, velikost jídla a druhy konzumovaných potravin a nápojů mohou ovlivnit reakci organismu na lék.
Vstřebávání léků ze střeva
Přijetí potravy vyvolává četné fyziologické změny, včetně zvýšeného průtoku krve střevem, uvolňování žluči a změn pH (kyselosti) a motility střeva. Tyto fyziologické změny mohou ovlivnit množství léku vstřebaného ze střeva do krevního oběhu, což pak může mít vliv na reakci organismu na lék.
Některé léky se doporučuje podávat s jídlem, protože fyziologické změny po jídle mohou zvýšit množství léku vstřebaného organismem. Například tobolky itrakonazolu (používané k léčbě některých plísňových infekcí) by se měly užívat s jídlem a v některých případech s kyselými nápoji, jako je cola, protože tento přípravek potřebuje ke vstřebání kyselé prostředí.
V jiných případech mohou změny střevní sekrece a trávicího procesu snížit účinnost léku. Některá antibiotika, například fenoxymetylpenicilin (známý také jako penicilin V), je nejlepší užívat nalačno, protože po delším působení kyselého prostředí mohou být méně účinná.
Potraviny mohou působit jako fyzická bariéra na povrchu střevní stěny a bránit vstřebávání některých léků do krevního oběhu.
Specifické složky potravin, jako je vápník nebo železo, se také mohou vázat na některé léky. To může snížit vstřebávání do krevního oběhu a vést ke snížení účinnosti. Z tohoto důvodu se léky na osteoporózu risedronát a alendronát musí užívat pouze nalačno s vodou.
Užívání některých léků s jídlem může snížit riziko nežádoucích účinků. Například léky na cukrovku, jako je gliklazid nebo glimepirid (patřící do skupiny léků známých jako sulfonylurey), by se měly užívat s jídlem, aby se snížilo riziko nízké hladiny cukru v krvi.
Užívání léků, jako je ibuprofen (na bolest a záněty) nebo metformin (na cukrovku), s jídlem se rovněž doporučuje, aby se snížila nevolnost a žaludeční nevolnost.
Záleží opravdu na velikosti jídla?
Souvislost mezi velikostí jídla a účinkem léku nebyla široce studována. Pokud potřebujete užít lék s jídlem a není čas na jídlo, někdy stačí svačina. U některých léků je však velikost jídla důležitá. Například orlistat snižuje vstřebávání tuků z potravy a napomáhá tak hubnutí, proto je pro optimální účinek důležité užívat tento lék s hlavními jídly.
Důležité může být také složení stravy. Konzumace potravin s vysokým obsahem vlákniny, bílkovin nebo tuku může mít vliv na vstřebávání některých léků.
Nápoje jako čaj, káva, mléko a ovocné šťávy mohou také ovlivnit způsob, jakým některé léky působí v těle.
Mléčným výrobkům je třeba se vyhnout do dvou hodin po užití antibiotik, jako je ciprofloxacin nebo norfloxacin, lze je však konzumovat i jindy.
Možná se budete muset zcela vyhnout grapefruitu, protože může narušit metabolismus (zpracování) některých léků v těle, což může vést k nežádoucím účinkům.
Etikety léků demystifikovány
Pozorně si prohlédněte etikety léků, abyste zjistili, co se týká potravin nebo nápojů. Pokud není doporučeno jinak, tablety nebo tobolky by se měly polykat s vodou.
Pokud je na štítku uvedeno „užívejte s jídlem nebo po jídle“, znamená to, že lék by se měl užívat během jídla nebo do půl hodiny po jídle.
Chcete-li užít lék „nalačno“, zkontrolujte, zda jste v posledních dvou hodinách nejedli, a počkejte alespoň půl hodiny po užití léku, než opět začnete jíst, pokud není na štítku uvedeno jinak.
Nakonec je důležité užívat léky každý den ve stejnou dobu a být důsledný s ohledem na jídlo a nápoje.
Pokud máte konkrétní otázky týkající se užívání léků s jídlem, požádejte o další radu svého lékárníka, podívejte se do informací pro spotřebitele o lécích (CMI) u každého léku nebo zavolejte na linku pro léky 1300 633 424.