Schimbările de stil de viață, abordările minte-corp și medicamentele prescrise non-hormonale pot ajuta la ameliorarea simptomelor menopauzei
Menopausa – definită din punct de vedere medical ca absența unei perioade menstruale timp de un an – se datorează unei scăderi a producției de estrogen și progesteron de către ovare. Aproximativ 60% până la 80% dintre femei se confruntă cu simptomele menopauzei, cel mai frecvent bufeuri și uscăciune vaginală. Studiile indică faptul că simptomele menopauzei pot dura un deceniu sau mai mult, afectând un număr substanțial de femei în vârstă de 60 de ani.
Deși studiile clinice randomizate indică faptul că terapia hormonală poate fi o modalitate sigură și eficientă de a controla majoritatea simptomelor menopauzei, nu este considerată o abordare de primă linie. Dr. JoAnn Manson, Michael and Lee Bell Professor of Women’s Health la Harvard Medical School, sugerează să se încerce modificări ale stilului de viață timp de cel puțin trei luni de la debutul simptomelor înainte de a încerca terapia hormonală.
Tratamente non-hormonale pentru bufeuri
Cele de mai jos s-au dovedit a fi eficiente în reducerea disconfortului provocat de bufeurile – atât cele care întrerup viața de zi cu zi, cât și cele care perturbă somnul:
- Abordări mental-corporale. Terapia cognitiv-comportamentală și, într-o măsură mai mică, hipnoza clinică s-au dovedit a fi eficiente în reducerea bufeurilor. De asemenea, există din ce în ce mai multe dovezi că reducerea stresului bazată pe mindfulness poate reduce severitatea bufeurilor.
- Medicamente. Paroxetina (Paxil și altele) – un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) utilizat și pentru tratarea depresiei – este singurul medicament nonhormonal aprobat de Food and Drug Administration pentru gestionarea bufeurilor. Cu toate acestea, și alte antidepresive înrudite, inclusiv SSRI, cum ar fi fluoxetina (Prozac), precum și inhibitorii recaptării noradrenalinei, cum ar fi venlafaxina (Effexor), s-au dovedit a fi defectuoase în tratarea bufeurilor. Alte două medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, gabapentinul (Neurontin) – un medicament pentru durerile nervoase cronice – și clonidina (Catapres) – un medicament pentru tensiunea arterială – pot ajuta, de asemenea, la apariția bufeurilor.
- Pierderea în greutate. Femeile care sunt supraponderale sau obeze tind să raporteze un disconfort mai mare din cauza bufeurilor, comparativ cu femeile cu greutate normală. Câteva studii au arătat că pierderea în greutate ajută la scăderea intensității bufeurilor.
- Soia. Există destul de multe dovezi că produsele din soia pot ameliora bufeurile, dar gradul de ameliorare oferit variază foarte mult. În general, soia bogată în diadzeină este cea mai eficientă. Diadzeina este un compus care poate fi transformat în intestine în equol, o substanță chimică care se atașează la receptorii de estrogen pentru a duplica unele dintre efectele estrogenului în organism. Cu toate acestea, deoarece doar aproximativ 50% dintre femeile asiatice și 25% dintre femeile caucaziene poartă bacteriile intestinale necesare pentru a produce equol din diadzeină, suplimentele de equol pot fi mai eficiente decât soia. Există primele dovezi că un supliment de 10 miligrame de S-equol administrat de două ori pe zi poate controla bufeurile fără efecte secundare dăunătoare. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a determina mai bine eficacitatea sa.
Tratamente comune care pot să nu amelioreze simptomele menopauzei
Deși mai multe tratamente nonhormonale pentru menopauză sunt adesea recomandate, nu există suficiente dovezi din studiile clinice pentru a le recomanda. Acestea includ modificări ale stilului de viață, cum ar fi efectuarea mai multor exerciții fizice sau practicarea yoga, respirație profundă sau tehnici de relaxare. De asemenea, în ciuda zecilor de studii, nu există nici dovezi convingătoare că remediile pe bază de plante utilizate pe scară largă, cum ar fi cohosh negru, dong quai, ginseng și yam sălbatic, sunt eficiente.
Tratamente nonhormonale pentru uscăciunea vaginală
După menopauză, țesuturile vaginale devin mai subțiri și mai uscate, ceea ce duce la mâncărimi și face adesea ca actul sexual să fie dureros. Potrivit Harvard Special Health Report Women’s Health (Raportul special de sănătate al femeilor de la Harvard: Fifty and Forward, două abordări non-hormonale – lubrifianții și umiditatea – s-au dovedit a fi eficiente în ameliorarea simptomelor vaginale.
- Lubrifianții vaginali. Aceste lichide sau geluri pe bază de apă sau silicon reduc frecarea în timpul actului sexual. Lubrifianții nu sunt absorbiți în piele, deci nu oferă o ameliorare de lungă durată. Ele trebuie aplicate chiar înainte de a face sex.
- Hidratante vaginale. Aceste produse aderă sau sunt absorbite de țesuturile vaginale, așa că oferă o ameliorare de durată mai lungă a mâncărimilor și a durerii. Spre deosebire de lubrifianți, ele sunt concepute pentru a fi aplicate în mod regulat.
– De Beverly Merz
Editor executiv, Harvard Women’s Health Watch
Disclaimer:
Ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pe toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca substitut al sfatului medical direct al medicului dumneavoastră sau al altui clinician calificat.
.