Datos básicos sobre Tylenol y NyQuil
Tylenol es el nombre comercial de un medicamento que contiene acetaminofeno (también conocido como paracetamol) que tiene propiedades antipiréticas y analgésicas. Se utiliza para reducir el dolor y la fiebre y también para aliviar los síntomas del resfriado común, la tos, el dolor de cabeza, el dolor de muelas, las alergias y la gripe. La dosis oral habitual de Tylenol es de 325-650 mg. Está disponible en comprimidos, cápsulas y formas de dosificación líquida.
Los productos de Tylenol en el mercado son: Tylenol Extra Strength Caplets, Tylenol Regular Strength Tablets, Tylenol 8 HR Extended-Release Caplets, Tylenol 8 HR Arthritis Pain, Tylenol Sinus Congestion & Pain Caplets, Tylenol Cold Multi-Symptom Caplets and Liquid, Tylenol Cold Head Congestion Severe Caplets, Tylenol PM Caplets y Tylenol Cold Sore Throat Liquid.
NyQuil es una marca de medicamentos de venta libre que se utiliza para aliviar los síntomas del resfriado común. El producto es una combinación de 3 sustancias activas: acetaminofén (normalmente en dosis de 325mg a 600mg) utilizado como analgésico y antifebril, dextrometorfano (normalmente en dosis de 15mg/píldora o 30mg/30ml) utilizado como supresor de la tos, también tiene propiedades sedantes y succinato de doxilamina (normalmente en dosis de 6.25mg/píldora o 12,5mg/30ml) que es un antihistamínico con efectos hipnóticos que se utiliza en combinación con otros medicamentos para aliviar los síntomas del resfriado y la alergia nocturna. Algunos preparados de Nyquil pueden contener otras sustancias activas como: NyQuil D que contiene pseudoefedrina descongestionante nasal (30 mg/15 mL), NyQuil Sinus contiene fenilefrina como descongestionante nasal, NyQuil infantil contiene clorfeniramina como antihistamínico y no tiene alcohol.
Los productos de NyQuil en el mercado son: NyQuil Resfriado/Gripe Alivio Multisintomático, NyQuil D, NyQuil Niños, NyQuil Tos, NyQuil Senos y ZzzQuil. NyQuil está disponible en forma de jarabe y LiquiCap. NyQuil contiene antihistamínicos sedantes, hipnóticos o alcohol, y por eso debe tomarse antes de dormir.
Mecanismos de acción – Cómo actúan Tylenol y NyQuil en el organismo
El acetaminofeno es un inhibidor altamente selectivo de la COX-2 que inhibe la síntesis de prostaglandinas. Puede inhibir la COX-2 en el SNC. El acetaminofén también actúa sobre los centros hipotalámicos reguladores del calor para producir antipirosis. El metabolito reactivo del paracetamol N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI) puede causar una necrosis hepática potencialmente mortal a través del proceso de peroxidación lipídica si se produce una sobredosis de paracetamol (más de 4 g diarios).
El distrometorfano actúa sobre el centro de la tos en la médula disminuyendo la sensibilidad de los receptores de la tos e interrumpiendo la transmisión del impulso.
El succinato de doxilamina es competidor de los sitios de los receptores H1 en las células diana y también tiene efectos anticolinérgicos, disminuyendo la función laberíntica, bloqueando la zona de activación de los quimiorreceptores y disminuyendo la estimulación vestibular.
La pseudoefedrina y la fenilefrina son simpaticomiméticos con acción directa sobre el sistema de receptores adrenérgicos. La vasoconstricción se produce tras la activación de los receptores α-adrenérgicos.
La clorfeniramina es antagonista del receptor H1 de la histamina (HRH1). También se ha demostrado que este fármaco es también un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina.
¿Pueden los pacientes mezclar Tylenol y NyQuil
¡Los pacientes nunca deben tomar Tylenol y Nyquil juntos! Ambos productos contienen paracetamol como ingrediente activo, por lo que si los mezclan, pueden superar la dosis diaria permitida (más de 4g), causando una condición potencialmente mortal llamada necrosis hepática inducida por paracetamol.
Los síntomas típicos de la hepatotoxicidad inducida por paracetamol son: anorexia, náuseas, vómitos y malestar general (normalmente 0.5-24h después de la ingestión), dolor abdominal, anorexia, náuseas, vómitos, taquicardia e hipotensión (normalmente 18-72h después de la ingestión), náuseas y vómitos continuados, dolor abdominal y un borde hepático sensible, coagulopatía, hipoglucemia y encefalopatía hepática (normalmente 72-96h después de la ingestión). En algunos pacientes en estado crítico, puede desarrollarse una insuficiencia renal aguda. El fallo multiorgánico puede conducir a la muerte.
Por lo tanto, si los pacientes necesitan obtener un mejor efecto analgésico o antipirético y si el paciente ya utiliza NyQuil para el tratamiento de la tos y los síntomas del resfriado, siempre es mejor tomar una dosis de ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Anaprox) o aspirina junto con Nyquil que Tylenol, o cualquier otro producto que contenga paracetamol. Sin embargo, los pacientes siempre deben hablar primero con sus médicos antes de tomar cualquier medicamento por su cuenta.
La siguiente tabla muestra los efectos secundarios tras la administración de NyQuil y Robitussin en dosis recomendables. Esta Incidencia puede aumentar significativamente si estos medicamentos se toman en sobredosis o juntos.
Incidencia |
Efectos secundarios |
| Frecuencia no definida | Náuseas, Vómitos, Dolor abdominal, Malestar, Anorexia, Dolor de cabeza,
Hipertensión, Taquicardia, Hipotensión, Taquicardia refleja, Vasoconstricción periférica y visceral severa, Temblor, Mareo, Excitabilidad, Sedación, Somnolencia, Inquietud, Erupción dermatológica, Aumento del apetito, Xerostomía, Anemia discrasias sanguíneas (neutropenia, pancitopenia, leucopenia), La bilirrubina y la fosfatasa alcalina pueden aumentar, Retención urinaria |
Precauciones y advertencias especiales durante la administración de Tylenol y NyQuil:
- Los pacientes no deben tomar NyQuil si han utilizado medicamentos inhibidores de la MAO como furazolidona (Furoxone), fenelzina (Nardil), isocarboxazida (Marplan), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), rasagilina (Azilect) o tranilcipromina (Parnate) en los últimos 14 días. Pueden producirse interacciones con otros medicamentos, lo que puede dar lugar a efectos secundarios graves.
- Las pacientes embarazadas no deben utilizar NyQuil sin consejo médico; no se sabe si la clorfeniramina, la pseudoefedrina o el dextrometorfano pueden dañar al feto. La clorfeniramina, el dextrometorfano y la pseudoefedrina pueden pasar a la leche materna y dañar al bebé lactante. NyQuil y Tylenol no deben utilizarse si la madre está amamantando a un bebé.
- Los pacientes con fenilcetonuria deben evitar estos medicamentos.
- Los niños menores de 4 años también deben evitar NyQuil. Este medicamento no debe tomarse durante más de 7 días seguidos.
- Nyquil puede alterar el pensamiento o las reacciones y causar visión borrosa. Los pacientes deben tener cuidado si conducen o hacen algo que requiera estar alerta y poder ver con claridad.
- Los pacientes deben evitar el alcohol mientras usan estos medicamentos. El consumo de alcohol puede aumentar ciertos efectos secundarios de estos medicamentos. El alcohol puede aumentar el riesgo de daños en el hígado mientras se toma Tylenol.
- Tylenol puede causar resultados inusuales con ciertas pruebas de laboratorio de glucosa en la orina.
- Los pacientes deben evitar deshidratarse o sobrecalentarse durante los ejercicios. La clorfeniramina puede disminuir la sudoración y los pacientes podrían ser más propensos a sufrir un golpe de calor
- Los pacientes deben evitar estos medicamentos si también toman pastillas de cafeína, pastillas para adelgazar u otros estimulantes. Tomar descongestionantes (pseudoefedrina, fenilefrina) junto con estimulantes puede aumentar el riesgo de efectos secundarios desagradables.
- Los medicamentos como los sedantes, los somníferos, los analgésicos narcóticos, los medicamentos para las convulsiones, la ansiedad o la depresión y los relajantes musculares pueden añadir sedación y somnolencia que también pueden causar el dextrometorfano, la clorfeniramina, la prometazina, la doxilamina y la pseudoefedrina.
Informaciones recuperadas de:
«¿Se puede tomar NyQuil y Robitussin juntos»