Un grano en el párpado puede no ser común para algunas personas, pero ciertamente pueden ocurrir, y no son menos irritantes que un brote en cualquier otra parte de la cara o el cuerpo. Debido a que pueden aparecer otros tipos de granos en el párpado, como los orzuelos, es importante saber qué buscar al evaluar los síntomas para poder tratarlos de la manera correcta, independientemente de lo que sean.
Hablamos con dos dermatólogos certificados para averiguar por qué se producen algunos brotes en el párpado, qué hacer al respecto y cómo evitar posiblemente que vuelvan a aparecer.
Conozca al experto
- La Dra. Nadia Kihiczak es una dermatóloga certificada que ejerce en Spring Street Dermatology en la ciudad de Nueva York. Sus áreas de especialización incluyen el acné, la rosácea, la psoriasis, la detección y el tratamiento del cáncer de piel, así como los procedimientos quirúrgicos y cosméticos menores. El Dr. Kihiczak es diplomado de la Junta Americana de Dermatología, miembro de la Academia Americana de Dermatología y de la Sociedad Americana de Cirugía Dermatológica.
- El Dr. Roy Seidenberg del Centro de Cirugía de la Piel con Láser de Nueva York es un dermatólogo certificado que se especializa en dermatología general y cosmética. Además, el Dr. Seidenberg es médico adjunto y profesor clínico asistente de dermatología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York.
- Tipos de brotes en los párpados
- Causas y consejos de prevención
- Cómo tratar un brote en el párpado
- Pruebe el retinol
- Practicar una buena higiene
- Mantenga su piel hidratada
- No apresures el proceso
- Evite introducir objetos extraños (como lentes de contacto y rímel)
- Consulte a su dermatólogo si los brotes persisten más allá de una semana
Tipos de brotes en los párpados
Aunque los brotes pueden aparecer en cualquier lugar donde se encuentren los poros, algunos tipos aparecen con más frecuencia que otros en lugares específicos, como el párpado o el área de los ojos.
- Pápulas inflamatorias: El acné inflamatorio se produce cuando el cuerpo envía glóbulos blancos para «combatir» las bacterias que se crean en un poro obstruido cuando un exceso de sebo se combina con residuos, como células cutáneas muertas. Este síntoma suele aparecer en forma de protuberancias rojas que son más pequeñas que los quistes y que descansan en la superficie de la piel, en lugar de debajo.
- Pústulas: Las pústulas son simplemente granos que están llenos de pus amarillento, que a menudo se acumula en el centro de un bulto rojo, formando lo que se conoce como cabeza.
- Comedones: Tanto los puntos blancos como los negros son tipos de comedones: los blancos son comedones «abiertos», mientras que los negros son «cerrados». Los puntos blancos son el tipo más común de acné que aparece en el párpado, y a veces pueden formarse en pequeños grupos.
Por supuesto, no todos los bultos que se encuentran en el párpado son granos, y de hecho, la mayoría no lo son, por lo que es importante saber exactamente en qué consiste su síntoma para encontrar un alivio rápido y duradero. «Un orzuelo, u hordeolum, y un chalazión se presentan como protuberancias en los párpados», dice el Dr. Roy Seidenberg del Centro de Cirugía de la Piel con Láser & de Nueva York. «Un orzuelo es una inflamación o infección que se presenta como un grano o bulto de pus (pústula) en la base de una pestaña. Los orzuelos son irritantes, sensibles o dolorosos, y pueden tener una costra o secreción. Se presentan de forma más aguda y, en muchos casos, «llegan a un punto crítico», se abren y drenan, y luego se resuelven. Un chalazión suele tener una formación más lenta y es el resultado de una glándula bloqueada en el párpado que se presenta como una protuberancia más profunda, normalmente más alejada del margen del párpado, lejos de las pestañas.»
Además de los orzuelos y los chalaziones, la milia es una afección que se presenta comúnmente en el párpado y en la piel debajo del ojo, que a menudo se identifica como pequeñas protuberancias blancas. «Los milios pueden verse en la piel del párpado. Los milios son quistes cutáneos superficiales, del tamaño de una cabeza de alfiler, llenos de restos de queratina, que suelen aparecer en la piel que rodea los ojos y en la propia piel del párpado», explica la Dra. Nadia Kihiczak, de Spring Street Dermatology, en Nueva York. «Suelen ser asintomáticos, es decir, no causan dolor, picor ni secreción, a diferencia de los típicos granos y pústulas inflamatorios del acné».
Causas y consejos de prevención
Todos los brotes de acné son el resultado de la obstrucción de los poros, y si bien no hay una cura conocida para la condición del acné, hay algunas medidas que puede tomar para evitar que los brotes se repitan con tanta regularidad.
- Piel irritada. «Cualquier cosa que provoque picor, irritación o inflamación en la zona de los ojos (región periorbital) puede aumentar la probabilidad de que aparezcan brotes en el párpado», dice el doctor Kihiczak. Los culpables más comunes de los brotes en los párpados son los limpiadores agresivos, las cremas espesas para los ojos, los productos y el maquillaje caducados y las herramientas sucias, como las esponjas o los pinceles de maquillaje.
- Problemas cutáneos adicionales. A veces, otras condiciones que afectan a la piel pueden hacer que algunas personas sean más susceptibles a los brotes en los párpados. «Las personas con afecciones como la rosácea, el eczema, la fiebre del heno o las alergias estacionales tienden a tener un mayor riesgo de sensibilidad en la piel de los párpados», dice el Dr. Kihiczak. «Además, la aplicación de cremas y lociones que no suelen estar indicadas para la piel facial o periorbital también puede provocar irritación en los párpados, lo que puede llevar a frotarse los ojos y, posteriormente, a obstruir los poros y las glándulas de la piel de los párpados».
- Limpie los párpados con las fórmulas adecuadas. Es probable que la mayoría de nosotros no preste a los párpados la misma atención que al resto de la piel del rostro, pero descuidar el lavado de esa zona, o lavarlo con productos agresivos, puede provocar brotes, al igual que en cualquier otra parte. «El uso de productos de limpieza suaves y no comedogénicos y de cremas específicas para el rostro puede ayudar a evitar la irritación de la sensible piel de los párpados, limitando así los brotes en los mismos», afirma el Dr. Kihiczak.
Cómo tratar un brote en el párpado
Como cualquier tipo de acné, los brotes en los párpados son sólo temporales y pueden tratarse de varias maneras.
Pruebe el retinol
«Los productos tópicos de retinol, como la loción Tret-A, y los microexfoliantes, como el limpiador espumoso glicólico AHA de Neostrata, aumentan la renovación celular y pueden erradicar y prevenir la formación de acné y milia», dice el Dr. Kihiczak. Dado que la piel del contorno del ojo es mucho más fina que la de otras partes de la cara, el retinol sólo debe utilizarse como tratamiento puntual para tratar el acné en el párpado. «Cuando se empiezan a utilizar estos productos tópicos, es habitual que se produzca una leve descamación y enrojecimiento de la piel, sobre todo en la zona de los ojos», añade. «Por lo tanto, se recomienda utilizar estos productos sólo 2-3 veces a la semana al principio. A medida que la piel se adapta al retinol y al AHA (ácido alfa hidroxi), se puede aumentar gradualmente su frecuencia de aplicación hasta llegar a ser diaria, si se tolera.»
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Practicar una buena higiene
«La prevención incluye lavarse las manos antes de aplicar las lentes de contacto o el maquillaje, y evitarlos durante un brote, minimizar el roce de los párpados, limpiar las lentes de contacto según las instrucciones, no compartir el maquillaje de los ojos y mantener limpios los pinceles de maquillaje», dice el Dr. Seidenberg. La aplicación de estas medidas no sólo evitará futuros brotes, sino que puede ayudar a desterrar los brotes actuales más rápidamente.
Mantenga su piel hidratada
¿Cuál es la mejor manera de decirle a sus glándulas sebáceas productoras de sebo que su piel no necesita más de esa cosa aceitosa? Mantén tu piel protegida del sol o de otros deshidratantes, e hidrátala con una crema hidratante. La Dra. Kihiczak recomienda la crema Elta MD Barrier Renew, que, según ella, «hidrata eficazmente la piel del rostro y de la región periorbital y puede minimizar la sequedad, la descamación y la sensibilidad que pueden aparecer en la piel del rostro.»
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No apresures el proceso
La mayoría de las personas no querrían tener un brote en la cara más tiempo del necesario, pero apresurar el proceso picando o reventando no sólo puede dar lugar a cicatrices, sino que puede propagar las bacterias, dando lugar a más granos o más grandes. «Las compresas calientes favorecen el drenaje al aumentar el flujo sanguíneo en la piel. Los pacientes no deben apretarlos», explica el Dr. Seidenberg. «Esto provoca la rotura del folículo o glándula y la propagación de la inflamación o infección. Las compresas calientes también ayudan a limpiar los párpados de la acumulación de costras.
Evite introducir objetos extraños (como lentes de contacto y rímel)
«Mientras tenga un brote en el párpado, recomiendo evitar el uso de lentes de contacto y de maquillaje, especialmente delineador de ojos, rímel y sombra de ojos», afirma el Dr. Kihiczak. «Los productos suaves y no comedogénicos, como los limpiadores faciales Cerave, Neutrogena Ultra Gentle, no obstruyen los poros y pueden utilizarse para limpiar la zona una o dos veces al día».
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Consulte a su dermatólogo si los brotes persisten más allá de una semana
«Si la lesión persiste más allá de una semana, se recomienda una evaluación en el consultorio de su dermatólogo certificado», sugiere el Dr. Kihiczak. «Los posibles tratamientos en la consulta incluyen la extracción del grano o la eliminación de la milia con una aguja estéril. Como alternativa, se puede utilizar la crioterapia (nitrógeno líquido a -320 grados) y la ablación con láser para destruir el quiste miliar o la pápula inflamatoria. Una lesión que es recurrente en la misma zona exacta o que no se resuelve a pesar del tratamiento, también debe ser evaluada por su dermatólogo. Dado que los párpados están constantemente expuestos al sol, puede ser necesario realizar una biopsia de esta lesión recurrente o que no cicatriza para evaluar la posibilidad de que se trate de un cáncer de piel»
Busque medicamentos recetados si los necesita. Si tiene una condición subyacente que puede estar causando brotes crónicos en los párpados, la medicación recetada, como la doxiciclina, puede reducir la cantidad de tiempo antes de que se disipe. «Para los pacientes con rosácea subyacente o lesiones recurrentes, una píldora de doxiciclina de baja dosis como Oracea puede ser muy eficaz», dice el Dr. Seidenberg. «La dosis más baja hace que no sea un antibiótico, es sólo antiinflamatorio, por lo que es mejor para el uso a largo plazo.»