Krev se skládá z buněk v tekutině zvané plazma. Krevní buňky se tvoří v kostní dřeni (měkkém středu kostí). Poté jsou uvolňovány do těla, aby vykonávaly svou práci. V těle jsou 3 hlavní typy krevních buněk: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. V této rubrice „Víte, že“ se dozvíte o normálním počtu krvinek.
U pacientů s nádorovým onemocněním postihujícím kostní dřeň může počítání a zkoumání krvinek napovědět personálu o pacientově nemoci a o tom, jak ji léčit. Pokud se zkoumají všechny 3 typy krevních buněk, nazývá se toto vyšetření kompletní krevní obraz (CBC).
Krevní obraz se také pravidelně sleduje u všech pacientů s rakovinou, protože mnoho druhů léčby rakoviny ovlivňuje schopnost kostní dřeně vytvářet krevní buňky. Vaše dítě může mít nízký krevní obraz po chemoterapii a radioterapii. Mnoho různých faktorů pomáhá personálu rozhodnout, zda by měl být pacient s nízkým krevním obrazem léčen dříve, než se hodnoty vrátí do normálu. Lékařský tým Vašeho dítěte posoudí Vaše dítě a doporučí možnosti léčby.
Červené krvinky
Červené krvinky obsahují hemoglobin, bílkovinu, která přenáší kyslík do všech částí těla. Hladinu hemoglobinu měříme, abychom zjistili, zda bude mít tělo dostatek kyslíku pro život a růst tkání. Normální hladina hemoglobinu u zdravých lidí je 12 g/dl. Nižší hladina hemoglobinu může způsobit, že pacient má bledou barvu kůže a cítí se unavený a má závratě. Některé děti jsou nervózní, více spí a méně si hrají. Pokud je hladina hemoglobinu velmi nízká, může být nutné, aby vaše dítě dostalo transfuzi červených krvinek od dárce krve.
Bílé krvinky
Bílé krvinky pomáhají tělu bojovat s infekcí. Normální počet bílých krvinek u zdravých lidí je 5 000 až 10 000/mm3 . Když je počet bílých krvinek nízký, je snazší dostat infekci a těžší ji překonat. Během léčby rakoviny bude personál často měřit počet bílých krvinek, aby zjistil, jak dobře se pacient dokáže bránit infekci. Dají vám vědět, zda je třeba přijmout opatření, abyste se infekci vyhnuli.
Neutropenie
Neutrofil je druh bílých krvinek, které zabíjejí bakterie. Je to jeden z hlavních obránců těla proti infekci. Neutropenie vzniká, když je počet neutrofilů v krvi příliš nízký.
Neutropenie je častým vedlejším účinkem léčby rakoviny. Chemoterapie (léky proti rakovině) obvykle ovlivňuje počet neutrofilů 7 až 14 dní po podání dávky. Doba, po kterou krevní obraz vašeho dítěte klesá, závisí na dávce a typu použitého léku.
Neutrofily se počítají jako součást kompletního krevního obrazu (CBC). Při kontrole počtu neutrofilů u pacienta se lékařský tým opírá o počet zvaný absolutní počet neutrofilů (ANC). ANC udává odhad schopnosti organismu bojovat s infekcí, zejména s bakteriálními infekcemi. Pokud je ANC příliš nízký, může lékař vašeho dítěte rozhodnout o odložení chemoterapie.
Pokud je ANC nižší než 500/mm3 , je riziko infekce vysoké. V tomto období je důležité, aby se vaše dítě zdržovalo mimo dav lidí, zejména skupin dětí. V některých případech může lékařský tým rozhodnout, že by vaše dítě mělo nosit obličejovou masku (masku proti částicím), aby se snížilo riziko infekce. Další informace naleznete v části „Víte, že… Jak používat masku proti částicím.“
Pokud se u Vašeho dítěte objeví horečka v době, kdy je neutropenické (má nízký počet neutrofilů), musíte ihned zavolat jeho lékaře. Budou provedeny testy, aby se zjistila příčina horečky. Vaše dítě může být přijato do nemocnice k léčbě antibiotiky a bližšímu sledování.
Lokální anestetika (znecitlivující látky) se kromě jiných léků používají pro injekce nervových blokád i pro infuze.
Trombocyty
Trombocyty jsou krevní buňky, které pomáhají zastavit krvácení tím, že se krev sráží. Normální počet krevních destiček u zdravých lidí je 150 000 až 400 000/mm3 . Při nízkém počtu krevních destiček často dochází k tvorbě modřin a krvácení. Při velmi nízkém počtu krevních destiček může být nutná transfuze krevních destiček.
Mezi varovné příznaky nízkého počtu krevních destiček patří:
- Malé červené skvrny pod kůží (petechie),
- Krvácení z úst a dásní,
- Krvácení z nosu,
- Močení, které je růžové nebo červené, a
- Krvácení, které je červené nebo černé.
Sledování krevního obrazu vašeho dítěte bude důležitou součástí jeho léčebného plánu. Zdravotnický personál s vámi bude tyto výsledky často kontrolovat.
Dotaz?
Pokud máte otázky týkající se krevního obrazu vašeho dítěte nebo jeho významu, obraťte se na lékaře nebo zdravotní sestru. Je důležité, abyste věděli, jak tyto hodnoty ovlivňují zdraví Vašeho dítěte. Pokud se nacházíte uvnitř nemocnice, vytočte číslo 3300. Místně volejte na číslo 901-595-3300. Pokud se nacházíte mimo oblast Memphisu, vytočte bezplatnou linku 1-866-2STJUDE (1-866- 278-5833) a po spojení hovoru stiskněte 0.
.