Când un dinte suferă de carii, traume sau infecții atât de grave încât nu poate fi salvat nici măcar cu un canal endodontic la un dinte bicuspid sau cu un canal radicular la un molar, medicul dentist poate sugera ca dintele să fie extras.
Există două tipuri principale de extracție dentară, „simplă” și chirurgicală. În cazul unei extracții simple, dintele este îndepărtat folosind aceleași instrumente de bază ca și în cazul unei extracții chirurgicale, dar fără a fi nevoie de niciun fel de incizie la nivelul gingiei, nici de segmentarea dintelui pentru a ajuta la îndepărtarea acestuia. În schimb, o extracție chirurgicală ar necesita cel puțin una dintre aceste două metode de extracție îmbunătățită. Acest cod de procedură dentară acoperă extracția chirurgicală și se referă în mod specific la îndepărtarea unui dinte erupt (sau, vizibil). O extracție chirurgicală poate fi denumită și extracție „deschisă”.
Determinarea tipului de extracție depinde de robustețea coroanei, precum și de curbura rădăcinii dintelui. Dinții care sunt rupți deasupra liniei gingivale sau care sunt cariați într-o asemenea măsură încât nu pot fi folosite forcepsul, ar necesita o extracție chirurgicală. De asemenea, din cauza designului lor complicat, rădăcinile multiple, curbate, ar putea necesita uneori o incizie chirurgicală și o sfertare a dintelui, în ciuda unei coroane robuste și sănătoase.
Din punct de vedere al procedurii, o extracție chirurgicală este un eveniment destul de simplu. Medicul stomatolog vă va furniza un anestezic local pentru a amorți zona din jurul dintelui sau, dacă sunteți prea anxios în legătură cu procedura, vi se poate administra analgezie. Apoi, dacă este necesar, medicul dentist poate face o incizie de-a lungul liniei gingivale, creând ceea ce se numește „lambou chirurgical”. Acest „lambou” de țesut îi permite medicului dentist să aibă acces la rădăcina dintelui prin gingie și este obișnuit în cazul în care coroana s-a erodat din cauza unei carii extreme.
După ce lamboul este creat, dentistul dumneavoastră va sonda apoi în jurul bazei gingiei cu un instrument numit periotome și va separa dintele de țesutul fibros (ligament) care îl unește cu osul din maxilar și care acționează ca un amortizor de șocuri la factorii de stres din timpul masticației. Odată ce dintele este separat de acest ligament, în cazul în care este necesară segmentarea dintelui, medicul dentist îl va împărți în părți mai ușor de gestionat, segmentându-l cu o freză dentară. Numărul de părți în care va fi divizat dintele se bazează pe numeroși factori, inclusiv numărul și forma rădăcinii dintelui, precum și orice alte obstacole din apropiere, cum ar fi dinții și nervii adiacenți.
După ce dintele este segmentat, medicul dentist va trebui probabil să „balanseze” dintele înainte și înapoi în interiorul alveolei sale pentru a ușura îndepărtarea acestuia. Acest lucru se face fie cu o pereche de forceps, fie cu o unealtă dentară cunoscută sub numele de „elevator”, care seamănă cu o pârghie obișnuită și seamănă oarecum cu o mică șurubelniță cu cap plat. Deoarece osul din maxilarul nostru este moale, spre deosebire de unele dintre celelalte oase din corpul nostru, această mișcare ușoară de legănare comprimă de fapt ușor osul, astfel încât dintele poate fi îndepărtat fără a fi nevoie să se aplice o forță excesivă. Îndepărtarea finală se face, de obicei, cu o smucitură a forcepsului.
După ce dintele a fost îndepărtat și în funcție de următorii pași pe care îi veți face pentru îngrijire, medicul dentist poate proceda la plasarea imediată a unui implant dentar, poate efectua o grefă de alveolă pentru a preveni resorbția osoasă care începe mai degrabă imediat după pierderea unui dinte, sau pur și simplu poate permite ca deschiderea din gingie să se vindece singură, ca în cazul extracției măselelor de minte.
Pentru a căuta și a găsi mai multe coduri dentare cdt de la Asociația Dentară Americană, vă rugăm să vizitați Biblioteca noastră completă de coduri de proceduri dentare.
.