Na této stránce:
- Co je celiakie?
- Má celiakie i jiné názvy?
- Jak častá je celiakie?
- Kdo má větší pravděpodobnost onemocnět celiakií?
- Jaké další zdravotní problémy mají lidé s celiakií?
- Jaké jsou komplikace celiakie?
Co je celiakie?
Celiakie je chronická porucha trávení a imunity, která poškozuje tenké střevo. Onemocnění je vyvoláno konzumací potravin obsahujících lepek. Lepek je bílkovina, která se přirozeně vyskytuje v pšenici, ječmeni a žitu a je běžná v potravinách, jako je chléb, těstoviny, sušenky a koláče. Lepek obsahuje mnoho výrobků, například balené potraviny, balzámy na rty a rtěnky, zubní pasty, vitamínové a výživové doplňky a vzácně i léky.
Celiakie může být závažná. Toto onemocnění může způsobit dlouhotrvající zažívací potíže a zabránit tomu, aby vaše tělo získávalo všechny živiny, které potřebuje. Celiakie může postihnout i tělo mimo tenké střevo.
Celiakie se liší od citlivosti na lepek nebo nesnášenlivosti pšenice. Pokud trpíte citlivostí na lepek, můžete mít příznaky podobné příznakům celiakie, jako jsou bolesti břicha a únava. Na rozdíl od celiakie citlivost na lepek nepoškozuje tenké střevo.
Celiakie je vyvolána požitím potravin obsahujících lepek, jako je pšenice.
Celiakie se také liší od alergie na pšenici, což je druh potravinové alergie. V obou případech imunitní systém vašeho těla reaguje na pšenici. Některé příznaky alergie na pšenici, jako je svědění očí nebo obtížné dýchání, se však od celiakie liší. Alergie na pšenici také nezpůsobuje dlouhodobé poškození tenkého střeva.
Má celiakie i jiné názvy?
Celiakie se také nazývá celiakální sprue, netropická sprue a enteropatie citlivá na lepek.
Jak častá je celiakie?
Mnoho lidí, kteří mají celiakii, nebylo diagnostikováno. Odborníci však odhadují, že ve Spojených státech trpí celiakií asi 2 miliony lidí a na celém světě má celiakii asi 1 % lidí.1,2
Kdo má větší pravděpodobnost, že onemocní celiakií?
Celiakie se může vyskytnout pouze u lidí, kteří mají určité geny. Pravděpodobnost, že se u vás celiakie rozvine, je vyšší, pokud má toto onemocnění někdo ve vaší rodině.
Celiakie postihuje děti i dospělé ve všech částech světa. Ve Spojených státech je celiakie častější u bílých Američanů než u jiných rasových nebo etnických skupin. Diagnóza celiakie je častější u žen než u mužů.1
Celiakie se také častěji vyskytuje u lidí, kteří mají některé chromozomální poruchy, jako je Downův syndrom, Turnerův syndrom a Williamsův syndrom.
Jaké další zdravotní problémy mají lidé s celiakií?
Experti zjistili, že někteří lidé mají jak celiakii, tak další poruchy související s imunitním systémem. Mezi tyto poruchy patří
- diabetes 1. typu
- onemocnění štítné žlázy, jako je Hashimotova choroba, Gravesova choroba, Addisonova choroba a primární hyperparatyreóza
- selektivní nedostatek imunoglobulinu A (IgA), což je stav, při kterém vaše tělo vytváří málo nebo vůbec žádný IgA, protilátku, která bojuje proti infekcím
- revmatická onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom
- jaterní onemocnění, jako je autoimunitní hepatitida, primární sklerotizující cholangitida a primární biliární cholangitida
Jaké jsou komplikace celiakie?
Dlouhodobé komplikace celiakie zahrnují
- zrychlenou osteoporózu nebo měknutí kostí, známé jako osteomalacie
- anemie
- podvýživa, stav, při kterém nemáte dostatek vitamínů, minerálů a dalších živin, které potřebujete ke zdraví
- problémy nervového systému
- problémy související s reprodukčním systémem
Mezi vzácné komplikace může patřit
- adenokarcinom, typ rakoviny tenkého střeva
- poškození jater, které může vést k cirhóze nebo selhání jater
- nehodgkinský lymfom
V ojedinělých případech můžete mít i nadále problémy se vstřebáváním živin, přestože jste dodržovali přísnou bezlepkovou dietu. Pokud trpíte tímto stavem, který se nazývá refrakterní celiakie, vaše tenké střevo je vážně poškozeno a nemůže se uzdravit. Možná budete muset dostávat intravenózní (nitrožilní) výživu a specializovanou léčbu.
Choung RS, Unalp-Arida A, Ruhl CE, Brantner TL, Everhart JE, Murray JA. Méně skryté celiakie, ale zvýšené vyhýbání se lepku bez diagnózy ve Spojených státech: výsledky průzkumu National Health and Nutrition Examination Survey z let 2009 až 2014. Mayo Clinic Proceedings. 2016;pii:S0025-6196(16)30634-6. doi:10.1016/j.mayocp.2016.10.012
Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR. Celiakie. Lancet. 2018;391(10115):70–81. doi:10.1016/S0140-6736(17)31796-8